Zasady organizacji świadczenia dorosłych opieki medycznej pierwotnej - rosyjska gazeta. Zmiany w rozporządzeniu w sprawie organizacji podstawowej pomocy zdrowotnej Prawo federalne 543

Zamówienie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej w wysokości 15 maja 2012 r. 543N
"W sprawie zatwierdzenia rozporządzenia w sprawie organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności dla dorosłych"

Ze zmianami i dodatkami z:

Zgodnie z art. 32 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ "na temat podstaw zdrowotnych obywateli w Federacji Rosyjskiej" (posiedzenie ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2011, N 48, art. 6724 ) Zamawiam:

1. Aby zatwierdzić załączony przepis dotyczący organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłej populacji.

2. Rozpoznaj Nieprawidłowy:

zamówienie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 29 lipca 2005 r. N 487 "w sprawie zatwierdzenia procedury organizowania świadczenia opieki zdrowotnej pierwotnej" (zarejestrowanej przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 30 sierpnia, 2005, rejestracja N 6954);

kolejność Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej 4 sierpnia 2006 r 584 "w sprawie procedury organizowania opieki medycznej dla populacji publicznej dyrektora" (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 4 września , 2006, rejestracja n 8200).

Rejestracja N 24726.

Zatwierdzono rozporządzenie w sprawie organizacji świadczenia podstawowych mieszkań medycznych. Mówimy o pomocy populacji dorosłych w Rosji.

Określony rodzaj pomocy jest podstawą systemu opieki medycznej. Obejmuje środki zapobiegania, diagnozie, leczeniu chorób i stanów, rehabilitacji, monitorowania ciąży, tworzenie zdrowego stylu życia i sanitarnego i higienicznego oświecenia.

Darmowa pomoc jest zapewniona w ramach programu gwarancji państwa bezpłatnego świadczenia obywateli Rosji agencji medycznych kosztem OMS i funduszy odpowiednich budżetów, a także w innych przypadkach ustanowionych przez prawo.

Pomoc jest dostarczana w formie planowanych i awaryjnych, ambulatoryjnych i w szpitalu w dniach. Obejmuje prefiguracje, medyczne i specjalistyczne produkty opieki zdrowotnej.

W celu zwiększenia skuteczności pomocy w nagłych chorobach, warunkach, zaostrzeniem chorób przewlekłych, niezbędnych dla życia pacjenta i nie wymaga interwencji awaryjnej, Departament (szafka) pomocy w nagłych wypadkach można zorganizować w medekalizacjach.

Zamówienia w celu zatwierdzenia procedury organizowania przepisu pierwotnych mieszkań medycznych oraz procedury organizacji służby medycznej ludności na zasadzie dzielnicy zostały uznane za nieważne.

Kolejność Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej w wysokości 15 maja 2012 r. 543N "w sprawie zatwierdzenia rozporządzenia w sprawie organizacji świadczenia opieki zdrowotnej pierwotnej dla dorosłych ludności"

Rejestracja N 24726.

Niniejsze zamówienie wchodzi w życie wygaśnięcia 10 dni po dniu jego oficjalnej publikacji.

Zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 27 czerwca 2012 r.
Rejestracja N 24726.

Zgodnie z art. 32 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ "na podstawach ochrony zdrowia w Federacji Rosyjskiej" (posiedzenie ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2011, N 48, art. 6724) zamówienie:

1. Aby zatwierdzić załączony rezerwę na organizację podstawowej opieki zdrowotnej.

2. Rozpoznaj Nieprawidłowy:

Zamówienie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 29 lipca 2005 r. N 487 "w sprawie zatwierdzenia procedury organizowania świadczenia opieki zdrowotnej pierwotnej" (zarejestrowanej przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 30 sierpnia, 2005 N 6954);

Zamówienie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej 4 sierpnia 2006 r 584 "w sprawie procedury organizowania opieki medycznej dla ludności" (zarejestrowanej przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 4 września 2006 r. N 8200 ).

I. O ministrze T. Golikova

Około. Ed.: Zamówienie jest publikowane w "Biuletynie aktów regulacyjnych władz wykonawczych federalnych", N 52, 12/24/2012.


Załącznik do porządku

Rozporządzenie w sprawie organizacji świadczenia opieki zdrowotnej pierwotnej dla dorosłej populacji

1. Niniejsze rozporządzenie ustanawia zasady organizowania świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłej populacji na terytorium Federacji Rosyjskiej.

2. Organizacja podstawowej opieki zdrowotnej prowadzona jest w organizacjach medycznych i innych systemów zdrowotnych państwowych, komunalnych i prywatnych, w tym indywidualnych przedsiębiorców, którzy licencjonowali działalność medyczną uzyskaną w sposób określony przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej (dalej - Organizacje medyczne) .

Organizacja podstawowej opieki zdrowotnej prowadzona jest przez organizacje medyczne i ich podziały strukturalne zgodnie z załącznikami nr 1 - 27 do niniejszego rozporządzenia.

3. Pracownicy organizacji uwzględnionych w rządowym zatwierdzonym przez rząd Federacji Rosyjskiej, lista organizacji indywidualnych branż o szczególnie niebezpiecznych warunkach pracy, a populacja zamkniętych podmiotów administracyjnych i terytorialnych, terytoriów z zdrowia ludzkiego, czynników chemicznych i biologicznych Zawarte w Federacji Rosyjskiej zatwierdzonej przez rząd terytoriów Federacji Rosyjskiej, główna opieka zdrowotna jest przeprowadzana z uwzględnieniem specyfiki organizacji świadczenia opieki medycznej ustanowionej przez rząd Federacji Rosyjskiej.

4. Podstawowa opieka zdrowotna w organizacjach medycznych może być zapewniona ludności:

A) jako wolny - w ramach programu gwarantuje bezpłatną opiekę medyczną dla obywateli Federacji Rosyjskiej kosztem obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego i odpowiednich budżetów, a także w innych przypadkach ustanowionych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej;

B) jako płatna opieka medyczna - kosztem obywateli i organizacji.

5. Podstawowa opieka zdrowotna jest podstawą systemu opieki medycznej i obejmuje środki w zakresie zapobiegania, diagnozy, leczenia chorób i stanów, rehabilitacji medycznej, monitorowania ciąży, tworzenie zdrowego stylu życia, w tym zmniejszenie poziomu ryzyka choroby Czynniki i oświecenie sanitarne i higieniczne.

6. Podstawowa opieka zdrowotna jest w planowanych i pilnych formach.

7. Podstawowa pomoc opieki zdrowotnej jest:

1) Ambulatory, w tym:
W organizacji medycznej zapewniającą podstawową opiekę zdrowotną lub jej podział, w miejscu zamieszkania (pobytu) pacjenta - z ostratnymi chorobami, zaostrzeniem chorób przewlekłych w przypadku zaproszenia do osoby medycznej lub podczas odwiedzania ich pacjenta aby obserwować jego stan, przebieg choroby i terminowe spotkanie (korekta) niezbędnego badania i (lub) leczenia (aktywna wizyta), z patronatem poszczególnych grup ludności w identyfikacji lub zagrożeniu epidemii choroba zakaźna, pacjenci z chorobą zakaźną, kontaktami z nimi i osób podejrzanych w chorobę zakaźną, w tym przez gospodarz (Dzielnicy), inspekcje pracowników i studentów;
W miejscu wyjazdu z mobilnego zespołu medycznego, w tym w celu zapewnienia opieki medycznej mieszkańcom osiedli z preferencyjną rezydencją osób starszych niż wiek w pracy, lub na znaczącą odległość od organizacji medycznej i (lub) z niską dostępnością transportową, biorąc Konto warunki klimatu-geograficzne.

2) W warunkach dnia szpitala, w tym szpitala w domu.

8. W celu poprawy skuteczności zapewnienia podstawowej opieki zdrowotnej w nagłych chorobach, stanach, zaostrzeniem chorób przewlekłych, które nie są niebezpieczne dla życia pacjenta, a nie wymaga sytuacji awaryjnej opieki medycznej, oddziału opieki medycznej można zorganizować Struktura organizacji medycznych. Zgodnie z dodatkiem nr 5 do niniejszego rozporządzenia.

Biorąc pod uwagę edukację kontyngentów obywateli, tymczasowo (sezonowo) mieszkający na terytorium osady (w tym w terenach krajowych i partnerstw ogrodowych), biuro (biurze) można zorganizować w bezpośredniego podejścia miejsce zakwaterowania tymczasowego (sezonowego).

9. Podstawowa opieka zdrowotna jest zapewniona zgodnie z ustalonymi procedurami świadczenia poszczególnych gatunków (profili) standardy opieki medycznej i opieki medycznej.

10. Podstawowa opieka zdrowotna obejmuje następujące typy:

Pierwotna prefabrykowana pomoc medyczna i sanitarna, która okazuje się być sanitariuszem, położnicą, innymi profesjonalistami medycznymi z środkowym wykształceniem medycznym Feldsher Pęcherzy, Produkty położnicze Feldsher, Produkty położnicze medyczne, Ogólnoprawne Organizacje Medyczne, Zdrowe Organizacje, Poliklinowe, Poliknilinowe Jednostki Organizacji Medycznych, Biura (Szafki) zapobiegania lekom, ośrodków zdrowia;
Pierwotna pomoc medyczna opieka zdrowotna, która okazuje się lekarzami terapeuty, lekarzy ogólnych praktyków, lekarzy ogólnych (lekarzom rodziny) medycznych ambulatoryjnych, organizacji opieki zdrowotnej, policlinic, jednostki poliklinowe organizacji medycznych, biura lekarzy ogólnych (lekarze rodziny), ośrodki zdrowia i biura (szafy) zapobieganie medyczne;
Pierwotna wyspecjalizowana pomoc opieki zdrowotnej, która okazuje się do specjalistów lekarzy z innego profilu, policlinic, policlinic jednostek organizacji medycznych, w tym tych, którzy zapewniają specjalistyczne, w tym high-tech, opieka medyczna.

11. W małych i (lub) zlokalizowanych na znaczącej odległości od organizacji medycznej lub jej podziału rozliczeń, w tym tymczasowych (sezonowych) organizacji medycznych, które zapewniają podstawową opiekę zdrowotną na zasadę dzielnicy terytorialnej na terytorium, których znajdują się takie Osady, świadczenie pierwszej pomocy dla ludności przed nagłym przybyciem pracowników medycznych w nagłych, niebezpiecznych dla życia ostre chorób, stanów, zaostrzeniach chorób przewlekłych, urazów, zatrucia z zaangażowaniem jednego z gospodarstw domowych.

Organizacja pierwszej pomocy obejmuje utworzenie zestawu pierwszej pomocy, jej uzupełnianie, w stosownych przypadkach, szkolenia, umiejętności pierwszej pomocy, zapewniając osobom świadczącym pierwszą pomoc, a także osoby mające na wysokie ryzyko rozwoju nagłego serca, ostrego zespołu wieńcowego i inne życie - Państwa w morskich, a członkowie ich rodzin, świadczenia metodologiczne i przypomnienia o pierwszej pomocy dla najczęściej znanych stanów degradacji życia, które są główną przyczyną śmiertelności (w tym nagłe szczerości śmiertelnej, ostry zespół wieńcowy, ostre zaburzenia mózgowe) zawierające Informacje o charakterystycznych przejawach tych państw i niezbędne wydarzenia w celu wyeliminowania ich przed przybyciem pracowników medycznych.

12. Prestruktor podstawowy i podstawowa opieka medyczna organizowana jest przez zasadę dzielnicy terytorialnej.

13. Zasada dzielnicy terytorialnej organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej jest tworzenie grup utrzymywanych kontyngentów na znak zamieszkania (pobyt) na pewnym terytorium lub na podstawie pracy (szkolenia) w niektórych organizacjach i (lub) ich jednostki.

14. Dystrybucja populacji w obszarach prowadzona jest przez szefów organizacji medycznych zapewniających podstawową opiekę zdrowotną, w zależności od konkretnych warunków świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności w celu zmaksymalizowania jej dostępności i zgodności z innymi prawami obywatele.

15. W celu zapewnienia prawa obywateli do wyboru lekarza i organizacji medycznej, może dołączyć obywateli żyjących poza obszarem usług organizacji medycznej, do terapeuty lekarzy regulacyjnych, lekarzy ogólnych (rodzina Lekarze), do obserwacji medycznych i leczenia, biorąc pod uwagę zalecaną liczbę załączonych obywateli liczbowych ustanowionych w pkt 18 niniejszych Regulaminu.

16. W organizacjach medycznych można zorganizować strony:

Feldshersky;
Terapeutyczne (w tym warsztaty)
Ogólny lekarz (lekarz rodzinny);
Zintegrowany (witryna jest utworzona z populacji miejsca organizacji medycznej z niewystarczającą liczbą przymocowanej populacji (sekcja niskotemperaturowa) lub populacji obsługiwanej przez lekarza-a-terapeuta karetki medycznej i populacji obsługiwanej przez elementy sanitarne-położnicze (sanitarne skoki zdrowia);
położniczy;
przydzielony.

