Законодательная база российской федерации. Учетные формы документации по туберкулезу Учетная форма 089 у
ПРОЕКТ
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
ПРИКАЗ
“____” ___________ 2013 г. № _____
г. Кемерово
«О порядке направления трупов лиц, умерших
от туберкулёза или подозрении на туберкулез на
патологоанатомическое или судебно-медицинское
исследование и контроле оформления медицинских
свидетельств о смерти от туберкулёза».
В целях упорядочения направления трупов лиц, умерших от туберкулёза или с подозрением на туберкулез на патологоанатомическое или судебно-медицинское исследование, а так же в целях повышения достоверности показателя смертности от туберкулёза, повышения ответственности и уровня знаний врачей в результате коллегиального разбора каждого случая смерти от туберкулёза и проведения анализа причин смерти; на основании приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 000 от 01.01.2001г. «О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в РФ», приказа № 000 от 01.01.2001г. МЗ СССР «Об утверждении Инструкции о производстве судебно-медицинской экспертизы , Положения о бюро судебно-медицинской экспертизы и других нормативных актов по судебно-медицинской экспертизе», Федерального Закона № 73 от 01.01.2001 г. «О Государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» и приказа № 000 от 01.01.2001г. МЗ РФ «О совершенствовании медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, в связи с переходом на МКБ - Х»
ПРИКАЗЫВАЮ:
Утвердить порядок направления на вскрытия больных, умерших от туберкулёза (приложение № 1).
1. Утвердить порядок выдачи врачебных свидетельств о смерти с диагнозом – туберкулёз (приложение №2).
2. Утвердить порядок работы при регистрации случаев смерти от туберкулёза, неизвестных противотуберкулёзной службе (приложение №3).
3. Утвердить состав и положение работы экспертных комиссий по рассмотрению случаев смерти от туберкулёза
(приложение № 4).
4. Утвердить перечень прикреплённых территорий, направляющих материалы для рассмотрения случаев смерти на экспертные комиссии (приложение № 5).
2 двойной код по МКБ-10
ПРИКАЗ
от 13 августа 2003 г. N 410
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ "ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА"
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 "О реализации Федерального закона о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" и в целях упорядочения учета заболеваемости активным туберкулезом, повышения эффективности деятельности учреждений, оказывающих противотуберкулезную помощь приказываю:
1. Утвердить учетную форму N 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза" (приложение).
2. Учетную форму N 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза" ввести в действие с 1 октября 2003 года.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Р. А. Хальфина.
Министр
Ю.Л. ШЕВЧЕНКО
| Код формы по ОКУД | ||||||
| Код учреждения по ОКПО | ||||||
| Министерство здравоохранения Российской Федерации | Медицинская документация | |||||
| Форма N 089/у-туб | ||||||
| Утверждена Минздравом России | ||||||
| наименование учреждения | от 13.08.2003 N 410 | |||||
| ИЗВЕЩЕНИЕ | ||||||
| о больном с впервые установленном диагнозе туберкулеза - 1, с рецидивом туберкулеза - 2 |
||||||
| 1. Фамилия, имя, отчество | ||||
| 2. Пол: м 1 [_], ж 2 [_] | ||||
| 3. Профессия | 4. Дата рождения [__].[__].[____] | |||
| 5.Адрес фактического проживания больного: | населенный | |||
