กำหนดความต้องการของประชากรสำหรับการรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก การวางแผนสุขภาพ

การบริการทางการแพทย์แก่ประชากรเป็นระบบที่ซับซ้อนทั้งในแง่ของประเภทของการรักษาและบริการป้องกันโรคที่จัดหาให้และประเภทของสถาบัน นอกจากนี้ในระบบการดูแลสุขภาพ สหพันธรัฐรัสเซีย องค์กรการดูแลสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไรและเชิงพาณิชย์ดำเนินการ

รูปแบบหลักไม่ได้ องค์กรการค้า การดูแลสุขภาพเป็นสถาบันที่มีระบบการตั้งชื่อที่ได้รับการรับรองจากหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐบาลกลาง นอกจากนี้องค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไร ได้แก่ ความร่วมมือที่ไม่แสวงหาผลกำไร และเป็นอิสระ องค์กรที่ไม่แสวงหาผลกำไรซึ่งเริ่มสร้างขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาพร้อมกับการนำมาใช้ในปี 1995 กฎหมายของรัฐบาลกลาง "ในองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร".

รูปแบบหลักขององค์กรการดูแลสุขภาพเชิงพาณิชย์คือองค์กรรวมของรัฐและเทศบาลตลอดจนการเป็นหุ้นส่วนทางธุรกิจ (เต็มรูปแบบและ จำกัด ) และ บริษัท ธุรกิจ (การร่วมหุ้นความรับผิด จำกัด หรือเพิ่มเติม)

ระบบการตั้งชื่อของสถาบันการดูแลสุขภาพได้รับการอนุมัติตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 7 ตุลาคม 2548 ฉบับที่ 627 "เกี่ยวกับการอนุมัติระบบการตั้งชื่อแบบรวมของรัฐและสถาบันการดูแลสุขภาพเทศบาล"

ระบบการตั้งชื่อแบบรวมของรัฐและ สถาบันเทศบาล สิ่งอำนวยความสะดวกด้านการดูแลสุขภาพ ได้แก่ สถาบันทางการแพทย์และการป้องกัน (โรงพยาบาลร้านขายยาคลินิกผู้ป่วยนอกศูนย์รวมถึงสถาบันทางวิทยาศาสตร์และทางปฏิบัติรถพยาบาลและการถ่ายเลือดสถาบันคุ้มครองแม่และเด็กสถานพยาบาล - สถานพยาบาล) ประเภทพิเศษสถาบันดูแลสุขภาพ สำหรับการกำกับดูแลในด้านการคุ้มครองผู้บริโภคและความเป็นอยู่ของมนุษย์ร้านขายยา

ประเภทของการรักษาและการดูแลสุขภาพสถาบันป้องกันโรค (LPI):

สิ่งอำนวยความสะดวกในโรงพยาบาล (เมืองเด็กอำเภอศูนย์กลางโรงพยาบาลในภูมิภาคโรงพยาบาลคลินิกในเมืองโรงพยาบาลฉุกเฉินของเมืองหน่วยแพทย์)
โรงพยาบาลเฉพาะทาง (จิตเวชวัณโรคจักษุวิทยาติดเชื้อ ฯลฯ );
ร้านขายยา (การต่อต้านวัณโรค, มะเร็ง, โรคหัวใจ, ระบบประสาท, จิตเวช, การศึกษาทางการแพทย์และพลศึกษา ฯลฯ );
คลินิกผู้ป่วยนอก (โพลีคลินิกในเมือง, คลินิกผู้ป่วยนอก, คลินิกทันตกรรม, ศูนย์สุขภาพ, จุดเฟลด์เชอร์ - สูติกรรม);
สถาบันคุ้มครองแม่และเด็ก (สถานรับเลี้ยงเด็ก, โรงเรียนอนุบาล, สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า, ครัวโคนม, โรงพยาบาลคลอดบุตร);
รถพยาบาลและการดูแลฉุกเฉินและสิ่งอำนวยความสะดวกในการถ่ายเลือด (สถานีรถพยาบาลสถานีถ่ายเลือด);
โรงพยาบาล (โรงพยาบาล, โรงพยาบาล - ป้องกันโรงพยาบาล, ห้องอาบน้ำสำหรับเด็กและบ่อโคลน)

นอกจากระบบการตั้งชื่อนี้แล้วยังมีการจัดหมวดหมู่มาตรฐานขึ้นอยู่กับความสามารถของสถาบันซึ่งมีส่วนช่วยในการวางแผนอย่างมีเหตุผลของเครือข่ายสถาบันและรัฐ

ในแง่ของความสามารถคลินิกผู้ป่วยนอกแบ่งออกเป็นห้าประเภทขึ้นอยู่กับจำนวนครั้งที่เข้าพบแพทย์ต่อกะ ความจุของโรงพยาบาลพิจารณาจากจำนวนเตียง

หจก	หน่วยวัด	ประเภท
หจก	หน่วยวัด	1	2	3	4	5	6	7	8
โรงพยาบาลอำเภอ	เตียง	76-100	51-75	36-50	25-35	-	-	-	-
โรงพยาบาลอำเภอ	เตียง	351-400	301-350	251-300	201-250	151-200	101-150	-	-
โรงพยาบาลเมือง	เตียง	801-1000	601-800	401-600	301-400	251-300	201-250	151-200	101-150
โรงพยาบาลรีพับลิกันระดับภูมิภาค	เตียง	801-1000	601-800	501-600	401-500	301-400	-	-	-
โพลีคลินิก	การเข้าชมต่อกะ	มากกว่า 1200	751-1200	501-750	251-750	สูงถึง 250	-	-	-