17. Konserwacja populacji w obszarach jest przeprowadzana:

Feldsher Of The Feldsher Sweep, Feldsher-Okushetsky Punkt;
lekarz-a-terapeuta, lekarz dzielnicy medycznej sytuacji, medycznej siostry dzielnicy na terapeutycznym (w tym warsztat);
Ogólny lekarz (lekarz rodzinny), asystent lekarza ogólnej praktyki, medyczna siostra praktykującego w miejscu lekarza ogólnego (lekarz rodzinny);

W miejscu Feldshera - 1300 osób populacji dorosłych w wieku 18 lat i starszych;
Na działce terapeutycznej - 1700 osób dorosłej populacji w wieku 18 lat i starszych (dla wykresu terapeutycznego położonego na wsi - 1300 osób dorosłych);
Na miejscu lekarza ogólnego - 1200 osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych;
Na miejscu lekarza rodzinnego - 1500 osób dorosłej i ludności dzieci;
Na kompleksie działce - 2000 i więcej osób dorosłych i dzieci.

19. W obszarach dalekiego północy i równoważnych obszarów, highland, pustyni, bezwodnych i innych regionów (miejscowości) z ciężkimi warunkami klimatycznymi, z długotrwałą izolacją sezonową, a także w obszarach o niskiej gęstości zaludnienia, obszary można utworzyć Z mniejszą liczbą dołączonych populacji, z zachowaniem regularnych pozycji terapeutorów dzielnicy, pediatra-pediatrzy, lekarzy ogólnych (lekarze rodzinni), siostry medyczne szkoły okręgowej, medycyna siedmiu praktykujących, szkół medycznych (położników) w całości.

20. W zależności od konkretnych warunków świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności w celu zapewnienia jej dostępności, stałe brygady medyczne mogą być utworzone, składające się z lekarza-terapeuty, raju, położnictwa i pielęgniarek, z dystrybucją obowiązków funkcjonalnych Między nimi, w oparciu o ustalone standardy w pełnym wymiarze godzin, które mają obliczyć liczbę stanowisk przewidzianych do wdrożenia przypisanych do niego instytucji medycznych.

21. Pierwotna wyspecjalizowana opieka zdrowotna jest zorganizowana zgodnie z potrzebami ludności w jego przepisie, biorąc pod uwagę występowanie i śmiertelność, skład polo-wieku populacji, jej gęstość, a także inne wskaźniki charakteryzujące zdrowie populacja.

Pierwotna wyspecjalizowana opieka zdrowotna jest zapewniona w kierunku specjalistów medycznych, którzy zapewniają pierwotną prefigurację i podstawową opiekę medyczną, a także niezależne leczenie pacjenta do organizacji medycznej.

22. Zapewnienie opieki medycznej z ostrą chorobami przewlekłymi i ich zaostrzeniami wymagającymi leczenia szpitalnego, ale nie mające na celu zapewnienia szpitalnej opieki medycznej do organizacji medycznej, szpital w domu może być zorganizowany pod warunkiem, że stan zdrowia pacjenta i Jego warunki domowe pozwalają organizować opiekę medyczną i opiekę domową.

Wybór pacjentów do leczenia w szpitalu w domu odbywa się na temat reprezentacji lekarzy terapeutów dzielnych, lekarzy ogólnych (lekarzy rodzinnych) i specjalistyczni lekarzy.

Podczas organizowania szpitala w domu, codzienna obserwacja pacjenta ze specjalistą i medyczną siostrą, prowadzenie badań laboratoryjnych i diagnostycznych, terapii leków, różnych procedur, a także konsultacji ze specjalistalistami profilem choroby.

W sobotę, niedzielna i świąteczna obserwacja pacjentów może być przeprowadzona przez lekarzy służby i siostry medyczne, a także opieki medycznej w nagłych wypadkach. Wraz z pogorszeniem choroby pacjent musi być natychmiast przetłumaczony na całodobowy szpital.

Załącznik nr 1 do rozporządzenia

Zasady organizowania działań policlinic

1. Zasady te określają procedurę organizacji działalności poliklinowej.

2. Policlinic jest niezależną organizacją medyczną lub podziałem strukturalnym organizacją medyczną (jego jednostką strukturalną) zapewniającą podstawową opiekę zdrowotną i jest zorganizowany w celu zapewnienia pierwotnej opieki medycznej, pierwotnej opieki medycznej, głównej opieki zdrowotnej specjalistycznej opieki zdrowotnej., AS jak również opieka medyczna paliatywna do populacji.

3. Przywództwo poliklinicznego prowadzi się przez głównego lekarza, na stanowisko, z których specjaliści wyznaczani przez wymogi kwalifikacyjne dla specjalistów o wyższej i podyplomowej edukacji medycznej i farmaceutycznej w dziedzinie zdrowia, zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Ministerstwa Zdrowie i rozwój społeczny Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r., Nr 14292), a także porządek Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji 23 lipca 2010 nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247).

4. Pozycja głowy poliklinowej jednostki konstrukcyjnej, jak również lekarza poliklinnicznego, specjalistów wyznaczonych przez wymogi kwalifikacyjne dla specjalistów o wyższej i podyplomowej edukacji medycznej i farmaceutycznej w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonej przez Zakon Ministerstwa Ministerstwa Zdrowie i rozwój społeczny Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości 9 lipca 2009 r., Nr 14292).

5. Specjaliści, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów o wyższej i podyplomowej edukacji medycznej i farmaceutycznej w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji Dated 7 lipca 2009 r. Nr 415N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r., Nr 14292), w specjalności "Feldsher".

6. Specjalista odpowiedni dla pozycji sióstr medycznych, specjalista zatwierdzony przez cechy kwalifikacyjne stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia, zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji Dated 23 lipca 2010 r . 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. 18247), w specjalności "Feldscher", "Ogólnie" lub "Medyczna siostra".

7. Struktura kliniki i numer personelu są ustalane przez lekarza głowy kliniki lub szefa organizacji medycznej (jego jednostka strukturalna), do struktury, której obejmuje, w oparciu o ilość pracy medycznej i diagnostycznej , biorąc pod uwagę zalecane rozporządzenia w pełnym wymiarze godzin ustanowione przez dodatek nr 2 do rozporządzenia w sprawie organizacji zapewniającą podstawową opiekę zdrowotną dla dorosłej populacji zatwierdzonej przez niniejszą kolejność, poziom i strukturę zachorowalności i śmiertelności, skład polo-wieku populacja, jej gęstość, a także inne wskaźniki charakteryzujące zdrowie populacji.

8. Organizowanie pracy, klinika w swojej konstrukcji zaleca się zapewnienie następujących jednostek:

Rejestr;
Dział (szafka) ładnej pomocy;
oddzielenie ogólnej praktyki medycznej (rodziny);
Dział (szafka) pierwotnej specjalistycznej opieki zdrowotnej;
Wydziały pierwotnej specjalistycznej opieki zdrowotnej (traumatol i ortopedyczne, chirurgiczne, terapeutyczne, otorynolaryngologiczne, okulistyczne, neurologiczne i inne);

Oddział (biuro) opieka medyczna awaryjna;
separacja (biuro) diagnostyki funkcjonalnej;
Gałąź dentystyczna (biuro);
Urząd proceduralny;
Konto obserwacyjne;
Biuro fluorograficzne;
Zaufanie na szafkę;
Cabinet warunków kryzysowych i rozładunku medycznego i psychologicznego;
Gabinet opieki medycznej, jeśli niepowodzenie palenia;
Diagnostyka radiacyjna (szafka);
Laboratorium kliniczne;
Laboratorium biochemiczne;
Laboratorium mikrobiologiczne;

Ośrodek zdrowia;
pomieszczenia (zajęcia szkoleniowe, publiczność) dla profilaktyki grupowej (szkoły zdrowotne);
Szpital dnia;
Departament Informacji i Analytical lub Urząd Statystyki Medycznej;
Biuro organizacyjne i metodyczne (separacja);
Dywizje administracyjne i ekonomiczne.

9. Sprzęt biur i szafek przeprowadza się zgodnie z ustalonymi procedurami świadczenia poszczególnych gatunków (profili) opieki medycznej.

10. W przypadku braku efektu z leczenia warunków ambulatoryjnych i (lub), w przypadku braku dodatkowych badań dotyczących świadectwa medycznego, lekarza rejestru, lekarza, warsztatów terapeutologicznych, lekarza rodzinnego, lekarza rodzinnego w Koordynacja u lekarza - specjalista w profilu choroby pacjenta wysyła go do organizacji medycznej do dodatkowych badań i (lub) leczenia, w tym w warunkach stacjonarnych.

11. Główne zadania poliklinika to:

Dostarczanie podstawowych (prefigurowanych, medycznych, specjalistycznych) opieki zdrowotnej, w tym w pilnej formie pacjentów żyjących na terytorium służby oraz (lub) dołączony do utrzymania, podczas ostrych chorób, urazów, zatrucia i innych pilnych państw;
prowadzenie środków zapobiegawczych zapobiegania i zmniejszeniu zachorowalności, identyfikacji wczesnych i ukrytych form chorób, społecznie istotnych chorób i czynników ryzyka;
wykonywanie dyspensa populacji;
Diagnoza i leczenie różnych chorób i stanów;
Leczenie i rehabilitacja rehabilitacyjna;
Działania kliniczne i eksperckie w celu oceny jakości i skuteczności środków terapeutycznych i diagnostycznych, w tym badanie tymczasowej niepełnosprawności i kierunku obywateli do wiedzy medycznej i społecznej;
Dyspensacyjna obserwacja zdrowia osób cierpiących na choroby przewlekłe, w tym niektóre kategorie obywateli kwalifikujących się do zestawu usług socjalnych, zaburzeń funkcjonalnych, innych państw w celu terminowej wykrycia (zapobiegania) powikłań, zaostrzaniu chorób, innych warunków patologicznych, ich zapobiegania i wdrażanie rehabilitacji medycznej;
Organizacja dodatkowej bezpłatnej opieki medycznej, w tym niezbędnych leków, indywidualnych kategorii obywateli;
Ustanowienie świadectwa medycznego i kierunku w organizacjach medycznych w celu uzyskania specjalistycznych rodzajów opieki medycznej;

przeprowadzenie wszystkich rodzajów badań lekarskich (zapobiegawczych, wstępnych, okresowych);
Ustanowienie świadectwa medycznego do leczenia sanatorium-Resort, w tym w odniesieniu do niektórych kategorii obywateli kwalifikujących się do zestawu usług socjalnych;
Przeprowadzenie działań antypidemicznych, w tym szczepienia, zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień prewencyjnych i wskazań epidemicznych, identyfikując pacjenci z chorobami zakaźnymi, dynamiczną obserwacją osób w kontakcie z pacjentami z chorobami zakaźnymi w miejscu zamieszkania, studiów, pracy i rekonstrukcja, a także transfer w przepisanym sposobie informacji na temat przypadków zidentyfikowanych przypadków chorób zakaźnych;
wdrożenie porady medycznej;
Wdrożenie wsparcia medycznego do szkolenia młodych mężczyzn do służby wojskowej;
badanie tymczasowej niepełnosprawności, emisji i rozszerzenia liści niepełnosprawnych;
Organizowanie i prowadzenie środków w celu promowania zdrowego stylu życia, w tym kwestii racjonalnego odżywiania, zwiększenie aktywności silnika, zapobiegania zużyciu psychoaktywności, w tym alkoholu, tytoniu, substancji narkotycznych;
Identyfikacja palaczy i osób nadmiernie spożywających alkohol, a także wysokie ryzyko rozwoju chorób związanych z paleniem, alkoholem i zatruciem surogatów alkoholowych;
zapewnienie opieki medycznej o porzucenie nadużyć palenia i alkoholu, w tym kierunek konsultacji i leczenia w specjalistycznych organizacjach medycznych;
Organizacja świadomości społecznej na temat potrzeby i możliwości określenia czynników ryzyka i oceny ryzyka rozwoju przewlekłych chorób niekomunikowanych, ich korekty narkotykowej i nie-narkotykowej oraz zapobiegania, a także doradztwa na temat zdrowego stylu życia w biurach (urzędach) zapobiegania medycznym i ośrodki zdrowia;
Prowadzenie zdarzeń zdrowotnych, leku i nie-leku czynników ryzyka, zapewniając remenazy, obserwację dyspensacyjnych osób o wysokim ryzyku rozwijania przewlekłych chorób nie zakaźnych i jej powikłań, kierunek, w razie potrzeby, z wysokim ryzykiem rozwoju przewlekłego niezakaźnego choroba dla konsultacji do specjalistycznego lekarza;
Poprawa kwalifikacji lekarzy i pracowników z wtórnym edukacją medyczną;

Wdrożenie interakcji z organizacjami medycznymi, Rospotrebnadzorem, Roszdravnadzorem, innymi organizacjami na temat świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej i opieki paliatywnej.

12. Praca kliniki powinna być zorganizowana w harmonogramie zamiennym zapewniającą opiekę medyczną przez cały dzień, a także zapewniającą opiekę medyczną w weekendy i święta.