| пункт | район | улица | ||
| дом | корп. | |||
| 6. Житель: города 1 [_], села 2 [_] | ||||
| 7. Социально-профессиональная принадлежность: рабочий 1 [_], служащий 2 [_], учащийся 3 [_], инвалид 4 [_], | ||||
| дошкольник, посещающий ДДУ 5 [_], дошкольник неорганизованный 6 [_], пенсионер по возрасту 7 [_], | ||||
| не работающий трудоспособного возраста 8 [_], безработный 9 [_] | ||||
| 8. Категория населения: житель данной территории 1 [_], житель другой территории 2 [_], иммигрант<1> 3 [_], | ||||
| осужденный (УИН) 4 [_], подследственный (СИЗО) 5 [_], лицо БОМЖ 6 [_], другое ведомство (указать какое) 7 | ||||
| , иностранный гражданин 8 [_], находится в учреждении соцзащиты 9 [_] | ||||
| 9. Принадлежность к декларированным группам: нет [_], да [_] | ||||
| 10. Сроки предыдущего ФГ обследования: до 1 года-1 [_], 1-2 года-2 [_], 3-5 лет - 3 [_], более 5 лет-4 [_] | ||||
| 11. Место выявления заболевания: поликлиника 1 [_], стационар нетуберкулезного профиля 2 [_], учреждение соцзащиты 3 [_], | ||||
| противотуберкулезное учреждение 4 [_], учреждение другого ведомства (указать, какое) - 5, | ||||
| 12. Дата первого обращения за медицинской помощью: [__].[__].[____] | ||||
| 13. Дата взятия на учет в противотуберкулезном учреждении: [__].[__].[____] | ||||
| 14. Обстоятельства, при которых выявлено заболевание (пути выявления): обращение с жалобами -1 [_], активное выявление - 2 [_], | ||||
| посмертное выявление - 3 [_] | ||||
| 15. Выявлен из наблюдаемых в тубучреждениях групп: "0" -1 [_], "III"-2 [_], "IV"- 3 [_],"IIIA" (ребенок)-4 [_], | ||||
| "VIА" - 5 [_],"VIБ" -6 [_], "VIB" - 7 [_]. | ||||
| 16. Метод выявления: микроскопия по Циль-Нельсену -1 [_], люминесцентная микроскопия - 2 [_], посев - 3 [_], флюорография - 4 [_], | ||||
| ренгенография - 5 [_], туберкулинодиагностика - 6 [_], гистология - 7 [_], другой (указать, какой) - 8 [_] | ||||
| 17. Диагноз | ||||
| код по МКБ-10 <*> | ||||
| (туберкулез легких - 1 [_], туберкулез плевры, ВДП, трахеи и бронхов, ВГДЛУ - 2 [_], внелегочный туберкулез - 3 [_]) | ||||
| 18. Наличие распада: нет - 1 [_], да - 2 [_] | 19. Подтверждение. бактериовыделения.: нет - 1 [_], да - 2 [_] | |||
| 19.1. Метод подтверждения бактериовыделения: | ||||
| микроскопия по Циль-Нельсену - 1 [_], люминесцентная микроскопия - 2 [_], посев - 3 [_] | ||||
| 20. Сопутствующие заболевания: нет -1 [_]; сахарный диабет - 2 [_]; ХНЗЛ - 3 [_]; гипертон. болезнь, ИБС -4 [_]; | ||||
| язв. болезнь жел. и 12-перст. кишки - 5 [_]; психическое заболевание 6 [_]; онкологическое забол. - 7 [_]; | ||||
| прочее (указать, какое) - 8 [_] | ||||
| 20.1. Состоит на учете в наркологическом диспансере: нет - 1 [_], | да - 2 [_] (хрон. алкогол., наркомания) | |||
| нужное подчеркнуть | ||||
| 21. Дата подтверждения диагноза туберкулеза ЦВКК [__].[__].[____] | ||||
| Ф.И.О. врача | Дата заполнения извещения [__].[__].[____] | |||
| Подпись и печать врача | ||||
<1> к иммигрантам относить лица, зарегистрированные миграционной службой
2. Извещение заполняется врачом на каждого больного по месту его выявления на случай впервые выявленного заболевания или рецидива.
3. Извещение составляется в каждой медицинской организации, независимо от ведомственной подчиненности.
4. Извещение на выявленного больного направляется в территориальный орган госсанэпиднадзора. Дубликат извещения направляется в территориальный противотуберкулезный диспансер по месту фактического жительства больного.