ในการคำนวณตัวบ่งชี้ "ความจุของสถาบันผู้ป่วยนอก - โรงพยาบาล" ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตฉบับที่ 650 ลงวันที่ 20 มิถุนายน 2522 คำสั่งได้รับการอนุมัติสำหรับการกำหนดตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้ เครือข่ายสถาบันสุขภาพ (หน่วยงานย่อย) ที่ให้การดูแลผู้ป่วยนอก - โพลีคลินิกแก่ประชากร ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2523 ตามคำสั่งข้างต้นก่อนที่จะส่งร่างแผนพัฒนาสุขภาพสำหรับปีถัดไปให้หน่วยงานที่สูงขึ้นความสามารถตามแผนของสถาบันเหล่านี้ (หน่วย) ควรได้รับการอนุมัติโดยคำนึงถึงค่าเสื่อมราคาของสินทรัพย์ถาวร

การวางแผนเครือข่ายสถาบันการดูแลสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจัดหาการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพและเท่าเทียมกันตลอดจนการใช้ทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพอย่างมีประสิทธิภาพ สำหรับการวางแผนจำเป็นต้องทราบถึงความต้องการของประชากรในการรักษาพยาบาล

เพื่อกำหนดความต้องการการดูแลทางการแพทย์ของประชากรจะใช้อัลกอริทึมพิเศษสำหรับการคำนวณ

อัลกอริทึมทั่วไปสำหรับการคำนวณความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์

การคำนวณความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับ:

ขนาดประชากร (ปัจจุบันหรือคาดการณ์เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการวางแผน)
เกณฑ์เวลาโดยประมาณสำหรับการแสดงผล บริการทางการแพทย์ (หรือหน่วยงานธรรมดา)

ผลผลิตของประชากรและความถี่ของการให้บริการทางการแพทย์ให้จำนวนบริการทางการแพทย์ที่จำเป็นในการให้การรักษาพยาบาล

ผลคูณของจำนวนบริการทางการแพทย์และเกณฑ์เวลาโดยประมาณสำหรับการจัดเตรียมของพวกเขาคือจำนวนการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับประชากรในเขตเทศบาลซึ่งแสดงเป็นเวลาที่จำเป็นในการให้บริการทางการแพทย์โดยประมาณ

ข้อมูลเริ่มต้นสำหรับการคำนวณ

ประชากร - ถ่ายตามข้อมูล Rosstat
เพื่อวัตถุประสงค์ในการพิจารณาความจำเป็นในการรักษาพยาบาลสำหรับแต่ละเขตเทศบาลจำเป็นต้องใช้ข้อมูลเกี่ยวกับประชากรทั้งหมดรวมทั้งการกระจายของประชากรตามกลุ่มอายุ (ผู้ใหญ่เด็ก)

การแบ่งประชากรออกเป็นกลุ่มเหล่านี้ช่วยให้เราคำนึงถึงผลกระทบที่สำคัญของอายุที่มีต่อสุขภาพของประชากรและตามความต้องการปริมาณและโครงสร้างของการดูแลทางการแพทย์ซึ่งควรนำมาพิจารณาเมื่อคำนวณความสามารถที่ต้องการ ของเครือข่ายการดูแลทางการแพทย์

บริการทางการแพทย์หลายหลาก - ต่อคนต่อปีได้รับการอนุมัติ

การคำนวณความต้องการการดูแลผู้ป่วยนอกของประชากร
หน่วยที่คำนวณได้ของปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกคือการไปพบแพทย์ในระหว่างที่มีการดูแลทางการแพทย์และการป้องกัน
ตัวบ่งชี้ทั่วไปของปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกคือระยะเวลาทั้งหมดของการพบแพทย์ (เป็นนาที) ที่จำเป็นในการให้การดูแลผู้ป่วยนอกแก่ประชากร

ความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยนอก (จำนวนครั้งที่เข้ารับการรักษาพยาบาล) คำนวณโดยคำนึงถึงจำนวนประชากรที่คาดหวังและตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกต่อคนต่อปีซึ่งได้รับการอนุมัติโดยโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐสำหรับการให้บริการทางการแพทย์ฟรี ดูแลพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย

การคำนวณตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกที่ต้องการจะประมาณตามเวลาทั้งหมด (เป็นนาที) ของการเข้าพบแพทย์ที่จำเป็นสำหรับการให้การดูแลผู้ป่วยนอก ตัวบ่งชี้นี้คำนวณเป็นผลคูณของจำนวนการเข้าพบแพทย์และตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกและโพลีคลินิกต่อคนต่อปีซึ่งได้รับการอนุมัติจากโครงการรับประกันของรัฐสำหรับการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย

การคำนวณข้างต้นดำเนินการสำหรับแต่ละเขตเทศบาล (เขตเทศบาล) ควรระลึกไว้เสมอว่าปริมาณการรักษาพยาบาลที่ได้รับสำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลนั้นรวมถึงการดูแลทางการแพทย์ในทุกระดับของการดูแลผู้ป่วยนอก

การคำนวณความต้องการของประชากรในการดูแลในโรงพยาบาล
หนึ่งวันของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย (วันนอน) ถือเป็นหน่วยคำนวณของการดูแลผู้ป่วยใน