Załącznik nr 3 do rozporządzenia

Zasady organizowania działalności szafy (separacji) ładnej pomocy poliklinowej (karetka medyczna, centrum ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna))

1. Zasady te powstrzymają procedurę organizowania szafki (separacji) poliklinowej pomocy promocyjnej (karetka medyczna, centrum ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna)) (zwana dalej, określana jako gabinet).

2. Urząd organizowany jest jako jednostka strukturalna policlinic, karetka medyczna lub centrum ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna) (zwany dalej - organizacją medyczną).

3. Pomoc medyczna w biurze okazuje się specjalistami medycznymi ze średnią edukacją medyczną spośród najbardziej doświadczonych pracowników, a także siostry medyczne z wyższą edukacją medyczną.

4. Organizacja pracy w biurze może być prowadzona zarówno na bieżąco przez personel medyczny gabinet, jak i podstawy funkcjonalnej z pracownikami medycznymi z innymi jednostkami organizacji medycznej zgodnie z harmonogramem zatwierdzonym przez szefa Organizacja medyczna.

5. Zarządzanie obudowa prowadzona jest przez autoryzowanego menedżera organizacji medycznej jednego z działów organizacji medycznej.

7. Główne zadania szafy (separacja) ładnej pomocy to:

Akceptacja pacjentów do rozwiązania problemu pilnych kierunków do lekarza;
Kierunek do laboratorium i innych badań pacjentów, którzy nie potrzebują technik medycznych w ciągu dnia;
Prowadzenie antropometrii, pomiaru ciśnienia tętniczego i oczu, temperaturę ciała, ostrość wzrokowa i słuch, inne manipulacje diagnostyczne, którego wdrożenie jest zawarte w kompetencjach pracowników ze średnią edukacją medyczną, wypełniając część paszportowej posłańca liści na Ekspertyza medyczna i społeczna, karta sanitarna, dane laboratoryjne i inne funkcjonalne badania diagnostyczne przed kierunkiem wiedzy medycznej i społecznej, w trakcie leczenia sanatoryjną, rejestracji certyfikatu, wyciągi z poszczególnych kart pacjentów ambulatoryjnych i innych dokumentacji medycznej, projektowania i konserwacji z których kompetencje pracowników o średnim edukacji medycznej;
Rejestracja arkuszy i świadectw tymczasowej niepełnosprawności, potwierdzenie przez odpowiednie uszczelki wydane przez pacjentów z certyfikatami, kierunkami, recepturami i wyciągami z rejestrów medycznych, ścisłe księgowość i rejestrację w specjalnych czasopismach arkuszy, certyfikatów tymczasowej niepełnosprawności i postaci receptury;
Udział w organizacji i prowadzenia profilaktycznych badań medycznych.

8. Szafka zapewnia niezbędny sprzęt medyczny, narzędzia i formy płyt medycznych.

Załącznik nr 4 do rozporządzenia

Zasady organizacji działalności w rejestrze poliklinowym (ambulatory medyczne, centrum ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna))

1. Zasady te ustanawiają procedurę organizowania działalności rejestru poliklinicznego (ambulatoryjny lekarza, centrum ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna)) (zwany dalej - organizacją medyczną).

2. Rejestr jest jednostką konstrukcyjną, która zapewnia tworzenie i dystrybucję przepływów pacjentów, terminowe rejestracji i rejestracji pacjentów do lekarza, w tym przy użyciu technologii informacyjnych.

3. Bezpośrednie przywództwo rejestru organizacji medycznej prowadzi się przez szefa rejestru, powołany i oddalony z biura przez szefa organizacji medycznej.

4. Głównymi zadaniami rejestru organizacji medycznej to:

Organizacja nieograniczonych i pilnych wstępnych rejestracji pacjentów do lekarza, w tym w trybie zautomatyzowanym, w biurze zapobiegania lekarskim, urząd ładnej pomocy (zarówno z bezpośrednim kontaktem z kliniką, jak i telefonicznie);
Organizacja i wdrażanie rejestracji połączeń do lekarzy w domu w miejscu zamieszkania (pobyt) pacjenta;
zapewnienie regulacji intensywności przepływu ludności w celu stworzenia jednolitego obciążenia lekarzy i jego dystrybucji według rodzaju świadczonych pomocy;
Systematyzowane przechowywanie rejestrów medycznych pacjentów, zapewniając terminowy wybór i dostarczanie rejestrów medycznych do biura lekarzy.

5. Aby wykonać swoje zadania, rejestr organizuje i implementuje:

Informowanie populacji o czasie odbioru lekarzy wszystkich specjałów, sposób działania laboratoriów, szafek, centrum zdrowia, szpitala w dniu i innych jednostkach organizacji medycznej, w tym w sobotę i niedzielę, wskazując godziny recepcji, lokalizacji i pokoje w pomieszczeniach pomieszczeń;
Informowanie o zasadach wezwania do lekarza do domu, w sprawie procedury wstępnego nagrania do lekarzy, o czasie i miejscu przyjęcia do ludności przez szefa organizacji medycznej i jego zastępców; Adresy najbliższych aptek, najbliższego centrum zdrowia, w strefie, z której odpowiedzialna jest organizacja medyczna;
Informowanie o zasadach przygotowania do badań (promieniowanie rentgenowskie, radiografia, badania krwi, sok żołądkowy itp.);
Nagrywanie do lekarzy organizacji medycznej i rejestracji wezwań dla lekarzy w miejscu zamieszkania (pobytu) pacjenta, terminowy transfer informacji o zarejestrowanych wyzwań;
Kierunek w określonym sposobie stosowany do kliniki do badań zapobiegawczych i inspekcji *;
Wybór kart medycznych pacjentów ambulatoryjnych, którzy odnotowali w recepcji lub spowodowali lekarza do domu;
Dostawa rejestrów medycznych pacjentów w biurze lekarza;
Rejestracja ulotek (certyfikaty) potwierdzenia niepełnosprawności tymczasowej przez odpowiednie uszczelki wydane przez pacjentów z certyfikatami, kierunkami, recepturami i wylotami z rejestrów medycznych, ścisłe księgowość i rejestrację w specjalnych czasopismach arkuszy, certyfikaty tymczasowej niepełnosprawności i form receptury;
Sortowanie i wejście do rejestrów medycznych wyników laboratoryjnych, instrumentalnych i innych badań.

6. W ramach rejestru organizacji medycznej zaleca się przewidywanie tabeli odniesień, hali (tabeli) samoopieki, miejsca pracy w celu otrzymania i rejestracji połączeń połączeń do domu, pomieszczenia do przechowywania oraz wybór rekordów medycznych, pomieszczenia do projektowania dokumentów medycznych, archiwum medycznego.

* Na wszystkich obywatelach, którzy po raz pierwszy zastosowali do organizacji medycznej, arkusz kontroli czynników ryzyka przewlekłych chorób niekomunikowanych, które są wysyłane (za zgodą) w celu identyfikacji czynników ryzyka i stopień ryzyka w gabinecie zapobiegania lekom lub do Centrum Zdrowia, osoby są wysyłane do tych samych jednostek. Już mając ten arkusz kontroli i pragnący otrzymać opiekę medyczną o korektę czynników ryzyka i / lub dodatkowych porad dotyczących znajomości zdrowego stylu życia

Załącznik nr 5 do rozporządzenia

Zasady organizacji działalności Urzędu (szafka) AWARYJNE POMOCY MEDYCZNE Policlinic (medyczne ambulatoryjne, centrum ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna))

1. Zasady te ustanawiają procedurę organizacji działalności Departamentu (Szafka) Emergency Medical Care Poliklinics (karetka medyczna, centrum ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna)).

2. Oddział (Biuro) opieki medycznej awaryjnej jest jednostką strukturalną kliniki (ambulatory medyczne, centrum ogólnej praktyki medycznej (medycyny rodzinnej)) i jest organizowany w celu zapewnienia opieki medycznej w nagłej chorobie ostrej, stanach, zaostrzeniem Choroby przewlekłe, nie zagrażające życiu i nie wymagające nadzwyczajnej opieki medycznej (zwany dalej - pilnymi państwami).

3. Dostarczanie opieki medycznej w sytuacjach awaryjnych osobom fizycznym z objawami pilnych państw może być przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych lub w domu przy wezwaniu pracownika medycznego.

4. Opieka medyczna awaryjna może być zapewniona jako pierwotna prefabrykowana pomoc medyczna i sanitarna z ratunkami medycznymi i sanitarnymi, a także jako pierwotnych specjalistów medycznych i opieki zdrowotnej.

5. Personel Liczba leków medycznych i innych personelu Urzędu (szafka) opieki medycznej jest ustalana przez szefa organizacji medycznej, w której wchodzi do struktury.

Pomoc medyczna w biurze (biura) w zakresie opieki medycznej w sytuacjach nadzwyczajnych może zapewnić specjalistom medyczni z biura (biura) awaryjnych pracowników medycznych lub medycznych innych jednostek organizacji medycznej zgodnie z harmonogramem obowiązku zatwierdzonego przez jego przywódcę.

6. Awarynowa pomoc medyczna dla osób, które stosowane do organizacji medycznej ze znakami pilnych państw, okazuje się natychmiast wysyłać rejestratora.

7. Opieka medyczna awaryjna w domu odbywa się nie więcej niż 2 godziny po leczeniu pacjenta lub innej osoby w sprawie świadczenia opieki medycznej w domu.

8. W przypadku braku wpływu opieki medycznej, pogorszenie pacjenta i pojawienie się życia zagrażające życiu profesjonaliści medyczni podejmują środki w celu wyeliminowania ich stosując ich stacjonarne lub przenośne układanie opieki medycznej i organizować wyzwanie opieki medycznej Lub transport pacjenta do organizacji medycznej, zapewniając specjalistyczną opiekę medyczną, którym towarzyszy pracownik medyczny.

9. Po awaryjnej opiece medycznej dla pacjenta i eliminując spadek manifestacji stanu awaryjnego, pacjent jest wysyłany do lekarza lub dystrybucyjnego lekarza przekazania informacji o pacjencie do wdrożenia pacjenta do przestrzegania jego stanu przebieg choroby i terminowej spotkania (korekta) niezbędnego nadzoru oraz (lub) leczenia (aktywna wizyta) w ciągu 24 godzin.

Załącznik nr 6 do rozporządzenia

Zasady organizacji gabinetu lekarza praktyki generalnej (lekarz rodzinny)

1. Zasady te ustanawiają procedurę organizowania szafy gabinetowej praktyki generalnej (lekarz rodzinny).

2. Gabinet lekarza ogólnego (lekarz rodzinny) (zwany dalej Urzędem) jest Wydział Strukturalny Organizacji Medycznej (jej jednostki strukturalnej) zapewniającą podstawową opiekę zdrowotną i opiekę medyczną paliatywną.

3. Gabinet organizowany jest w celu zapewnienia pierwotnej opieki medycznej i opieki medycznej paliatywnej do ludności.

4. Dostarczanie opieki medycznej w biurze prowadzi się na podstawie interakcji lekarzy ogólnych (lekarzy rodzinnych) i profesjonalistów w profilu choroby pacjenta (lekarze serca, reumatologów, endokrynologów, lekarze, żołądek, etc.) Działalność operacyjna w organizacji medycznej, której struktura obejmuje biuro, a także inne organizacje medyczne.

5. Struktura szafy i numer personelu jest ustanowiony przez szefa organizacji medycznej, która składa się z badania, w oparciu o ilość pracy medycznej i diagnostycznej, liczba ogólna kompozycji populacji, wskaźników poziomu i Struktura częstości występowania i śmiertelności populacji, inne wskaźniki charakteryzujące zdrowie populacji.