5. Согласно "Инструкции о регистрации и учете впервые выявленных больных активным туберкулезом и порядке составления отчетной формы N 8", утвержденной Госкомстатом Росси 29.06.99 г. N 49 и Минздравом России 10.11.2000 г. N 01-23/6-14, направление извещения в указанные учреждения осуществляется в 3-дневный срок после постановки диагноза активного туберкулеза.
6. При наличии у больного двух локализаций туберкулеза (туберкулез легких и туберкулез коленного сустава) указываются обе локализации. На первое место ставится более тяжелое поражение.
Действует Редакция от 13.08.2003
| Наименование документ | ПРИКАЗ Минздрава РФ от 13.08.2003 N 410 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ "ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА" |
| Вид документа | приказ, инструкция |
| Принявший орган | минздрав рф |
| Номер документа | 410 |
| Дата принятия | 01.01.1970 |
| Дата редакции | 13.08.2003 |
| Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
| Статус | действует |
| Публикация |
|
| Навигатор | Примечания |
ПРИКАЗ Минздрава РФ от 13.08.2003 N 410 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ "ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА"
Оборотная сторона
ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ1. Учету и регистрации подлежат граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства при выявлении у них активной формы туберкулеза любой локализации, рецидива туберкулеза.
2. Извещение заполняется врачом на каждого больного по месту его выявления на случай впервые выявленного заболевания или рецидива.
3. Извещение составляется в каждой медицинской организации, независимо от ведомственной подчиненности.
4. Извещение на выявленного больного направляется в территориальный орган госсанэпиднадзора. Дубликат извещения направляется в территориальный противотуберкулезный диспансер по месту фактического жительства больного.
5. Согласно "Инструкции о регистрации и учете впервые выявленных больных активным туберкулезом и порядке составления отчетной формы N 8", утвержденной Госкомстатом Росси 29.06.99 г. N 49 и Минздравом России 10.11.2000 г. N 01-23/6-14, направление извещения в указанные учреждения осуществляется в 3-дневный срок после постановки диагноза активного туберкулеза.
6. При наличии у больного двух локализаций туберкулеза (туберкулез легких и туберкулез коленного сустава) указываются обе локализации. На первое место ставится более тяжелое поражение.
На сайте «Zakonbase» представлен ПРИКАЗ Минздрава РФ от 13.08.2003 N 410 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ "ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА" в самой последней редакции. Соблюдать все требования законодательства просто, если ознакомиться с соответствующими разделами, главами и статьями этого документа за 2014 год. Для поиска нужных законодательных актов на интересующую тему стоит воспользоваться удобной навигацией или расширенным поиском.
На сайте «Zakonbase» вы найдете ПРИКАЗ Минздрава РФ от 13.08.2003 N 410 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ "ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА" в свежей и полной версии, в которой внесены все изменения и поправки. Это гарантирует актуальность и достоверность информации.
При этом скачать ПРИКАЗ Минздрава РФ от 13.08.2003 N 410 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ "ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА" можно совершенно бесплатно, как полностью, так и отдельными главами.
Открыть документ в галерее:
Текст документа:
Утверждено приказом Минздрава от 09.10.2006 N 759
Форма N 089-1/у __________________________________________ (наименование организации здравоохранения)
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________
2. Дата рождения (число, месяц, год) __________________________
3. Пол (нужное подчеркнуть): мужской; женский
4. Домашний адрес (по прописке): область ________ город _______ район _______ с/с ________ нас. пункт ________ улица, дом __________ корпус ___________ квартира _____________
5. Городской житель, сельский житель (нужное подчеркнуть)
6. Место фактического проживания больного _____________________
7. Трудовая деятельность (нужное подчеркнуть): работающий; неработающий (учащийся, пенсионер, инвалид ___ группы по причине: общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалид Великой Отечественной войны, инвалид в связи с аварией на Чернобыльской атомной электростанции; безработный; состоит на учете в центре занятости).