ความต้องการการดูแลผู้ป่วยในของประชากร (จำนวนวันนอน) คำนวณโดยคำนึงถึงจำนวนการรักษาในโรงพยาบาลที่คาดหวังและมาตรฐานสำหรับปริมาณการดูแลผู้ป่วยในในจำนวนวันนอนต่อคนต่อปีที่กำหนดโดยโครงการของรัฐ การค้ำประกันการให้การดูแลทางการแพทย์ฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียการดูแลผู้ป่วยใน

จำนวนการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยประมาณที่คาดว่าจะได้รับพิจารณาจากตัวบ่งชี้การคาดการณ์ระดับภูมิภาคของประชากรในเขตเทศบาลที่เกี่ยวข้อง (เขตเทศบาล)

การคำนวณข้างต้นดำเนินการสำหรับแต่ละเขตเทศบาล (เขตเทศบาล) ควรระลึกไว้เสมอว่าปริมาณการรักษาพยาบาลที่ได้รับสำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลนั้นรวมถึงการดูแลทางการแพทย์ที่มีให้ในทุกระดับของการดูแลผู้ป่วยใน

การคำนวณความต้องการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินของประชากร
การเรียกรถพยาบาลหนึ่งครั้งจะถือเป็นหน่วยคำนวณของปริมาณการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

ความต้องการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินของประชากร (จำนวนการโทร) คำนวณโดยใช้ตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินในจำนวนการโทรต่อคนต่อปีและขนาดประชากรที่คาดไว้

การคำนวณปริมาณการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินที่ต้องการจะดำเนินการในบริบทของทีมบริการรถพยาบาลที่จัดเตรียมโดยผู้จำแนกของรัฐบาลกลาง

การคำนวณเหล่านี้ดำเนินการสำหรับแต่ละเขตเทศบาล (เขตเทศบาล) ควรระลึกไว้เสมอว่าปริมาณการรักษาพยาบาลที่ได้รับสำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลนั้นรวมถึงการดูแลทางการแพทย์ที่มีให้ในทุกระดับของการดูแลผู้ป่วยใน

การคำนวณความต้องการความช่วยเหลือในการวินิจฉัยของประชากร
การศึกษาหนึ่งถูกนำมาเป็นหน่วยคำนวณของปริมาตรของเครื่องช่วยวินิจฉัย
ตัวบ่งชี้ทั่วไปของปริมาณความช่วยเหลือในการวินิจฉัยคือเวลาทั้งหมด (เป็นนาที) ที่ต้องใช้ในการสร้างจำนวนการทดสอบวินิจฉัยทั้งหมดโดยประมาณ

ความต้องการความช่วยเหลือในการวินิจฉัยของประชากร (จำนวนการศึกษา) คำนวณจากขนาดของประชากรที่คาดหวังและมาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนการศึกษาโดยเฉลี่ยต่อประชากร 1 คน

การคำนวณตัวบ่งชี้ทั่วไปของปริมาณการรักษาพยาบาลที่ต้องการจะประมาณตามเวลาทั้งหมด (เป็นนาที) สำหรับการผลิตของการศึกษาทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรค ตัวบ่งชี้นี้คำนวณจากจำนวนการทดสอบวินิจฉัยโดยประมาณและเวลาโดยประมาณสำหรับการผลิตการทดสอบวินิจฉัย

จำนวนการศึกษาวินิจฉัยทั้งหมดประกอบด้วยจำนวนการศึกษาโดยประมาณที่ดำเนินการในการให้การดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกและในสถานพยาบาล

ตารางการคำนวณใช้ในการคำนวณปริมาณเครื่องช่วยวินิจฉัยแยกกันสำหรับการวิจัยวินิจฉัยแต่ละประเภท (แบคทีเรียชีวเคมีเนื้อเยื่อวิทยาภูมิคุ้มกันทางคลินิกทั่วไปเซลล์วิทยารังสีวิทยารังสีอัลตราซาวนด์การทำงานการส่องกล้อง)

การคำนวณข้างต้นดำเนินการสำหรับแต่ละเขตเทศบาล (เขตเทศบาล) โปรดทราบว่าจำนวนความช่วยเหลือด้านการวินิจฉัยที่ได้รับสำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลนั้นรวมถึงความช่วยเหลือด้านการวินิจฉัยที่มีให้ในการดูแลทางการแพทย์ทุกระดับ

วิธีการที่เสนอเพื่อกำหนดความต้องการของประชากรในปริมาณการรักษาพยาบาลเกี่ยวข้องกับการใช้มาตรฐานทางเทคโนโลยีที่คำนวณได้ ในขณะเดียวกันมาตรฐานทางเทคโนโลยีที่จำเป็นส่วนใหญ่ยังขาดอยู่ ในเงื่อนไขเหล่านี้ (จนถึงขั้นตอนเริ่มต้นของการพัฒนาชุดมาตรฐานที่จำเป็นอย่างสมบูรณ์) ดูเหมือนว่าเป็นการสมควรที่จะคำนวณความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์และความสามารถของเครือข่ายการดูแลทางการแพทย์ตามตัวชี้วัดที่คำนวณได้ของโครงการของรัฐบาลกลาง การรับประกันการดูแลทางการแพทย์ของรัฐที่ปรับให้เหมาะกับภูมิภาค ความเหมาะสมและการยอมรับแนวทางดังกล่าวขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าในแง่ของตัวชี้วัดหลักของกิจกรรมของพวกเขาองค์กรทางการแพทย์ของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียส่วนใหญ่ยังคงล้าหลังตัวบ่งชี้ของโครงการค้ำประกันของรัฐ ของความช่วยเหลือทางการแพทย์