6. Głównymi zadaniami gabinetu to:

Zapewnienie podstawowej opieki medycznej zgodnie z ustalonymi procedurami świadczenia poszczególnych typów (zgodnie z profili) standardy opieki medycznej i opieki medycznej, w tym w szpitalu w dniach;


przeprowadzenie niedozwolonej obserwacji pacjentów z chorobami przewlekłymi z niezbędnym nadzorem, leczeniem i odzyskiem;


opieka medyczna palacze i nadmiernie sprzyja alkoholu, aby zrezygnować z nadużywania palenia i alkoholu, w tym ich kierunek, aby skonsultować się i wdrożyć korekcję ryzyka chorób w Departamencie Zapobiegania lekarskie, ośrodków zdrowia i, w razie potrzeby, wyspecjalizowanych organizacji medycznych;
organizowanie i prowadzenie środków na edukację sanitarną i higieniczną, w tym środki w celu promowania zdrowia publicznego;
Organizacja i prowadzenie szkół zdrowotnych, Szkoły dla pacjentów z znaczącymi społecznie chorobami i chorobami i chorobami i chorobami społecznym, które są głównymi przyczynami śmiertelności i niepełnosprawności ludności, a także dla osób o wysokim ryzyku ich występowania;
Eliminacja państw zagrażających życiu z późniejszą organizacją ewakuacji medycznej do organizacji medycznych lub ich jednostek, które zapewniają wyspecjalizowaną pomoc medyczną towarzyszy profesjonalny profesjonalny lub zespół karetki;
pacjentów z opieką medyczną ratunkową z nagłymi chorobami ostrych, stanami, zaostrzeniem chorób przewlekłych, nie zagrażających życiu i nie wymagających awaryjnej opieki medycznej, a następnie kierunek profesjonatu medycznego i opieki zdrowotnej, która zapewnia podstawową opiekę medyczną i zdrowotną w miejscu rezydencja pacjenta i późniejsza wizyta pacjenta w celu obserwacji jego stanu, przebieg choroby i terminowe spotkanie (korekta) niezbędnego nadzoru oraz (lub) leczenia (aktywna wizyta) w obecności świadectwa medycznego;
Szkolenie ludności w kwestiach pierwszej pomocy, a także szkolenie osób indywidualnych i / lub grupowych osób mającej wysokie ryzyko rozwoju stanów degradacji i członków ich rodzin o pierwszej pomocy dla tych państw;
Kierunek pacjentów w organizacjach medycznych w celu zapewnienia pierwotnych specjalistycznych mediów i pomocy sanitarnej oraz wyspecjalizowane, w tym zaawansowany technologicznie, opieka medyczna w przypadkach określonych przez procedury świadczenia poszczególnych typów (profili) opieki medycznej;

tworzenie grup ryzyka;

Organizacja i świadczenie opieki paliatywnej dla pacjentów, w tym pacjentów z rakiem potrzebującym leków narkotycznych i silnych leków zgodnie z zaleceniami lekarzy specjalisty;
Wdrożenie tymczasowego badania niepełnosprawności, kierunku wiedzy medycznej i społecznej;

prowadzenie wstępnych lub okresowych badań medycznych pracowników i kierowców pojazdów;

Wdrożenie interakcji z organizacjami medycznymi, organami terytorialnymi Rospotrebnadzorem i Roszdravnadzorem, innymi organizacjami na temat świadczenia pierwotnej zapowiedzi medycznej i pomocy sanitarnej.

10. Aby zapewnić jego działalność, szafka wykorzystuje możliwości jednostek strukturalnych organizacji medycznej, która obejmuje go utworzona.

Dodatek Numer 7 do rozporządzenia

Zasady organizowania działalności Departamentu (Szafka) zapobiegania medycznym

1. Zasady te ustanawiają procedurę organizacji działalności Departamentu (Gabinet) zapobiegania (zwane dalej Departamentem).

2. Separacja organizowana jest w organizacji medycznej (jego jednostka konstrukcyjna) zapewniająca podstawową opiekę zdrowotną.

3. Dział zapobiegawczy obejmuje następujące jednostki strukturalne:

Biura anamnesteryjne;
Studia funkcjonalne (instrumentalne) Cabinet;
Propaganda szafy zdrowego stylu życia;
Cabinet scentralizowanej księgowości rocznej dozwolenia;
Gabinet opieki medycznej, jeśli niepowodzenie palenia.

4. Przy organizowaniu działań Departamentu zaleca się przewidywanie możliwości przeprowadzenia niezbędnych badań diagnostycznych bezpośrednio w Departamencie.

5. Oddział głowy głowy, który podnosi bezpośrednio do głównego lekarza organizacji medycznej (szefa jego jednostki strukturalnej) zapewniając podstawową opiekę zdrowotną.

6. Główne funkcje Departamentu to:

Uczestnictwo w organizacji i prowadzenie Clisserization;
udział w organizacji i prowadzenia profilaktycznych badań medycznych;
Wczesne wykrywanie chorób i osób o czynnikach ryzyka dla rozwoju chorób;
monitorowanie i księgowość rocznego dyskusji o populacji;
Przygotowanie i przeniesienie rejestrów medycznych dla pacjentów i osób o zwiększonym ryzyku chorób do dodatkowego badania lekarskiego, monitorowanie dyspensacyjne i prowadzenie działań medycznych i rekreacyjnych;
Edukacja sanitarna i higieniczna i propaganda zdrowego stylu życia (zwalczanie palenia, alkoholizm, nadmiar odżywiania, hypodynamianów i innych).

Dodatek nr 8 do rozporządzenia

Zasady organizacji działalności mobilnej brygady medycznej

1. Zasady te ustanawiają procedurę organizowania działalności mobilnej brygady medycznej.

2. Mobile Medical Brygada organizowana jest w strukturze organizacji medycznej (jej jednostki strukturalnej) zapewniającą podstawową opiekę zdrowotną zapewniającą pierwotną opiekę zdrowotną, w tym mieszkańców rozliczeń z preferencyjnym miejscem zamieszkania osób niepewnych lub w znacznej odległości od organizacji medycznej i (lub) posiadanie słabej dostępności transportu biorąc pod uwagę warunki klimatu-geograficzne.

3. Skład mobilnego zespołu medycznego jest utworzona przez szefa organizacji medycznej (jej jednostki strukturalnej) spośród lekarzy i specjalistów medycznych z wtórnym wykształceniem medycznym, w oparciu o cel tworzenia i zadań przypisanych, biorąc pod uwagę istniejące Organizacje medyczne zapewniające podstawową opiekę zdrowotną, medyczne cechy demograficzne terytorium służby organizacji medycznej, jej personelu i zdolności technicznych, a także wiek wiek, struktury społecznej ludności i jej potrzeb w niektórych rodzajach opieki medycznej ( W tym kwestie profilaktyki indywidualnej i grupowej chorób nie zakaźnych, szkolenia populacji w zakresie świadczenia pierwszej pomocy, doradztwo w kwestiach zdrowego stylu życia).

Pracownicy medyczni innych organizacji medycznych mogą być zawarte w składzie mobilnej brygady medycznej.

4. Praca mobilnej brygady medycznej prowadzona jest zgodnie z planem zatwierdzonym przez szefa organizacji medycznej, która jest zorganizowana.

5. Przywództwo mobilnej brygady medycznej jest przypisany do szefa organizacji medycznej, który jest zorganizowany, na jednym z lekarzy mobilnego zespołu medycznego spośród tych, którzy mają doświadczenie pracy terapeutycznej i organizacyjnej.

6. Mobile Medical Brygada zapewnia pojazdy, w tym specjalne, wyposażone w sprzęt medyczny, materiały eksploatacyjne, leki potrzebne do zapewnienia opieki medycznej ludności zgodnie z ust. 2 niniejszych zasad, instrukcji edukacyjnych i metodologicznych i literatury sanitarnej.

7. Przepis i kontrola działalności mobilnych zespołów medycznych prowadzona jest przez szefa organizacji medycznej, które są tworzone.

Załącznik nr 9 do rozporządzenia

Zasady dotyczące organizacji Dzędu Szpitalni

1. Zasady te ustanawiają procedurę organizacji działalności Szpitalu Dnia Organizacji Medycznej (Dywizje Organizacji Medycznej) zapewniającą podstawową opiekę zdrowotną.

2. Szpital w dniu jest podziałem strukturalnym organizacją medyczną (jej jednostką strukturalną) zapewniającą podstawową opiekę zdrowotną i organizowany jest w przypadku traktowania i środków diagnostycznych dla chorób i warunków, które nie wymagają rundy-całego nadzoru medycznego.

3. Struktura i pełnoetatową liczbę Szpitalu Dnia są ustalane przez szefa Organizacji Medycznej, które obejmuje utworzone, w oparciu o ilość pracy medycznej i diagnostycznej oraz liczby populacji serwisowanych i, biorąc pod uwagę zalecane Regulacje w pełnym wymiarze godzin zgodnie z załącznikiem nr 10 do rozporządzenia w sprawie organizacji pierwotnej pomocy medycznej -sanitarnej dla dorosłej populacji zatwierdzonej przez niniejszą kolejność.

4. Specjaliści powoływani do szefa Szpitalu Dnia są wyznaczani przez specjalistów, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z najwyższą i podyplomową edukacją medyczną i farmaceutyczną w dziedzinie zdrowia, zatwierdzonego przez porządek Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosja z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r., Nr 14292).

5. Pielęgnacja medyczna szpitala rodzinna może zapewnić pracownikom medycznym w szpitalu w dniu lub pracownicy medyczni innych jednostek organizacji medycznej zgodnie z harmonogramem obowiązku zatwierdzonego przez jego przywódcę.

6. Aby zorganizować pracę Szpitala Dnia w swojej konstrukcji zaleca się dołączenie:

Kancelaria;
proceduralny (manipulacja);
stanowisko siostry medycznej;
Szef szafy Szpitala dnia;
pokój do karmienia pacjentów;
Szafy lekarze;
pokój personalny;
pokój do tymczasowego przechowywania sprzętu;
łazienka dla personelu;
łazienka dla pacjentów;
Pokój sanitarny.

7. Wyposażenie dnia szpitala jest przeprowadzane zgodnie ze standardem szpitala w ciągu dnia zgodnie z załącznikiem nr 11 do rozporządzenia w sprawie organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłej populacji zatwierdzonej przez to zamówienie.

8. Liczba miejsc i tryb działania Szpitalu Dnia zależy od szefa organizacji medycznej, biorąc pod uwagę zdolność organizacji medycznej (jej jednostki strukturalnej) oraz objętość zdarzeń medycznych (w 1 lub 2 zmiany).

9. DZIEŃ Szpital wykonuje następujące funkcje:

Zapewniając opiekę medyczną dla pacjentów, którzy nie wymagają okrągłego nadzoru medycznego zgodnie z zatwierdzonymi standardami opieki medycznej;
Leczenie pacjentów odprowadzanych ze szpitala pod nadzorem lekarza medycznej organizacji po interwencji chirurgicznych, w razie potrzeby środki medyczne wymagające obserwacji przez personel medyczny w ciągu kilku godzin w organizacji medycznej;
Wprowadzenie do praktyki nowoczesnych metod diagnozy, leczenia i rehabilitacji pacjentów;
Utrzymanie dokumentacji księgowej i raportowania, świadczenie sprawozdań z działalności w określonym sposobie, którego utrzymanie jest przewidziane przez prawo;
Udział w prowadzeniu środków w celu poprawy kwalifikacji lekarzy i specjalistów medycznych z wtórnym edukacją medyczną.

10. W przypadku braku wpływu na leczenie prowadzone w szpitalu w dniu lub gdy wskazania na runda - obserwacja i leczenie i leczenie runda, a także w przypadku braku możliwości dodatkowych badań dotyczących świadectwa medycznego, pacjent jest wysyłany prowadzić dodatkowe badania i (lub) leczenie, w tym w warunkach stacjonarnych.

Załącznik nr 12 do rozporządzenia

Zasady organizowania karetki medycznej

1. Zasady te określają procedurę organizacji działalności karetki medycznej.

2. Organizowany jest karetka medyczna w celu zapewnienia podstawowej opieki medycznej (zwanej dalej opieką medyczną podstawową), a także podstawową opiekę zdrowotną prefiguralną (zwaną dalej opieką medyczną prefiguracji) w ramach opieki medycznej w sytuacjach nadzwyczajnych do ludności.

Karetka medyczna to niezależna organizacja medyczna lub podział strukturalny organizacji medycznej (jej jednostka strukturalna).

3. Dostarczanie pierwotnej opieki medycznej w karetce medycznej przeprowadza się przez terapeutów terapeutów, lekarze lekarzy, lekarzy generali (lekarze rodzinni) i specjalistyczni lekarze w zasadzie dzielnicy terytorialnej.

4. Pozycja szefa ambulatoryjnego medycznego jest mianowana specjalistą, która spełnia wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z najwyższą i podyplomową edukacją medyczną i farmaceutyczną w dziedzinie zdrowia, zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosja z 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości 9 lipca 2009 r., Nr 14292), a także porządek Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji w dniach 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. 18247 r.).

5. Specjaliści, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów o wyższej i podyplomowej edukacji medycznej i farmaceutycznej w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji Dated 7 lipca 2009 r. Nr 415N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r. Jest mianowany 14292 r.).

6. Specjaliści zatwierdzone przez cechy kwalifikacyjne stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji w dniach 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 nr 18247), za post "Feldsher".

7. Specjalista stosowany do położenia cech położniczych stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia, zatwierdzony przez porządek Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji Dated 23 lipca 2010 nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwość Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko "Okuserka".

8. Specjalista odpowiedniej do pozycji medycznej siostry karetki medycznej, specjalista zatwierdzony przez cechy kwalifikacyjne pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonej przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko "Siostra medyczna".

9. karetka medyczna zapewnia klasę awaryjną A.

10. Struktura karetki medycznej i personelu jest ustanowiona przez szefa organizacji medycznej, w strukturze, z której uwzględniono ambulatory medyczne, w oparciu o ilość pracy medycznej i diagnostycznej, liczby populacji serwisowanej i biorąc pod uwagę Zalecane rozporządzenia w pełnym wymiarze godzin zgodnie z załącznikiem nr 13 do rozporządzenia w sprawie organizacji pierwotnej medycznej pomocy sanitarnej dla dorosłej populacji zatwierdzonej przez niniejszą kolejność.

11. Aby zorganizować pracę karetki medycznej w swojej strukturze, zaleca się przewidywanie następujących pomieszczeń:

Rejestr;
proceduralny;
Szafy lekarze;
Zapobieganie medyczne w gabinecie;
pokój personalny;
łazienka dla personelu;
łazienka dla pacjentów;
Laboratorium kliniczne;
Laboratorium biochemiczne;
Pokój sanitarny.