8. Место работы _______________________________________________
9. Принадлежит к группе (нужное подчеркнуть, недостающее вписать): работники организаций здравоохранения; работники учреждений образования, оздоровительных и спортивных учреждений, работники предприятий пищевой промышленности; работники предприятий общественного питания и торговли продовольственными товарами, работники предприятий по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (банщики, работники душевых, маникюрщицы и другие _____________________________), работники бассейнов, работники молочно-товарных ферм и животноводческих комплексов, фермеры, занимающиеся производством молокопродуктов, обслуживающий персонал гостиниц и общежитий, проводники пассажирских вагонов, работники аптек и фармацевтических предприятий, работники предприятий по производству детского питания и предметов детского обихода, работники предприятий, изготавливающие и реализующие детское питание, упаковку для него и детские товары, плавсостав на судах речного флота, работники водопроводных сооружений, обслуживающие водопроводные сети.
10. Принадлежит к группе риска (нужное подчеркнуть): контакт с больным туберкулезом в быту или на производстве; экссудативный плеврит (до года); хронические неспецифические болезни легких, включая пневмокониозы; хронический алкоголизм;
Оборотная сторона
наркомания; психические заболевания; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, включая случаи оперативных вмешательств по поводу этих заболеваний; сахарный диабет; хронические заболевания мочеполовой системы; хронические заболевания опорно-двигательного аппарата; ВИЧ-инфицирование, СПИД; болезни крови; длительный прием кортикостероидных гормонов и цитостатических препаратов; онкологические заболевания; остеопороз любой этиологии; травмы костей и суставов; имеются посттуберкулезные изменения в легких.
11. Прибывший из исправительно-трудовых учреждений (год в котором прибыл) ____________________________________________________
12. Год предыдущего рентгенофлюорографического обследования (согласно флюорокартам) ____________________________________________
Результат рентгенофлюорографического обследования _____________
13. Дата выявления заболевания (число, месяц, год) ____________
14. Дата выявления рецидива ______________, рецидив выявлен (нужное подчеркнуть): из III группы диспансерного учета, из снятых с диспансерного учета по заболеванию туберкулезом, указать год снятия с диспансерного учета по заболеванию туберкулезом ________
15. Организация здравоохранения, выявившая больного ___________
16. Заболевание выявлено (нужное подчеркнуть): при профилактическом осмотре; при обращении за медицинской помощью по поводу заболевания органов дыхания.
17. Форма, фаза и локализация туберкулезного процесса _________
____________________________________________________________________
18. Диагноз верифицирован (нужное подчеркнуть и при необходимости дополнить):
данными рентгенологического обследования; данными бактериоскопии;
данными посева на микобактерии туберкулеза (материал ___________________, дата забора материала (число, месяц, год) _________, дата получения результата посева материала на микобактерии туберкулеза (число, месяц, год)) _________;
данными гистологического исследования (нужное подчеркнуть): полученными при операции; полученными при пункции; полученными при эндоскопическом исследовании.