สันนิษฐานว่าเมื่อมีการพัฒนามาตรฐานเทคโนโลยีการออกแบบการปรับเปลี่ยนที่จำเป็นจะเกิดขึ้นกับโครงร่างของเครือข่ายการดูแลทางการแพทย์ที่คาดหวังโดยอาศัยการคำนวณโดยใช้วิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้นอย่างครบถ้วน

มีการวางแผนเครือข่ายคลินิกผู้ป่วยนอกอย่างเหมาะสม สำคัญมาก เนื่องจากสถาบันเหล่านี้ให้บริการทางการแพทย์แก่ประชากรส่วนใหญ่ที่ต้องการการรักษา (ประมาณ 80%)

มาตรฐานความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยนอกคือ 11.5 ครั้งต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปี

การคำนวณความต้องการของประชากรในการรับบริการผู้ป่วยนอกและโรงพยาบาลสามารถทำได้ตามสูตร (1):

P \u003d A × Kp + D + Pr

ที่ไหน ป - จำนวนการเข้าพบแพทย์ในคลินิกผู้ป่วยนอกของประชากร (ต่อประชากร 1,000 คน)

ก - ระดับการเจ็บป่วย (การหมุนเวียนต่อประชากร 1,000 คน)

กป - ค่าสัมประสิทธิ์การกลับเป็นซ้ำของการพบแพทย์ต่อ 1 โรคในโรคที่กำหนด

ง - จำนวนครั้งที่เข้ารับการจ่ายยาเนื่องจากความเจ็บป่วย

ฯลฯ - จำนวนการเยี่ยมชมการบำรุงรักษาเชิงป้องกัน

อัตราภาระงานของบุคลากรของสถาบันการดูแลสุขภาพพร้อมกับความต้องการการรักษาพยาบาลของประชากรเป็นตัวบ่งชี้หลักในการวางแผนจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ แนวคิดหลักของที่นี่คือ "ตำแหน่งทางการแพทย์" เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นงานจำนวนหนึ่ง (ภาระงาน) ของแพทย์ต่อปีการให้ความช่วยเหลือที่บ้านและการนัดหมายผู้ป่วยนอกชั้นนำ สำหรับความเชี่ยวชาญเฉพาะบุคคลแต่ละคนจะมีการคำนวณ "หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์" ซึ่งเป็นฟังก์ชันที่วางแผนไว้และปฏิบัติจริงโดยพิจารณาจากผลการทำงานในปีที่ผ่านมา

หน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์จะพิจารณาจากจำนวนครั้งที่เข้ารับการรักษา (ที่คลินิกผู้ป่วยนอกที่บ้านและระหว่างการตรวจสุขภาพ) ซึ่งจะต้องดำเนินการโดยตำแหน่งทางการแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางหนึ่งตำแหน่งในช่วงปีปฏิทิน (2)

F \u003d B × C × D

ที่ไหน ฉ - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์หนึ่งตำแหน่งเฉพาะทางที่กำหนด

ข - ภาระงานของแพทย์เฉพาะทางนี้เป็นเวลา 1 ชั่วโมงในการทำงานในคลินิกและที่บ้านในงานประเภทต่างๆ

จาก - จำนวนชั่วโมงในการทำงานที่แผนกต้อนรับการตรวจสุขภาพและที่บ้าน

ง - จำนวนวันทำงานต่อปี

หน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์จะใช้เมื่อวางแผนจำนวนตำแหน่งทางการแพทย์สำหรับบริการผู้ป่วยนอก - โพลีคลินิกให้กับประชากรเพื่อกำหนดความจำเป็นในการเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ในความเชี่ยวชาญบางอย่าง

ที่ไหน ใน - จำนวนโพสต์ทางการแพทย์สำหรับการดูแลผู้ป่วยนอก

ล - จำนวนครั้งปกติของการเยี่ยมชมคลินิกต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปี (ดูตารางที่ 1)

ซ - ขนาดประชากรของพื้นที่ที่วางแผนไว้

ฉ - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

สูตร (3) กำหนดความต้องการตำแหน่งทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงของเครือข่ายผู้ป่วยนอก

ระเบียบวิธีการวางแผนการดูแลผู้ป่วยในสำหรับประชากร

เมื่อวางแผนการดูแลผู้ป่วยในความต้องการเตียงของประชากรจะถูกกำหนดและการวัดความต้องการนี้คือจำนวนเตียงต่อประชากรที่ให้บริการ 1,000 คน

ตารางที่ 1 - มาตรฐานการดูแลในโรงพยาบาลสำหรับประชากร

1. ระดับของผู้ขอรับการรักษาพยาบาลในคลินิกผู้ป่วยนอกที่เกี่ยวข้องกับโรคต่อประชากร 1,000 คน ประชากรที่ต้องการการรักษาพยาบาลสะท้อนถึงอัตราการเกิด

2. ระดับของการรักษาในโรงพยาบาล การมีข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนการเข้ารับการรักษาจึงเป็นไปได้ที่จะกำหนดความต้องการของผู้ป่วยในการรักษาตัวในโรงพยาบาลซึ่งกำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์ของจำนวนการเยี่ยมผู้ป่วยนอก

3. จำนวนผู้เข้าพักเฉลี่ยต่อปี ตามบรรทัดฐานที่กำหนดเตียงในโรงพยาบาลควรใช้งานได้ปีละประมาณ: ในเมือง - 340 วันและในชนบท - 310 วัน ตัวบ่งชี้นี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆเช่นเวลาที่ไม่ได้ใช้เตียงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยการปรับปรุงโรงพยาบาลการรักษาคนไข้ ใช้เวลา 25-45 วันต่อปี

4. จำนวนวันนอนเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง ตัวบ่งชี้นี้กำหนดไว้โดยเฉลี่ยที่ 11.8–12.5 วันและแตกต่างกันไปตามโปรไฟล์เตียง

ความต้องการเตียงในโรงพยาบาลของประชากรพิจารณาจากสูตรต่อไปนี้ (4):

ที่ไหน ถึง - จำนวนเตียงเฉลี่ยต่อปีที่ต้องการ (มูลค่าที่ต้องการ) ต่อประชากร 1,000 คน

ก - ระดับการส่งต่อ (ความเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน

ป - อัตราการรักษาตัวในโรงพยาบาลต่อ 100 คนที่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เลือกต่อเตียง)

ร - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง

ง - จำนวนวันใช้งานตามแผน (จำนวนผู้เข้าพัก) ของเตียงต่อปี

นี่คือวิธีพิจารณาความต้องการเตียงที่มีโปรไฟล์ต่างกันโดยคำนึงถึงตัวบ่งชี้ที่แตกต่างกันของการเข้าถึงและการเลือกเตียงสำหรับแต่ละประเภท โปรดทราบว่า“ จำนวนเตียง” เป็นตัวบ่งชี้ความจุของโรงพยาบาล

การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ดำเนินการดังนี้ (5):

จำนวนแพทย์ของโรงพยาบาล \u003d จำนวนเตียงในโรงพยาบาล __

จำนวนเตียงต่อแพทย์

1. วิธีวิเคราะห์. ใช้ในการประเมินพื้นฐานและระดับความสำเร็จเมื่อเปรียบเทียบแผนและวิเคราะห์การนำไปใช้ การใช้วิธีการวิเคราะห์การจัดหาประชากรด้วยบุคลากรทางการแพทย์และแพทย์กำหนดเตียงในโรงพยาบาล มีการคำนวณตัวบ่งชี้ปริมาตรของการดูแลทางการแพทย์ (เปอร์เซ็นต์ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจำนวนการเข้ารับการรักษาโดยเฉลี่ยต่อผู้อยู่อาศัยต่อปี) การทำงานของเตียงในโรงพยาบาล (การหมุนเวียนบนเตียง) และตำแหน่งทางการแพทย์ (จำนวนการเข้ารับการรักษาโดยเฉลี่ยต่อหนึ่งตำแหน่งทางการแพทย์ต่อปี) ได้รับการวิเคราะห์

2. วิธีการเปรียบเทียบซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของวิธีการวิเคราะห์ทำให้สามารถกำหนดทิศทางของกระบวนการพัฒนาได้ วิธีการวิเคราะห์และเปรียบเทียบใช้เพื่อประเมินตัวบ่งชี้ต่างๆเช่นความเจ็บป่วยการตายและอื่น ๆ ในอวกาศและเวลาเช่น เมื่อเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ที่คล้ายกันของเขตดินแดนอื่น ๆ หรือในการเปลี่ยนแปลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

3. วิธีการปรับสมดุล ใช้เพื่อยืนยันความสัมพันธ์ที่ถูกต้องระหว่างแผนพัฒนาสุขภาพในเขตเศรษฐกิจและการปกครองต่างๆของประเทศ

4. วิธีการทางเศรษฐศาสตร์และคณิตศาสตร์

5. วิธีการทดลอง.

6. วิธีการเชิงบรรทัดฐานถูกนำไปใช้ในการจัดทำแผนใด ๆ และอยู่บนพื้นฐานของการใช้บรรทัดฐานและมาตรฐานการรักษาพยาบาลที่เหมาะสม มาตรฐานขั้นพื้นฐานในการดูแลสุขภาพมีดังต่อไปนี้:

มาตรฐานเพื่อรับรองความต้องการของประชากรในการรักษาพยาบาล

มาตรฐานการรับพนักงาน

มาตรฐานการใช้แรงงาน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ (โหลด);

มาตรฐานการรองรับวัสดุ

กฎระเบียบทางการเงิน

เทคนิคการวางแผน

AMBULATORY POLYCLINIC NETWORK

การวางแผนอย่างถูกต้องของเครือข่ายผู้ป่วยนอก - โพลีคลินิกมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากสถาบันเหล่านี้ให้บริการทางการแพทย์แก่ประชากรส่วนใหญ่ที่ต้องการการรักษา (ประมาณ 80%)

มาตรฐานความต้องการของประชากรสำหรับการดูแลผู้ป่วยนอกและการดูแลโรงพยาบาลคือ 11.5 ครั้งต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปี

P \u003d A × Kp + D + Pr

ก - อัตราอุบัติการณ์ (อัตราการอ้างอิงต่อประชากร 1,000 คน);

กป - ค่าสัมประสิทธิ์การกลับเป็นซ้ำของการพบแพทย์ต่อ 1 โรคในโรคที่กำหนด

ง - จำนวนครั้งที่เข้ารับการจ่ายยาเนื่องจากความเจ็บป่วย

ฯลฯ - จำนวนการเยี่ยมชมการบำรุงรักษาเชิงป้องกัน

F \u003d B × C × D

ที่ไหน ฉ - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์หนึ่งตำแหน่งเฉพาะทางที่กำหนด