12. W celu poprawy świadczenia opieki medycznej w karetce medycznej można zorganizować biuro (separacja) ładnej pomocy, biuro (separacja) ratunkowej opieki medycznej, szpitala w dniu, w tym szpitalu w domu.

13. Zapewnienie opieki medycznej w ambulatorze medycznym przeprowadza się na podstawie interakcji terapeutów policji okręgowej, lekarzy okręgowych sytuacji medycznych, lekarzy ogólnych (lekarze rodzinni) i specjalistyczni lekarze w profilu choroby pacjenta (Lekarze-kardiolodzy, reumatologowie, lekarze, lekarze -ENCrinologowie, żołądki żołnierzy i inne), przeprowadzając swoje działania w karetce medycznej lub w organizacji medycznej, w strukturze, z czego jest karetka medyczna, a także inne organizacje medyczne.

14. Wyposażenie karetki medycznej odbywa się zgodnie ze standardem sprzętu ustanowionego przez Załącznik nr 14 do rozporządzenia w sprawie organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności dorosłych ustanowionej przez niniejszą kolejność.

15. Głównymi zadaniami karetki medycznej to:

Diagnoza i leczenie ostrych chorób, chorób przewlekłych i ich zaostrzeń, urazy, zatrucia i innych państw;
wdrożenie niedozwolonej obserwacji pacjentów z chorobami przewlekłymi;
wdrażanie środków do rehabilitacji medycznej;
Eliminacja państw zagrażających życiu z późniejszą organizacją ewakuacji medycznej do organizacji medycznych, które zapewniają wyspecjalizowaną pomoc medyczną towarzyszy pracownik medyczny z medycznym karetką lub zespołem opieki medycznej;
Renderowanie pacjentów z opieką medyczną ratunkową z nagłymi chorobami ostrych, warunków, zaostrzeniem chorób przewlekłych, nie zagrażających życiu i nie wymagający awaryjnej opieki medycznej, a następnie kierunek do specjalisty osoby medycznej, w której odpowiedzialny jest ta karetka medyczna;
Odwiedź pacjenta w przypadkach określonych przez procedury opieki medycznej w celu obserwowania jego stanu, przebieg choroby i terminowe spotkanie (korekta) niezbędnego nadzoru oraz (lub) leczenia (aktywna wizyta);
Kierunek pacjentów do organizacji medycznych w celu zapewnienia pierwotnego wyspecjalizowanego zdrowia, wyspecjalizowanego, w tym zaawansowanej technologii, opieki medycznej w przypadkach określonych przez procedury świadczenia niektórych rodzajów opieki medycznej (przez profile);

Aktywna identyfikacja nowotworów złośliwych i chorób prematubicznych oraz kierunek pacjentów z podejrzanymi nowotworami złośliwymi w pierwotne kabiny rakowe;
wdrożenie środków do tworzenia zdrowego stylu życia;
Wdrożenie środków zapobiegania lekom, w tym organizacji i prowadzenia środków na temat edukacji sanitarnej i zdrowia i zdrowia publicznego, szkół zdrowotnych dla pacjentów z znaczącymi społecznie nie-zakaźnymi chorobami i osobami o wysokim ryzyku ich występowania, tworzeniem grup ryzyka Rozwój chorób, w tym szkolenie ludności na zapewnienie pierwszej pomocy, odnosząc się do doradztwa w sprawie zdrowego stylu życia;
wdrożenie środków sanitarnych i higienicznych i przeciwpiderowych;
Identyfikacja palaczy i osób nadmiernie spożywających alkohol, o wysokim ryzyku rozwijania chorób związanych z paleniem, alkoholem i zatrucionymi surogatami alkoholowymi;
zapewnienie opieki medycznej dla osób palenia i nadmiernie spożywającego alkoholu, na porzuceniu palenia i nadużywania alkoholu, w tym ich kierunek doradztwa i leczenia w Departamencie Zapobiegania lekarskie, ośrodków zdrowia i specjalistycznych organizacji medycznych;
Wdrożenie interakcji z organizacją medyczną, której struktura obejmuje ambulatory medyczne, organy terytorialne Rospotrebnadzor i Roszdravnadzor na temat świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej.

16. Prace karetki medycznej powinno być organizowane w harmonogramie zamiennym zapewniającą opiekę medyczną przez cały dzień, a także zapewnić opiekę medyczną w weekendy i święta.

Załącznik nr 15 do rozporządzenia

Zasady organizowania działalności punktu Feldsher-Okusek

1. Zasady te określają procedurę organizacji działalności punktu Feldsher-Okushetsky.

2. FAP jest organizowany w celu zapewnienia pierwotnej prefuzji opieki zdrowotnej (zwanej dalej opieką medyczną prefiguracji) i opiekę medyczną paliatywną do ludności w rozliczeniach wiejskich.

W obecności wody i innych przeszkód, oddalenia z najbliższej organizacji medycznej, niską gęstość zaludnienia w regionie (3 razy niższa niż przeciętny rosyjski wskaźnik), liczba populacji obsługiwanej może być regulowana w stosunku do zalecanej liczby populacji podawane przez fag.

4. Specjalista odpowiednie do charakterystyki kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia Ministerstwa Zdrowia Rosji, zatwierdzone przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji , zatwierdzony przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), dla biura "Feldsher".

5. Specjalista odpowiadający cechom kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji, zatwierdzony przez Zakończenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji Dated Lipiec 23, 2010 nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko "Obserskaya".

6. Specjalista odpowiadający charakterystykom kwalifikacyjnym stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji od 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), za biura "pielęgniarka".

7. Struktura przedmiotu położnika Feldsher i numer personelu jest ustanowiony przez szefa organizacji medycznej, w strukturze obejmuje element położniczy Feldsher, w oparciu o ilość pracy medycznej i diagnostycznej, biorąc pod uwagę poziom i struktura zachorowalności i śmiertelności, wiek ludności, jego gęstość, inne wskaźniki i z uwzględnieniem zalecanych pełnoetatowych przepisów zgodnie z załącznikiem nr 16 do rozporządzenia w sprawie organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej populacja dorosła zatwierdzona przez to zamówienie.

8. Aby zorganizować pracę przedmiotu położnika Feldsher w swojej konstrukcji, zaleca się zapewnienie następujących pomieszczeń:

Proceduralny;
Pokój sanitariusza i położnej;
Sala recepcyjna;
tymczasowy pobyt pacjentów;
łazienka dla personelu;
łazienka dla pacjentów;
Pokój sanitarny.

9. Zapewnienie awaryjnej preferowanej opiece medycznej w nagle, niebezpieczne dla życia ostre chorób, stanów, zaostrzania chorób przewlekłych, obrażeń, zatrucia (zwany dalej sekwencją działań w celu diagnozowania żywotności zagrażającego życie i (lub) chorób i chorób i Dostarczanie opieki medycznej dla nich przy użyciu stylizacji zawierającej niezbędne leki i produkty medyczne, których rezerwy są uzupełniane w razie potrzeby.

10. Sprzęt FAP odbywa się zgodnie ze standardem sprzętu, założonym przez dodatek nr 17 do rozporządzenia w sprawie organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłej ludności ustanowionej przez niniejszą kolejność. FAP zapewnia samochód pogotowia, klasa A.

11. Głównymi zadaniami FAP to:

Dodatek nr 18 do rozporządzenia

Zasady dotyczące organizacji działalności Feldscher Pływaków Organizacji Medycznej

1. Niniejsze zasady określają procedurę organizowania działalności Pływaków Feldscher organizacji medycznej.

2. Organizacja medyczna FELDSHER SEN (dalej - Feldsher Slams) jest strukturalnym podziałem organizacji medycznej i organizowany jest w celu zapewnienia pierwotnej prefiguralnej opieki zdrowotnej (zwanej dalej preferencją pomocy medycznej) i opieki medycznej paliatywnej do ludności w rozliczeniach wiejskich z małą ludnością i (lub), którzy mają znaczącą odległość od organizacji medycznych, w tym przedmiotów medycznych i położniczych, lub w obecności wody, górnictwa i innych przeszkód, a także w przypadku preferencji (ponad 40% ) Rezydencja w nich jest starsza niż wiek w pracy.

3. Specjalista zatwierdzony przez właściwości kwalifikacyjne stanowisk pracowników w dziedzinie urzędników zdrowotnych zatwierdzonych przez Zakończenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji od 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 nr 18247), dla pozycji "Feldscher" nr 18247).

Specjalista odpowiedni dla charakterystyk kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia, zatwierdzony przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 nr 18247), na post "Siostra medyczna".

4. Pełna liczba leków medycznych i innych personelu Feldsher Swells jest ustanowiona przez szefa organizacji medycznej, w strukturze, której obejmuje, zgodnie z zalecanymi rozporządzeniami w pełnym wymiarze godzin obrzęk Organizacji medycznej medycznej Feldsher, Uznane przez Załącznik nr 19 do rozporządzenia w sprawie organizacji pierwotnej opieki zdrowotnej dla dorosłej populacji zatwierdzonej niniejszym zamówieniem.

5. Dla organizacji pęcznieje Feldsher zaleca się zapewnienie:

Proceduralny;
Szafka sanitariusza;
Łazienka.

6. Wyposażenie Pływaków Feldsher przeprowadza się zgodnie ze standardem ustanowionym przez załącznik nr 20 do rozporządzenia w sprawie organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłej populacji zatwierdzonej przez niniejszą kolejność.

7. Aby zapewnić pilną preferowaną opiekę medyczną w nagle, niebezpieczne dla życia ostre chorób, stanów, zaostrzania chorób przewlekłych, obrażeń, zatrucia (zwanego dalej statusem zagrażającego życiu) w sporcie Feldsher w miejscach dostępnych do medycyny Profesjonaliści. Instrukcje obejmują zagrażające życie państw i (lub) chorób i opieki medycznej dla nich, w tym stosowanie stylizacji zawierającej niezbędne leki i produkty medyczne, których rezerwy są uzupełniane w razie potrzeby.

8. Głównymi zadaniami pamiątek Feldsher to:

Diagnoza i leczenie nieskomplikowanych ostrych, zaostrzających chorób przewlekłych i innych państw, urazy, zatrucia;
wdrożenie zapobiegania chorobom zakaźnym i niezgodnym;
Identyfikacja palaczy i osób nadmiernie spożywających alkohol, o wysokim ryzyku rozwijania chorób związanych z paleniem, alkoholem i zatrucionymi surogatami alkoholowymi;
Pomaganie palaczom i osobom nadmiernie sprzyja alkoholu, w celu zapobiegania i zaniechania nadużywania palenia i alkoholu, w tym ich kierunek konsultacji i leczenia w Departamencie (biura) zapobiegania lekarskim, ośrodków zdrowia i wyspecjalizowanych organizacji medycznych;
wdrożenie środków do tworzenia zdrowego stylu życia;
Kierunek pacjentów do organizacji medycznych w celu zapewnienia podstawowej (medycznej, wyspecjalizowanej) opieki zdrowotnej lub specjalistycznej opieki zdrowotnej w przypadkach określonych przez procedury opieki medycznej na profile, organizacja rejestracji do odbioru na specjalistycznych lekarzach;
Eliminacja państw zagrażających państwowym z późniejszą organizacją ewakuacji medycznej w organizacjach medycznych zapewniających specjalistyczną opiekę medyczną, którym towarzyszy pracownik medyczny pamiątek Feldsher lub zespół pogotowia;
Identyfikacja chorób przedraków i nowotworów złośliwych nowotworów wizualnych oraz kierunek pacjentów z podejrzanym edukacją złośliwą oraz z chorobami przedrakami w pierwotnym biurze Onkologii Organizacji Medycznej;
Organizacja i świadczenie opieki paliatywnej dla pacjentów, w tym pacjentów z rakiem potrzebującym leków narkotycznych i silnych leków zgodnie z zaleceniami lekarzy specjalisty;
wdrożenie środków sanitarnych i higienicznych i przeciwpiderowych;

wdrażanie środków ochrony rodzin, macierzyństwa, ojcostwa i dzieciństwa;
badanie tymczasowej niepełnosprawności;
Wdrożenie interakcji z organizacją medyczną, w strukturze, z którego obejmuje pęcznieje Feldsher, organy terytorialne Rospotrebnadzor i Roszdravnadzor na temat świadczenia pierwotnej prefigurwy i pomocy medycznej i sanitarnej.

Załącznik nr 21 do rozporządzenia

Zasady dotyczące organizacji działalności Centrum (Departament) ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna)

1. Zasady te ustanawiają procedurę organizacji działalności Centrum (Departament) ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna).

2. Centrum (separacja) ogólnej praktyki medycznej (medycyna rodzinna) (zwany dalej - centrum) jest organizowane jako niezależna organizacja medyczna lub jako podział strukturalny organizacji medycznej (jej jednostki strukturalnej) zapewniającą podstawową opiekę zdrowotną i jest zorganizowany Aby zapewnić pomoc podstawowym specjalistom medycznym pomocy sanitarnej (zwanej dalej opieką medyczną), pierwotną preferowaniem opieki zdrowotnej (zwanej dalej opieką medyczną) w ramach nadzwyczajnej opieki medycznej, a także opieki medycznej paliatywnej.