19. Дата составления извещения (число, месяц, год) ____________ Фамилия, имя, отчество врача, составившего извещение _______________
Приложения к документу:
- (Adobe Reader)
Какие документы есть еще:
Что еще скачать по теме «Здравоохранение»:
-
Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа. -
Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение. -
В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
Минздрава РФ
от 13.08.2003 N 410
Министерство здравоохранения Российской Федерации ____________________________ Код формы по ОКУД _____________________ наименование учреждения Код учреждения по ОКПО ___________________ Медицинская документация Форма N 089/у-туб Утверждена приказом Минздрава РФ от 13.08.2003 N 410 Извещение о больном с впервые в жизни установленном диагнозе туберкулеза - 1, с рецидивом туберкулеза - 2 1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________ 2. Пол: муж. - 1, жен. - 2 3. Дата рождения: ____.____.____________ 4. Место работы, должность ______________________________________________ 5. Адрес фактического проживания больного: населенный пункт _____________ район ____________________ улица ______ дом ______ корпус _______ кв. ____ 6. Житель: города - 1, села - 2 7. Социально-профессиональная принадлежность: рабочий -1; служащий - 2; учащийся - 3; инвалид - 4; дошкольник, посещающий ДДУ - 5; дошкольник неорганизованный - 6; пенсионер по возрасту - 7; неработающий трудоспособного возраста - 8; безработный - 9. 8. Категория населения: житель данной территории - 1, житель другой территории РФ - 2, иммигрант - 3, осужденный (УИН) - 5 ,. подследственный (СИЗО) - 6, лицо БОМЖ - 7, другое ведомство (указать, какое) - 7 , иностранный гражданин - 8, находится в учреждении соцзащиты - 9 9. Принадлежность к декретированным группам: нет - 1, да - 2 10. Сроки предыдущего ФГ-обследования: до 1 года - 2, 1-2 года - 2, 3-5 лет - 3, более 5 лет - 4 11. Место выявления: поликлиника - 1, стационар нетуберкулезного профиля - 2, учреждение соцзащиты - 3, противотуберкулезное учреждение - 4, учреждение другого ведомства (указать, какое) - 5 ______ 12. Дата первого обращения за медицинской помощью: __.__. ____ 13. Дата взятия на учет в противотуберкулезном учреждении.__.__.____ 14. Обстоятельства, при которых выявлено заболевание (пути выявления): обращение с жалобами - 1, активное выявление - 2, посмертное выявление - 3 15. Выявлен из наблюдаемых в тубучреждениях групп: "0" - 1, "III" - 2, "IV" - 3, "IIIА" (ребенок) - 4, "VIА" - 5, "VIБ" - 6, " VIВ" - 7 16. Метод выявления: микроскопия по Циль-Нельсену - 1, люминесцентная микроскопия - 2, посев - 3, флюорография - 4, ренгенография - 5, туберкулинодиагностика - 6, гистология - 7, другой (указать, какой) - 8 _____________________ 17. Диагноз _____________________________________________________________ _________________________________________ код по МКБ-10*** _______________ (туберкулез легких - 1, туберкулез плевры, ВДП, трахеи и бронхов, ВГДЛУ - 2, внелегочный туберкулез - 3) 18. Наличие распада: нет - 1, да - 2. 19. Подтверждение бактериовыделения: нет - 1, да - 2 19.1. Метод подтверждения бактериовыделения: микроскопия по Циль-Нельсену - 1, люминесцентная микроскопия - 2, посев - 3 20. Сопутствующие заболевания: нет - 1; сахарный диабет - 2; ХНЗЛ - 3; гипертоническая болезнь, ИБС - 4; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки - 5; психическое заболевание - 6; онкологическое заболевание - 7; прочее (указать, какое) - 8 __________________ 20.1. Состоит на учете в наркологическом диспансере: нет - 1, да - 2 (хронический алкоголизм, наркомания) (нужное подчеркнуть) 21. Дата подтверждения диагноза туберкулеза ЦВКК __.__.____ Ф.И.О. врача _______________________ Дата заполнения извещения __.__.____ ________________________________ * К иммигрантам относить лица, зарегистрированные миграционной службой. ** Нумерация приводится в соответствии с оригиналом.- Прим.ред. *** Двойной код по МКБ-10.
Оборотная сторона
Инструкция по заполнению учетной формы N 089/у-туб
1. Учету и регистрации подлежат граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства при выявлении у них активной формы туберкулеза любой локализации, рецидива туберкулеза.
2. Извещение заполняется врачом на каждого больного по месту его выявления на случай впервые выявленного заболевания или рецидива.
3. Извещение составляется в каждой медицинской организации, независимо от ведомственной подчиненности.