3. Dostarczanie opieki medycznej w centrum jest prowadzone na podstawie interakcji lekarzy ogólnych (lekarzy rodzinnych) i specjalistycznych lekarzy w profilu choroby pacjenta (kardiologów, lekarzy, reumatologów, endokrynologów, lekarze, żołądki, itp.) Działania w organizacji medycznej, której struktura obejmuje centrum, a także inne organizacje medyczne.

4. Struktura centrum i numer personelu jest ustanowiony przez szefa centrum lub szefa organizacji medycznej, która jest tworzona, w oparciu o wielkość pracy medycznej i diagnostycznej, liczby, seksualnego składu rolnictwa populacja, wskaźniki poziomu i struktura częstości występowania i śmiertelności populacji, inne wskaźniki charakteryzujące zdrowie publiczne i biorąc pod uwagę zalecane rozporządzenia w pełnym wymiarze godzin zgodnie z załącznikiem nr 22 do rozporządzenia w sprawie organizacji pierwotnej opieki zdrowotnej populacja dorosła zatwierdzona przez to zamówienie.

5. Centrum kieruje się głównym lekarzem (głowicą), dla którego specjalista wyznaczony przez wymogi kwalifikacyjne dla specjalistów z najwyższą i podyplomową edukacją medyczną i farmaceutyczną w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez porządek Ministerstwa Ministerstwa Zdrowie i rozwój społeczny Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości z Rosji 9 lipca 2009 r., №14292), w specjalności "przypadek terapeutyczny", "pediatria" "Ogólna praktyka medyczna (medycyna rodzinna) "A właściwości kwalifikacyjne stanowisk w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzone przez porządek Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r Nr 18247).

6. Specjalista wyznaczony jest do pozycji lekarza Centrum, który spełnia wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z najwyższą i podyplomową edukacją medyczną i farmaceutyczną w dziedzinie zdrowia, zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosja z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r., Nr 14292), w specjalności "Praktyka medyczna ogólna (medycyna rodzinna)" i cechy kwalifikacji stanowisk pracowników w Pole zdrowia, zatwierdzone przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowanym przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), za biura "Ogólne lekarza praktyka (lekarz rodzinny). "

7. Specjalista odpowiadający charakterystykom kwalifikacyjnym stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji od 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na post "Siostra medyczna".

8. Specjaliści powoływane na stanowisko Centrum Feldscher wyznaczonego przez cechy kwalifikacyjne stanowisk pracowników zatrudnienia, zatwierdzony przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji w dniach 23 lipca 2010 r. 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), dla postu "Feldscher".

9. Zorganizowanie pracy centrum w swojej konstrukcji zaleca się zapewnienie:

Rejestr;
Departament Konsultacyjny i Medyczny, który może obejmować:
Szafy lekarza ogólnego (lekarz rodzinny)),
biuro ginekologiczne (oglądanie),
gabinet dentystyczny,
manipulacyjny
Biuro szczepień dla dzieci,
proceduralny
ubieranie się
Szafka fizjoterapii;
Departament Dnia Szpital;
Departament (szafka) zapobieganie medycznym;
Laboratorium diagnostyczne kliniczne;
Punkt mocy.

10. W celu poprawy świadczenia opieki medycznej w Centrum (Departament), Szafka (Separacja) Interesującego, Urząd (Separacja) Pielęgnacji medycznej, Szpitala Dnia, w tym szpitala w domu, Urząd Opieki Medycznej podczas odmowy palenia można zorganizować.

11. Centrum wykonuje następujące funkcje:

Dostarczanie zgodności opieki medycznej z ustalonymi procedurami świadczenia poszczególnych gatunków (profili) standardy opieki medycznej i opieki medycznej, w tym:
Publiczne informacje o potrzebie i możliwości zidentyfikowania czynników ryzyka i oceny stopnia ryzyka rozwoju przewlekłych chorób niezobowiązujących, ich korekty narkotykowej i nie-leku i zapobiegania, a także porady dotyczące zdrowego stylu życia w władzach centrum, biura ( szafki) medycznych ośrodków zapobiegania zdrowia;
Identyfikacja palaczy i nadmiernie spożywanie osób alkoholowych o wysokim ryzyku rozwijania chorób związanych z paleniem, alkoholem i zatruciem surogatów alkoholowych;
Dostarczanie opieki medycznej dla osób palących i osób nadmiernie spożywających alkohol, porzucenie nadużywania palenia i alkoholu, w tym wysyła ich do konsultacji i traktujących ośrodków zdrowia i wyspecjalizowanych organizacji medycznych;
prowadzenie inspekcji profilaktycznych, indywidualnych i grupowych doradztwa profilaktycznego i badania;
Szkolenia w szkołach zdrowotnych, szkołach dla pacjentów i osób o podwyższonym poziomie ryzyka chorób niekomunikowanych, w tym szkolenia grup ryzyka pierwszej pomocy z nagłym zatrzymaniem serca, ostrym zespołem wieńcowym, ostrym naruszeniem cyrkulacji mózgu i innych państw zagrażających życiu to główne przyczyny śmiertelności populacji poza organizacjami medycznymi;
Przeprowadzenie zdarzeń zdrowotnych, leku i nie-leku czynników ryzyka choroby, obserwacji dyspensacyjnych osób o wysokim ryzyku rozwijania przewlekłej choroby niezobowiązującej i jej powikłań, kierunek w obecności świadectwa medycznego osób o bardzo wysokim ryzyku przewlekłego non - Einfectious Choroba do konsultacji do specjalistycznego lekarza w profilu zagrożonej choroby lub jego komplikacji;
Wdrożenie środków w celu utworzenia zdrowego stylu życia, zapobieganie przewlekłym chorobom niekomunikowalnym wśród populacji terytorium (strefa konserwacji);
wdrożenie zapobiegania chorobom zakaźnym;
wdrażanie środków do rehabilitacji medycznej;
Wdrożenie monitorowania zbycia zdrowia pacjentów z niezbędnym nadzorem, leczeniem i odzyskiem;
organizowanie i prowadzenie środków edukacji sanitarno-higienicznej, w tym działalność promocyjną promocyjną;
Eliminacja krajów zagrażających życiu z późniejszą organizacją ewakuacji medycznej do organizacji medycznych lub ich jednostek, które zapewniają specjalistyczną opiekę medyczną w towarzystwie medycznego zawodowego lub zespołu karetki;
Renderowanie pacjentów medycznych do opieki medycznej z nagłymi chorobami ostrych, stanami, zaostrzeniem chorób przewlekłych, nie zagrażających życiu i nie wymagając awaryjnej opieki medycznej, a następnie lekarz medyczny profesjonalny lekarz, który zapewnia opiekę medyczną w miejscu zamieszkania pacjenta, a następnie wizytę pacjenta W przypadkach określonych procedurami opieki medycznej w celu obserwowania jego stanu, przebieg choroby i terminowe spotkanie (korekta) niezbędnego nadzoru oraz (lub) leczenia (aktywna wizyta);
Organizacja szpitalna w domu;
Szkolenie problemów ludności pierwszej pomocy;
Kierunek pacjentów z organizacjami medycznymi w celu zapewnienia pierwotnego wyspecjalizowanego zdrowia, specjalistycznego, w tym zaawansowanej technologii, opieki medycznej w przypadkach przewidzianych przez procedury świadczenia poszczególnych typów (profili) opieki medycznej;
Identyfikacja nowotworów złośliwych i chorób prematubolicznych oraz kierunek zidentyfikowanych pacjentów onkologicznych i pacjentów z podejrzeniem nowotworów złośliwych do podstawowych szafek oncologicznych;
tworzenie grup ryzyka;
wdrożenie niedozwolonej obserwacji chorób przedraków;
Organizacja i świadczenie opieki paliatywnej dla pacjentów, w tym pacjentów z rakiem potrzebującym leków narkotycznych i silnych leków zgodnie z zaleceniami lekarzy specjalisty;
Wdrożenie tymczasowego badania niepełnosprawności, kierunku wiedzy medycznej i społecznej.
wdrożenie środków sanitarnych i higienicznych i przeciwpiderowych;
prowadzenie wstępnych lub okresowych badań medycznych pracowników;
Wdrożenie środków ochrony rodziny, macierzyństwa, ojcostwa i dzieciństwa,
Edukacja sanitarna i higieniczna ludności;
Wdrożenie interakcji z organizacjami medycznymi, organami terytorialnymi Rospotrebnadzor i Roszdravnadzor, inne agencje i organizacje w sprawie zapewnienia ustalonej opieki medycznej;
Organizacja niezależnie lub wraz z władzami ochrony socjalnymi medycznych i społecznych opieki medycznej dla osób niepełnosprawnych i przewlekłych.

12. Aby zapewnić jego działalność, centrum wykorzystuje możliwości jednostek strukturalnych organizacji medycznej, która obejmuje go.

Dodatek nr 24 do rozporządzenia

Zasady organizacji centrum zdrowia

1. Zasady te określają procedurę organizacji działalności Centrum Zdrowia, które jest tworzone, aby zapewnić dorosłej populacji pierwotnej pomocy medycznej i sanitarnej, a także pierwotnej preferowanej opieki zdrowotnej mające na celu wykonanie środków w celu utworzenia zdrowego stylu życia, w tym Redukcja zużycia alkoholu i tytoniu.

2. Centrum Zdrowia to podział strukturalny organizacji medycznej (jego jednostka strukturalna).

3. Centrum zdrowia jest wykonywane przez szefa głowy, który jest wyznaczony i zwolniony z niej przez szefa organizacji medycznej.

Eksperci, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów o wyższej i podyplomowej edukacji medycznej i farmaceutycznej w dziedzinie zdrowia i studiów podyplomowych i farmaceutycznych w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez zamówienie nr 415n (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca , 2009, nr 14292) z odpowiednim szkoleniem w sprawie zdrowego stylu życia i zapobiegania medycznym.

4. Specjaliści, którzy spełniają wymogi kwalifikacyjne dla specjalistów o wyższej i podyplomowej edukacji medycznej i farmaceutycznej w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji w dniu 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r., Nr 14292), przez specjały "organizacji zdrowia i zdrowia publicznego", "terapia", "pediatria", "higieniczna edukacja", "ogólna praktyka medyczna (medycyna rodzinna)", "alergologia i Immunology "," medycyna regeneracyjna "," buntowanie "," terapeutyczna kultura fizyczna i medycyna sportowa "," kardiologia "," pulmonologia "," Gastroenterologia "," psychiatria-narkologia "," Dentystyka prewencyjna "," psychologia medyczna "i posiadanie Odpowiednie szkolenia na temat zdrowego stylu życia i zapobiegania medycznym.

5. Specjalista odpowiadający cechom kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia zatwierdzonego przez porządek Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji od 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji W dniu 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), przez specjały "Edukacja higieniczna", "Medyczna siostra", o odpowiednim szkoleniu na temat zdrowego stylu życia i zapobiegania medycznym.

6. Specjalista odpowiedni dla charakterystyk kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia, zatwierdzony przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji w dniu 23 lipca 2010 r. Nr 541N (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosja 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), specjalistyczna "Dentystyczna profilaktyka".

7. Specjalista zatwierdzony przez cechy kwalifikacyjne stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia, zatwierdzonego przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji, zatwierdzony przez Zakon Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. 18247), specjalności "medyczny optyczny optometerist" albo przez specjalność "medyczna siostry", która przeszła dodatkowe szkolenie zawodowe w specjalności "Optyka medyczna" i posiadające odpowiednie szkolenia na temat zdrowego stylu życia i zapobiegania medycznym.

8. Struktura ośrodka zdrowia i numer personelu są ustalane przez szefa organizacji medycznej, w strukturze obejmuje ośrodek zdrowia, w oparciu o ilość przeprowadzonych prac, liczby serwisowanych populacji i biorąc pod uwagę Zalecane wykonawcze w pełnym wymiarze godzin zgodnie z załącznikiem nr 25 do rozporządzenia w sprawie organizacji pierwotnej pomocy zdrowotnej dorosłych ludność zatwierdzona przez niniejszą kolejność.

9. Zorganizowanie pracy Centrum Zdrowia w swojej konstrukcji zaleca się zapewnienie:

Szafki specjalistycznych lekarzy;
Gabinet higienistycznych dentystycznych;
Officjalne biuro;
Testowanie szafek na kompleksie sprzętu i oprogramowania;
Szafy badań instrumentalnych i laboratoryjnych;
Gabinet (hala) terapeutycznego wychowania fizycznego;
Zajęcia szkoleniowe (publiczność) szkoły zdrowotne.

10. W celu poprawy zapewnienia opieki medycznej w ośrodku zdrowia można zorganizować Urząd (separacja) zapobiegania.

11. Wyposażenie ośrodka zdrowia przeprowadza się zgodnie ze standardem sprzętu ustanowionego przez Załącznik nr 26 do rozporządzenia w sprawie organizacji zapewnienia podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłej populacji ustanowionej przez niniejszą kolejność

12. Główne zadania ośrodka zdrowia to:

Kompleksowe badania lekarskie, w tym pomiar danych antropometrycznych, ocena badań przesiewowa poziomu psychofizjologicznego i somatycznego, funkcjonalnych i adaptacyjnych rezerw organizmu, wyraźnej oceny aktywności serca, układu naczyniowego, głównych parametrów hemodynamicznych, ekspresowej analizy markerów laboratoryjnych społecznie znaczących chorób i miażdżycy, ocena złożonych wskaźników funkcji układu oddechowego, organ widzenia, identyfikacja zmian patologicznych w zębach, chorobach przyzębia i śluzie doustnej, na podstawie wyników, z których rezerwy funkcjonalne i adaptacyjne organizmu są oceniane, prognozę stanu zdrowia i oceny ryzyka rozwoju chorób i ich powikłań, w tym ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, rozwój indywidualnego programu do prowadzenia zdrowego stylu życia, odnowy biologicznej i środków zapobiegawczych;
Pomoc medyczna w odmowie spożywania alkoholu, tytoniu, w zmniejszaniu nadmiaru masy ciała, organizacja racjonalnego odżywiania, korekcji hiperlipidemii i niechęci, optymalizacja aktywności fizycznej;
Dynamiczna obserwacja pacjentów z wysokiego ryzyka chorób niekomunikowanych, szkolenia dla skutecznych metod zapobiegania chorobom, biorąc pod uwagę cechy Afeal;
Szkolenia grupowe w szkołach zdrowotnych, wykładów, rozmów i indywidualnych porad dotyczących zdrowego stylu życia, umiejętności higieniczne, ochrony i promocji zdrowia, w tym zalecenia dotyczące racjonalnego odżywiania, aktywności silnika, wychowania fizycznego i sportów, schematu snu, warunków życia, pracy (badania) i rekreacji , Psychohygen i zarządzanie stresem, zapobieganie i korekta czynników ryzyka behawioralnego dla chorób niezałamiennych, odpowiedzialny stosunek do ich zdrowia i zdrowia swoich bliskich, zasad odpowiedzialnego stosunku do zdrowia swoich dzieci;
Informowanie o szkodliwych i niebezpiecznych czynnikach zdrowotnych, czynników ryzyka choroby, a także szkolenie zdrowego stylu życia, zmniejszając poziom skorygowanych czynników ryzyka, motywujących do porzucenia złych nawyków;
Opracowanie planów na środki mające na celu stworzenie zdrowego stylu życia w populacji, w tym z udziałem organizacji medycznych i innych, ich koordynacji i wdrażania;
Zapewnienie pomocy metodologicznej i praktycznej lekarzom i specjalistom z wtórnym wykształceniem medycznym organizacjami medycznymi i ich podziałów w realizacji środków, aby utworzyć zdrowy styl życia, prowadzenie szkół zdrowotnych;
Szkolenie profesjonalistów medycznych organizacje medyczne w tworzeniu zdrowego stylu życia, trzymając szkoły zdrowotne;
Analiza dynamiki chorobowości i śmierci śmiertelności z przewlekłych chorób nie zakaźnych na terytorium służby, uczestnictwo w poziomie poziomu i dynamiki występowania występowania głównych czynników ryzyka przewlekłych chorób nie zakaźnych;
Utrzymywanie dokumentacji medycznej w określonym sposobie i raportowaniu;
Wdrożenie interakcji z organizacjami medycznymi, Rospotrebnadzorem, Roszdravnadzorem, innymi organizacjami na temat tworzenia zdrowego stylu życia, organizacji i prowadzenia zapobiegania chorobom medycznym przewlekłym chorobami bez zakaźnymi, w tym kwestii szkolenia w populacji w celu zapewnienia pierwszej pomocy na choroby (państwa ) To główna przyczyna śmierci poza organizacjami medycznymi.

Ministerstwo Zdrowia i Rozwój Społeczny
FEDERACJA ROSYJSKA

ZAMÓWIENIE

W sprawie zatwierdzenia procedury organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej

Wejście od 4 stycznia 2013 r. Na podstawie
kolejność Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji z 15 maja 2012 r. 543N
____________________________________________________________________

Zgodnie z klauzulą \u200b\u200b5.2.11 Regulaminu w sprawie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonej przez rozporządzenie rządu Federacji Rosyjskiej w dniach 30 czerwca 2004 r. 321 (Spotkanie ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej , 2004, N 8, art. 2898; 2005, N2, 0,162) oraz w celu poprawy organizacji świadczenia pierwotnej opieki zdrowotnej dla ludności

zamówienie:

Zatwierdź załączoną procedurę organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej.

Minister
M.YU.ZRABOV.

Zarejestrowany
w Ministerstwie Sprawiedliwości
Federacja Rosyjska
30 sierpnia 2005 r.,
rejestracja N 6954.

Podanie. Procedura organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej

podanie

1. Ta procedura reguluje kwestie związane z zapewnieniem podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności w Federacji Rosyjskiej.

2. Podstawowa opieka zdrowotna jest głównym, przystępnym cenowo i wolnym dla każdego obywatela w zakresie opieki medycznej i obejmuje: traktowanie najczęstszych chorób, a także urazów, zatruć i innych pilnych państw; zapobieganie medycznym istotnym chorobom; Edukacja sanitarna i higieniczna; Prowadzenie innych wydarzeń związanych z zapewnieniem opieki zdrowotnej dla obywateli w miejscu zamieszkania *.
________________
* Część 1

3. Podstawowa opieka zdrowotna, w tym pomoc medyczna dla kobiet w czasie ciąży, w trakcie i po porodzie, jest dostarczana przez instytucje miejskiego systemu opieki zdrowotnej głównie w miejscu zamieszkania:

3.1. Instytucje ambulatoryjne i poliklinowe: ambulatoryjne, centrum ogólnego praktyki medycznej (rodziny), powiat (w tym centralny), miejski polikliniczny, dziecięca klinika miasta, konsultacja kobiet.

4. W zapewnieniu podstawowej opieki zdrowotnej instytucje państwowych i prywatnych systemów opieki zdrowotnej są również zaangażowane na podstawie umów z organizacjami medycznymi ubezpieczeniami *.
________________
* Część 2 artykułu 38 założonego prawodawstwa Federacji Rosyjskiej o ochronie obywateli obywateli z dnia 22 lipca 1993 r. 5487-1 (Vedomosti Kongres Osoby Deputowanych Federacji Rosyjskiej i Najwyższej Rady Federacji Rosyjskiej , 1993, N 33, art. 1318; Spotkanie ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2004, N 35, art. 3607).

5. Instytucje zapewniające podstawową opiekę zdrowotną zapewniają swoje działania zgodnie z ustaloną procedurą.

6. Obowiązek podstawowych agencji opieki zdrowotnej jest spełnione przez pracowników medycznych z tych instytucji: terapeuci dzielnicy, pediatrzy, komunalni, lekarzy ogólnych (rodziny), ginekologicznych położników, innych lekarzy specjalistycznych, a także specjaliści ze średnim medycznym i wyższym pielęgniarstwem Edukacja, zgodnie z ustaloną procedurą.

7. Obywatele są uprawnieni do bezpłatnej opieki medycznej w systemach opieki zdrowotnej państwowej i miejskich zgodnie z prawodawstwem Federacji Rosyjskiej, ustawodawstwo podmiotów składowych Federacji Rosyjskiej i regulacyjnych aktów prawnych organów samorządowych.

Gwarantowana kwota bezpłatnej opieki medycznej jest świadczona obywatelom zgodnie z programem gwarancji państwowych dla obywateli Federacji Rosyjskiej Opieki Medycznej *.
________________
* Część 3 art. 20 założonego prawodawstwa Federacji Rosyjskiej w sprawie ochrony obywateli 22 lipca 1993 r. 5487-1 (Vedomosti Kongres Deputowanych Ludowych Federacji Rosyjskiej i Najwyższej Rady Federacji Rosyjskiej, 1993 , N 33, art. 1318; Spotkanie ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2004, N 35, art. 3607).

8. Pomoc ambulatoryjna i poliklinowa obejmuje:

- świadczenie pierwszych (prefigurowanych, medycznych) i ratunkowych pacjentów z opieką medyczną z ostrą chorobami, urazami, zatruciem i innymi pilnymi państwami;

- prowadzenie środków zapobiegawczych w celu zapobiegania i zmniejszenia zachorowalności, aborcji, identyfikacji wczesnych i ukrytych form chorób, znaczących społecznie chorób i czynników ryzyka;

- Diagnoza i leczenie różnych chorób i stanów;

- Leczenie rehabilitacji;

- działania kliniczne i eksperckie w celu oceny jakości i skuteczności środków terapeutycznych i diagnostycznych, w tym badania tymczasowej niepełnosprawności;

- Obserwacja dyspensacyjna pacjentów, w tym niektóre kategorie obywateli kwalifikujących się do zestawu usług socjalnych;

- Wydajność kobiet w ciąży, stada;

- Wydajność zdrowych i chorych dzieci;

- dynamiczny monitoring medyczny wzrostu i rozwoju dziecka;

- Organizacja odżywiania małych dzieci;

- Organizacja dodatkowej bezpłatnej opieki medycznej do określonych kategorii obywateli, w tym zapewnienie niezbędnych leków;

- ustanowienie świadectwa medycznego i kierunku w instytucji państwowego systemu opieki zdrowotnej w celu uzyskania specjalistycznych rodzajów opieki medycznej;

- ustanowienie świadectwa medycznego do leczenia sanatorium-kurortu, w tym niektóre kategorie obywateli kwalifikujących się do zestawu usług socjalnych;

- opieka medyczna studentów, uczniów instytucji edukacyjnych typów ogólnych i korygujących;

- prowadzenie działań sanitarnych i higienicznych i antypidemicznych, szczepionkowo-flaxics w określony sposób;

- wdrożenie edukacji sanitarnej i higienicznej, w tym na tworzeniu zdrowego stylu życia;

- porady medyczne i poradnictwo zawodowe medyczne;

- Wsparcie medyczne dla młodych ludzi do służby wojskowej.

9. Pomoc szpitalna przewidziana ludności gmin w szpitalu i instytucjach stacjonarnych i poliklinowych obejmuje:

- świadczenie pacjentów z opieką medyczną w sytuacjach awaryjnych z ostrą chorobami, urazami, zatruciem i innymi pilnymi państwami;

- Diagnoza, leczenie ostrych, przewlekłych chorób, zatrucia, urazy, państwa w patologii ciąży, w okresie porodowym, w okresie po porodzie, w czasie aborcji i innych państw, które wymagają rundy - nadzoru medycznego lub izolacji epidemii;

- Leczenie odzysku i rehabilitacja.

10. Hospitalizacja w szpitalu (stacjonarno-poliklinic) instytucja prowadzona jest na świadectwie medycznym:

- w kierunku lekarza instytucji terapeutycznej i profilaktycznej, niezależnie od formy własności i przynależności departamentowej;

- Meperrible Medical Pomoc;

- Z niezależnym traktowaniem pacjenta na świadectwo awaryjne.

Elektroniczny tekst dokumentu
przygotowany CJSC Codex i gotowane przez

Zgodnie z art. 32 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ "na temat podstaw zdrowotnych obywateli w Federacji Rosyjskiej" (posiedzenie ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2011, N 48, art. 6724 ) Zamawiam:

zamówienie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 29 lipca 2005 r. N 487 "w sprawie zatwierdzenia procedury organizowania świadczenia opieki zdrowotnej pierwotnej" (zarejestrowanej przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 30 sierpnia, 2005 n 6954);

zamówienie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej 4 sierpnia 2006 r 584 "w sprawie procedury organizowania opieki medycznej dla ludności" (zarejestrowanej przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 4 września 2006 r. N 8200 ).

2. Organizacja podstawowej opieki zdrowotnej prowadzona jest w organizacjach medycznych i innych systemów zdrowotnych państwowych, komunalnych i prywatnych, w tym indywidualnych przedsiębiorców, którzy licencjonowali działalność medyczną uzyskaną w sposób określony przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej (dalej - Organizacje medyczne) .

Organizacja podstawowej opieki zdrowotnej prowadzona jest przez organizacje medyczne i ich podziały strukturalne zgodnie z załącznikami N 1-27 do niniejszego rozporządzenia.

3. Pracownicy organizacji uwzględnionych w rządowym zatwierdzonym przez rząd Federacji Rosyjskiej, lista organizacji indywidualnych branż o szczególnie niebezpiecznych warunkach pracy, a populacja zamkniętych podmiotów administracyjnych i terytorialnych, terytoriów z zdrowia ludzkiego, czynników chemicznych i biologicznych Zawarte w Federacji Rosyjskiej zatwierdzonej przez rząd terytoriów Federacji Rosyjskiej, główna opieka zdrowotna jest przeprowadzana z uwzględnieniem specyfiki organizacji świadczenia opieki medycznej ustanowionej przez rząd Federacji Rosyjskiej.

a) jako wolny - w ramach programu gwarantuje bezpłatną opiekę medyczną dla obywateli Federacji Rosyjskiej kosztem obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego i odpowiednich budżetów, a także w innych przypadkach ustanowionych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej;

5. Podstawowa opieka zdrowotna jest podstawą systemu opieki medycznej i obejmuje środki w zakresie zapobiegania, diagnozy, leczenia chorób i stanów, rehabilitacji medycznej, monitorowania ciąży, tworzenie zdrowego stylu życia, w tym zmniejszenie poziomu ryzyka choroby Czynniki i oświecenie sanitarne i higieniczne.

w organizacji medycznej zapewniającą podstawową opiekę zdrowotną lub jej podział, w miejscu zamieszkania (pobytu) pacjenta - z ostratnymi chorobami, zaostrzeniem chorób przewlekłych w przypadku zaproszenia do osoby medycznej lub podczas odwiedzania ich pacjenta aby obserwować jego stan, przebieg choroby i terminowe spotkanie (korekta) niezbędnego badania i (lub) leczenia (aktywna wizyta), z patronatem poszczególnych grup ludności w identyfikacji lub zagrożeniu epidemii choroba zakaźna, pacjenci z chorobą zakaźną, kontaktami z nimi i osób podejrzanych w chorobę zakaźną, w tym przez gospodarz (Dzielnicy), inspekcje pracowników i studentów;

w miejscu wyjazdu z mobilnego zespołu medycznego, w tym w celu zapewnienia opieki medycznej mieszkańcom osiedli z preferencyjną rezydencją osób starszych niż wiek w pracy, lub na znaczącą odległość od organizacji medycznej i (lub) z niską dostępnością transportową, biorąc Konto warunki klimatu-geograficzne.

8. W celu poprawy skuteczności zapewnienia podstawowej opieki zdrowotnej w nagłych chorobach, stanach, zaostrzeniem chorób przewlekłych, które nie są niebezpieczne dla życia pacjenta, a nie wymaga sytuacji awaryjnej opieki medycznej, oddziału opieki medycznej można zorganizować Struktura organizacji medycznych. Zgodnie z dodatkiem n 5 do niniejszego rozporządzenia.

Biorąc pod uwagę edukację kontyngentów obywateli, tymczasowo (sezonowo) mieszkający na terytorium osady (w tym w terenach krajowych i partnerstw ogrodowych), biuro (biurze) można zorganizować w bezpośredniego podejścia miejsce zakwaterowania tymczasowego (sezonowego).

pierwotna prefabrykowana pomoc medyczna i sanitarna, która okazuje się być sanitariuszem, położnicą, innymi profesjonalistami medycznymi z środkowym wykształceniem medycznym Feldsher Pęcherzy, Produkty położnicze Feldsher, Produkty położnicze medyczne, Ogólnoprawne Organizacje Medyczne, Zdrowe Organizacje, Poliklinowe, Poliknilinowe Jednostki Organizacji Medycznych, Biura (Szafki) zapobiegania lekom, ośrodków zdrowia;

pierwotna pomoc medyczna opieka zdrowotna, która okazuje się lekarzami terapeuty, lekarzy ogólnych praktyków, lekarzy ogólnych (lekarzom rodziny) medycznych ambulatoryjnych, organizacji opieki zdrowotnej, policlinic, jednostki poliklinowe organizacji medycznych, biura lekarzy ogólnych (lekarze rodziny), ośrodki zdrowia i biura (szafy) zapobieganie medyczne;

pierwotna wyspecjalizowana pomoc opieki zdrowotnej, która okazuje się do specjalistów lekarzy z innego profilu, policlinic, policlinic jednostek organizacji medycznych, w tym tych, którzy zapewniają specjalistyczne, w tym high-tech, opieka medyczna.

11. W małych i (lub) ułożonych delecji z organizacji medycznej lub jej podziału osiedli, w tym tymczasowych (sezonowych) organizacji medycznych, które zapewniają podstawową opiekę zdrowotną na zasadzie dzielnicy terytorialnej na terytorium, które znajdują się rozliczenia, Udostępnianie pierwszej pomocy ludności przed przybyciem pracowników medycznych w nagłych, niebezpiecznych dla życia ostrych chorób, stanów, zaostrzania chorób przewlekłych, urazów, zatrucia z zaangażowaniem jednego z gospodarstw domowych.

Organizacja pierwszej pomocy obejmuje utworzenie zestawu pierwszej pomocy, jej uzupełnianie, w stosownych przypadkach, szkolenia, umiejętności pierwszej pomocy, zapewniając osobom świadczącym pierwszą pomoc, a także osoby mające na wysokie ryzyko rozwoju nagłego serca, ostrego zespołu wieńcowego i inne życie - Państwa w morskich, a członkowie ich rodzin, świadczenia metodologiczne i przypomnienia o pierwszej pomocy dla najczęściej znanych stanów degradacji życia, które są główną przyczyną śmiertelności (w tym nagłe szczerości śmiertelnej, ostry zespół wieńcowy, ostre zaburzenia mózgowe) zawierające Informacje o charakterystycznych przejawach tych państw i niezbędne wydarzenia w celu wyeliminowania ich przed przybyciem pracowników medycznych.

Przypomnijmy, że numer zamówienia 139N jest kolejną zmianą w kolejności nr 543N. Przed tym zamówieniem nr 543n zmienił się w 2015 r. Przez następujące czynności prawne Regulator:

• Kolejność Ministerstwa Zdrowia 23 czerwca 2015 r. Nr 361N,
• Kolejność Ministerstwa Zdrowia 30 września 2015 r. №683N.

Zmiany w pracy kliniki

Ustęp 4 załączników do zamówienia nr 139N powoduje wyjaśnienia w załączniku 1 rozporządzenia w sprawie organizacji zapewnienia podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłej populacji

Głowa poliklinika.

Tekst trzeciego punktu zmienił się, gdzie określa, że \u200b\u200bpracownik medyczny z wyższym wykształceniem w kierunku szkolenia "zdrowie i nauki medyczne" jest wyznaczony do położenia głowy poliklinicznego, zgodnie z zatwierdzonymi wymogami kwalifikacyjnymi Nr zamówienia 707 ze zmianami w zamówieniu nr 328N. Szef kliniki musi mieć przygotowanie (kursy przekwalifikowania) w specjalności ""

Ponadto musi przestrzegać wymogów Zakonu Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Federacji Rosyjskiej z 23 lipca 2010 r. Nr 541N "Unified Katalog kwalifikacji ..." Według charakterystyki "szefa Organizacja medyczna ".

Głowa poliklinowej jednostki konstrukcyjnej

Pracownik medyczny jest powoływany do tego stanowiska, który musi przestrzegać wymogów zamówienia nr 707N (zmieniony w kolejności nr 328N).

Feldsher PolyClinic.

Feldsher jest przepisywany pracownikom służby zdrowia, który jest zgodny z wymogami kwalifikacyjnymi dla pracowników medycznych i farmaceutycznych z wtórnym medycznym i farmaceutycznym, edukacją zatwierdzoną przez nakaz Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z 10 lutego 2016 N 83N i mają specjalność " Przypadek terapeutyczny ".

Medyczna siostra Poliklinic.

Pracownik służby zdrowia jest powoływany do tej pozycji, która powinna mieć wtórne kształcenie zawodowe w specjalności "lub" pielęgniarstwo w pediatrii ".

Standard sprzętu szpitalnego rodzinnego

W tym poziomie listy wyłączone są miejsce pracy pielęgniarki i stetofondoskonażu.

Przebywanie "antysy" jest zastępowany przez układanie zapobiegania awaryjnym zakażeniu pozajelitowym, aby zapewnić podstawową opiekę zdrowotną, nadzwyczajną, wyspecjalizowaną i paliatywną opiekę medyczną.

Zmiany w ambulatorze medycznym

Przepisuje również określone akty regulacyjne, których wymagania muszą być zgodne z pracownikami zdrowotnymi ambulatorów medycznych, powołanych na stanowisko szefa ambulatoryjnego, lekarza karetkowego. Mianowicie tutaj dodał link do kolejności Ministerstwa Zdrowia 328N.

Pozycja paramedii

Pracownik służby zdrowia jest powoływany do tej pozycji, która spełnia wymagania zamówienia nr 83n i ma przygotowywanie z stopniem w materii terapeutycznej.

Pozycja karetki położnej

Aby pracować na tej pozycji, musisz mieć szkolenie w specjalności "" zgodnie z zamówieniem nr 83n.

Plakat pielęgniarki ambulatoryjny

Tutaj pielęgniarka powinna być również przeszkolona w specjalnym "obudowie" lub "pielęgniarstwo w pediatrii".

Zmieniono standard do wyposażenia F Faps (medyczne ambulatory)

Istnieją zmiany w załączniku nr 14 zamówienia nr 543

N p / n	Nazwa sprzętu (wyposażenie)	Wymagana ilość, szt.
	Miejsce pracy lekarza (sanitariusza)	nie mniej niż 1.
	Miejsce pracy (siostra medyczna)	nie mniej niż 1.
	Szafa
	Szafka na bieliznę
	Drugowa szafka
	Wieszak na ubrania
	Medyczne stoły nocne
	Manipulacja tabeli.
	Procedura tabeli
	Tabela narzędzi
	Zmiana tabeli.
	Krzesło ginekologiczne
	Medyczne kanapy.
	Portable elektrokardiografu 3- lub 6-kanał
	Automatyczny defibrylator
	Tonometr do pomiaru ciśnienia krwi na mankietach peryferyjnych do mankietów do pomiaru ciśnienia krwi u dzieci, w tym do 1 roku	nie mniej niż 1.
	Fonendoskop	nie mniej niż 1.
	Bezpieczny do przechowywania narkotyków narkotycznych lub psychotropowych i leków zawierających silne lub trujące substancje
	Lodówka
	Bakteriobójczy irrador
	Nosze
	Osłona kręgosłupa z urządzeniem do mocowania głowicy, rentgenowskiej, amagnetycznej
	Kule kalekiego
	Koc grzewczy
	Stoper
	Termometr medyczny
	Bańka na lód
	Opony do immobilizacji transportu (różne wzory)
	Jednorazowy wirnik
	Język
	Elektryczny sterylizator środka
	Szafka lub autoklaw
	Inhalator tlenu.
	Analizator poziomu cukru we krwi przenośny z testem paska
	Analizator hemoglobiny krwi lub system testowy w celu określenia poziomu hemoglobiny krwi
	Przenośny analizator cholesterolu krwi
	Zestaw sprzętu do wizualnej propagandy zdrowego stylu życia
	Wagi na zewnątrz dla dorosłych
	Wagi dla dzieci do 1 roku
	Handmade aparat oddechowy (torba ambo)
	Uczestnik stetoskopu.
	Lodówka do przechowywania leków
	Growth.
	Miara taśmy
	Pulseoksymetr Portable.
	Spirometr (przenośny z jednorazowymi ustami)
	Jednorazowy zestaw konikotomii
	Zbiorniki do dezynfekcji narzędzi i materiałów eksploatacyjnych
	Pojemności do zbierania odpadów domowych i medycznych
	ZESTAW POMOCY Zapobieganie awaryjnym zakażeniu pozajelitowym
	Układanie, aby pomóc w ostrym syndromie wieńcowym
	Udaje się pomagać w ostrym naruszeniu cyrkulacji mózgowej
	Udaje się, aby pomóc w krwawieniu żołądkowo-jelitowym (wewnętrznym)
	Układanie środkami pediculocydal
	Układanie zapobiegania awaryjnym zakażeniu pozajelitowym, aby zapewnić podstawową opiekę zdrowotną, opiekę medyczną, specjalistyczną opiekę medyczną i opiekę medyczną paliatywną
	Układając uniwersalny dla ogrodzenia materiału od ludzi i z obiektów środowiskowych do badań nad chorobami zakaźnymi reprezentującymi zagrożenie dla innych

Innymi słowy, dodano tutaj:

• przenośny pulsoksymetr;
• spirometr (przenośny z jednorazowymi ustami);
• kontenery do dezynfekcji narzędzi i materiałów eksploatacyjnych, a także do zbierania odpadów domowych i medycznych;
• zestaw konformacji jednorazowej;
• stylizacja środkami pediculocydal;
• tabela narzędziowa;
• zmieniająca się stół;
• krzesło ginekologiczne;
• automatyczny defibrylator

Wykonanie tego zamówienia jest obowiązkowy Do organizacji medycznych, jak zgodnie z PP "B" klauzuli 4 decyzji rządowych 16 kwietnia 2012 r. №291 "Przepisy dotyczące licencjonowania działalności medycznej", zgodność z normą sprzętu jest wymogiem licencyjnym.

Pozycja pielęgniarek, pracownik z treningiem w specjalnej "obudowie pielęgniarskiej (w tym" w pediatrii ")".

Feldsher Sweep Cupll.

Specjalista, który ma przygotowania w specjalności "" może być przepisywany przez medycyny opieki zdrowotnej, a stanowisko pielęgniarek jest "(w tym pediatria)."

także w Feldshera Clamp Standard. Dodano 57 punkt: Pulsexymetr przenośny - 1 szt.

Zmiany dla centrów i działów ogólnej praktyki medycznej