จาก - จำนวนชั่วโมงในการทำงานที่แผนกต้อนรับการตรวจสุขภาพและที่บ้าน

ง - จำนวนวันทำงานต่อปี

หน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์จะใช้ในการวางแผนจำนวนตำแหน่งทางการแพทย์สำหรับบริการผู้ป่วยนอก - โพลีคลินิกให้กับประชากรเพื่อกำหนดความจำเป็นในการเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ในความเชี่ยวชาญบางอย่าง (3)

ที่ไหน ใน - จำนวนโพสต์ทางการแพทย์สำหรับการดูแลผู้ป่วยนอก

ซ - ขนาดประชากรของพื้นที่ที่วางแผนไว้

ฉ - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

เทคนิคการวางแผนสำหรับ STATIONARY

การช่วยเหลือประชากร

ตารางที่ 1 - มาตรฐานการดูแลในโรงพยาบาลสำหรับประชากร

1. ระดับของประชากรที่ต้องการการรักษาพยาบาลในคลินิกผู้ป่วยนอกที่เกี่ยวข้องกับโรคต่อประชากร 1,000 คน ประชากรที่ต้องการการรักษาพยาบาลสะท้อนถึงอัตราการเกิด

2. ระดับของการรักษาในโรงพยาบาล การมีข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนการเข้ารับการรักษาจึงเป็นไปได้ที่จะระบุความต้องการของผู้ป่วยในการรักษาตัวในโรงพยาบาลซึ่งกำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์ของจำนวนการเยี่ยมผู้ป่วยนอก

4. จำนวนวันนอนเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง ตัวบ่งชี้นี้ตั้งค่าโดยเฉลี่ยที่ 11.8–12.5 วันและแตกต่างกันไปตามโปรไฟล์เตียง

ความต้องการเตียงในโรงพยาบาลของประชากรพิจารณาจากสูตรต่อไปนี้ (4):

ที่ไหน ถึง - จำนวนเตียงเฉลี่ยต่อปีที่ต้องการ (มูลค่าที่ต้องการ) ต่อประชากร 1,000 คน

ก - ระดับการส่งต่อผู้ป่วย (ความเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน

ป - อัตราการรักษาตัวในโรงพยาบาลต่อ 100 คนที่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ (เปอร์เซ็นต์การเลือกผู้ป่วยต่อเตียง)

ร - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง

ง - จำนวนวันใช้งานตามแผน (จำนวนผู้เข้าพัก) ของเตียงต่อปี

และ STATIONARYดูแลรักษาทางการแพทย์

คู่มือการศึกษา

อีร์คุตสค์, 2004

กระทรวงสาธารณสุขของ RF

GOU VPO IRKUTSK State Medical UNIVERSITY

การวางแผนในการดูแลสุขภาพ

การกำหนดความต้องการของประชากร

ใน AMBULATORY-POLYCLINICAL

และ STATIONARYดูแลรักษาทางการแพทย์

คู่มือการศึกษา

อีร์คุตสค์, 2004

คู่มือการฝึกอบรมจัดทำโดย:

- แพทยศาสตรบัณฑิตศาสตราจารย์หัวหน้า

กรมสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ

GOU VPO ISMU

- ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ผู้ช่วยภาควิชา

สาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ

GOU VPO ISMU

ผู้ตรวจสอบ:

– ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์

รองผู้อำนวยการฝ่ายบริหารคนแรก

สถาบันของรัฐของกองทุนอาณาเขต

การประกันสุขภาพภาคบังคับของประชาชน

- รองหัวหน้า

การบริหารการบริหารสุขภาพ

ภูมิภาคอีร์คุตสค์

การวางแผนการดูแลสุขภาพ. การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน (อุปกรณ์ช่วยสอน) - Irkutsk, 2004 .-- 28 น.

คู่มือการฝึกอบรมสะท้อนให้เห็นถึงแนวทางและหลักการหลักในการวางแผนการรักษาพยาบาลสำหรับประชากรในระยะปัจจุบันโดยกำหนดความต้องการของประชากรสำหรับการรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน คู่มือนี้จัดทำขึ้นสำหรับนักศึกษาของคณะแพทย์และการป้องกันเด็กการแพทย์และการป้องกันของมหาวิทยาลัยการแพทย์นักศึกษาฝึกงานและผู้อยู่อาศัยทางคลินิกของภาควิชา

คู่มือการฝึกอบรมเผยแพร่โดยการตัดสินใจของสภาประสานงานกลางของ ISMU

ธีม: "การวางแผนในการดูแลสุขภาพ.

การกำหนดความต้องการของประชากร

ในสภาพแวดล้อมการดูแลทางการแพทย์โพลีคลินิกและอินพุต "

บทนำ

สถานที่ของบทเรียนคือแผนก

ระยะเวลาของการศึกษาหัวข้อคือ 4 ชั่วโมง

จุดประสงค์ของบทเรียน: เพื่อศึกษาพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ รู้หลักการพื้นฐานและวิธีการวางแผน ศึกษาคำจำกัดความของความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

งานเฉพาะ:

นักเรียนควรรู้:

การวางแผนด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบันคืออะไร หลักการวางแผน ประเภทของแผนและวิธีการวางแผน หน่วยวัดความสามารถของสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในคืออะไรและตัวบ่งชี้หลักของตัวบ่งชี้ของแผนในการดูแลสุขภาพ กรณีบริการผู้ป่วยนอกคืออะไร

นักเรียนควรจะสามารถ:

คำนวณตัวชี้วัดที่วางแผนไว้และกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ของผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

แผนของ

ขั้นตอนแรกของบทเรียน:

คำนำของครู (หัวข้อของบทเรียนตาม แผนเฉพาะเรื่อง การฝึกภาคปฏิบัติ, นิยามเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของบทเรียน) - 5 นาที

ทดสอบและควบคุมปากเปล่าสำหรับคำถามที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อของบทเรียน - 45 นาที

ข้อสรุปของครูขึ้นอยู่กับผลการสำรวจ ให้ความสนใจกับส่วนหลักของหัวข้อ - 15 นาที

ขั้นตอนที่สองของบทเรียน:

การเรียนรู้วิธีการคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้หลักของการทำงานของสถาบันผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ทำงานอิสระเกี่ยวกับการศึกษาอุปกรณ์ช่วยสอนการแก้ปัญหาสถานการณ์ การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้และการกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ของผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน - 75 นาที

สรุปผลการมอบหมายติดตามงานสุดท้ายของนักเรียน - 15 นาที

การอภิปรายของวัสดุ อภิปราย - 30 นาที

การวางแผนสุขภาพ

จากมุมมองทางเทคโนโลยีการวางแผนประกอบด้วยการพัฒนาระบบแผนงานที่สะท้อนถึงแง่มุมต่างๆของกิจกรรมของสถาบันทางการแพทย์หรือการพัฒนาการดูแลสุขภาพในพื้นที่เฉพาะ จากด้านเศรษฐกิจและสังคมการวางแผนจะต้องคำนึงถึงกฎหมายสังคมแห่งการพัฒนาเศรษฐกิจและผลประโยชน์อื่น ๆ ของผู้ป่วยด้านการดูแลสุขภาพ

การวางแผน เป็นกระบวนการในการตัดสินใจและดำเนินการเกี่ยวกับการใช้ทรัพยากรของอุตสาหกรรมหรือองค์กรผ่านการดำเนินงานพื้นฐานเพื่อให้บรรลุเป้าหมายหลัก

พื้นฐานของระบบการวางแผนคือคำจำกัดความในทุกระดับของรัฐบาลตั้งแต่รัฐบาลกลางไปจนถึงระดับสถาบัน - เป้าหมายเชิงกลยุทธ์ที่เชื่อมต่อกันวัตถุประสงค์เชิงกลยุทธ์และลำดับความสำคัญเชิงกลยุทธ์สำหรับการพัฒนาสุขภาพ

เป้าหมาย การวางแผนในขั้นตอนปัจจุบันคือการสร้างกรอบกฎระเบียบและกฎหมายสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาสุขภาพซึ่งให้เหนือสิ่งอื่นใดเพื่อให้มั่นใจว่าประชากรในสภาพเศรษฐกิจสังคมและสังคมสามารถเข้าถึงได้ในระดับสูงสุดที่เป็นไปได้โดยการเพิ่ม ประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ

หลักการพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ

ในขั้นตอนปัจจุบัน:

1. หลักการวางแผน end-to-end สำหรับทุกระดับ: ของรัฐบาลกลาง, หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย, เทศบาล, สถาบัน.

ดังนั้นระดับที่สูงขึ้นเสนอให้ระดับล่างกำหนดพารามิเตอร์พื้นฐานสำหรับการวางแผนและประสานงานกับเขาโดยคำนึงถึงการก่อตัวและการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) ภูมิอากาศในท้องถิ่นและภูมิศาสตร์เศรษฐกิจสังคมสุขาภิบาลและสุขอนามัยการเมืองและ เงื่อนไขอื่น ๆ จากนั้นพารามิเตอร์ที่ระบุจะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนในทั้งสองระดับ)

2. ความพร้อมใช้งานของระบบมาตรฐานทางสังคมบรรทัดฐานและบรรทัดฐานที่เป็นหนึ่งเดียวที่ใช้สำหรับการวางแผนด้านสุขภาพสำหรับสหพันธรัฐรัสเซีย

ตัวอย่างเช่นมาตรฐานสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล เป็นปริมาณที่จำเป็นของทางการแพทย์และ การจัดองค์กรซึ่งเป็นผลมาจากความเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดโรคให้แน่ใจว่าหายจากโรคเฉียบพลันและได้รับการบรรเทาอาการในโรคเรื้อรัง (ตัวอย่างเช่นระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วยการทำงานของตำแหน่งทางการแพทย์ผู้ป่วย โปรโตคอลการจัดการ - มาตรฐาน ฯลฯ ) ในระดับรัฐบาลกลางเมื่อวางแผนการค้ำประกันของรัฐจะมีการกำหนดมาตรฐานขั้นพื้นฐานของรัฐบาลกลางสำหรับปริมาณการดูแลทางการแพทย์ซึ่งจะมีรายละเอียดในระดับของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของท้องถิ่นในรูปแบบของมาตรฐานดินแดน สำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล (ตัวอย่างเช่นจำนวนวันนอนต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยในหรือจำนวนครั้งที่เข้ารับการรักษาต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก)

3. ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างกลยุทธ์และการวางแผนอย่างต่อเนื่อง

การวางแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์ - การกำหนดเป้าหมายงานลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียอาสาสมัครเทศบาลและบุคคล สถาบันทางการแพทย์ สำหรับอนาคตในอีกหลายปี

การวางแผนสุขภาพในปัจจุบัน - การกำหนดขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์สำหรับปีหน้าสำหรับทุกระดับ (ของรัฐบาลกลางเรื่องของสหพันธ์การจัดตั้งเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์ที่แยกต่างหาก) ในกระบวนการของการวางแผนปัจจุบันความคืบหน้าของการดำเนินการตามแผนกลยุทธ์จะได้รับการตรวจสอบและหากจำเป็นให้ปรับเปลี่ยน ดังนั้นจึงมีการนำหลักการของความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนในการดูแลสุขภาพมาใช้

ในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเทศบาลจะประเมินความคืบหน้าของการดำเนินการตามแผนกลยุทธ์โดยหลักจากมุมมองของการรับรองการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย มีการเปิดเผยความคลาดเคลื่อนกับแผนกลยุทธ์ เหตุผลของพวกเขาได้รับการวิเคราะห์ตามผลของการวิเคราะห์ข้อเสนอถูกสร้างขึ้นเพื่อขจัดสาเหตุของความคลาดเคลื่อนหรือเพื่อชี้แจงและปรับแผนกลยุทธ์ จากนั้นจะดำเนินการวางแผนรายไตรมาสโดยละเอียดเกี่ยวกับการดำเนินงานตามแผนกลยุทธ์สำหรับปีปัจจุบัน

เครื่องมืออย่างหนึ่งสำหรับการดำเนินการตามการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันคือคำสั่งของรัฐ (เทศบาล)

คำสั่งของรัฐบาล - ภารกิจของรัฐต่อสถาบันทางการแพทย์ในภูมิภาคเพื่อให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐซึ่งประกอบด้วยประเภทและปริมาณของการดูแลทางการแพทย์ที่จัดเตรียมไว้ให้ แหล่งข้อมูลทางการเงิน สำหรับการดำเนินการของพวกเขาจากเงินของงบประมาณการดูแลสุขภาพระดับภูมิภาคและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ

คำสั่งเทศบาล - ปริมาณการดูแลทางการแพทย์ที่วางแผนไว้ให้กับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้กรอบของโครงการอาณาเขตของการค้ำประกันของรัฐโดยใช้จ่ายงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ

วางแผน - เป็นเอกสารที่กำหนดสาระสำคัญลำดับจุดเน้นและกลวิธีของกิจกรรมของนักแสดงที่เฉพาะเจาะจงในข้อกำหนดเฉพาะและในพื้นที่เฉพาะของกิจกรรม

แผนคือ:

1. สัญญา (เป็นระยะเวลานาน);

2. ปัจจุบัน (ปฏิบัติงานรายเดือนและรายปี);

3. แผนการจัดกิจกรรมของสถาบัน

ระยะเวลาพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง ในกรณีนี้สามารถวางแผนได้ในระดับมาตรฐานของตัวบ่งชี้นี้ในโครงการการค้ำประกันของรัฐเพื่อให้พลเมืองของแคว้นปกครองตนเองได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายหรือตัวบ่งชี้ที่พัฒนาขึ้นจริงในแผนกเฉพาะทางนี้โดยต้องไม่เกิน มาตรฐานสำหรับโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐ

จำนวนวันโดยเฉลี่ยที่เตียงเปิด เป้าหมายคำนวณโดยใช้สูตร:

ง \u003d F x T,

ฉ - การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน);

T คือระยะเวลาเฉลี่ยในการเข้าพักของผู้ป่วยบนเตียง (หน่วยเป็นวัน)

ตัวชี้วัดตามแผนจำนวนวันนอนและจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาล สามารถคำนวณได้โดยใช้สูตรต่อไปนี้:

ซีดี \u003d ม x ท,

ม \u003d ยาว x F

ล - จำนวนเตียงโดยประมาณ

ฉ - การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน)

ความหมายของความต้องการที่แตกต่าง

ในเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน

คำนวณทั้งความต้องการทั้งหมดสำหรับความจุเตียงและสำหรับส่วนกำหนดค่าเตียงส่วนบุคคลรวมถึงเขตการปกครอง

ก x ร x ป

k= ,

D x 100

โดยที่ k

การวางแผนโดยจัดลำดับความสำคัญ

จำนวนเตียงที่ต้องการ

สำหรับสิ่งนี้จะใช้ตัวเลือกการคำนวณหลายอย่าง

ตัวเลือกที่ 1:

การกำหนดจำนวนเตียงที่ต้องการตามระดับการรักษาในโรงพยาบาล การคำนวณจะดำเนินการดังนี้

สูง x P x T

ถึง = ,

ยาว x 100

P คือเปอร์เซ็นต์ของการรักษาในโรงพยาบาล

ทางเลือกที่ 2:

ขึ้นอยู่กับจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและการหมุนเวียนเตียงที่วางแผนไว้ การคำนวณทำตามสูตร:

ฉ \u003d D pl / T,

โดย F คือการหมุนเวียนของเตียง

D คือจำนวนวันนอนเฉลี่ยที่วางแผนไว้ต่อปี

T - ระยะเวลาพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง (ตามแผน)

จำนวนเตียงที่ต้องการจะถูกกำหนดโดยสูตร:

K \u003dM f / F pl,

M คือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา (ตามความเป็นจริง)

ฉ - การหมุนเวียนเตียงตามแผน

ทางเลือกที่ 3:

ขึ้นอยู่กับจำนวนวันนอนที่ใช้และจำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี การคำนวณจะดำเนินการตามสูตรต่อไปนี้

(1) K \u003d (มฉx T pl) / D pl \u003d KD / D pl ; (2) K \u003d KD ฉ / D pl ,

มฉ - จำนวนที่แท้จริงของการรักษาในโรงพยาบาล (รับการรักษา);

T คือจำนวนวันโดยเฉลี่ยที่ผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียง (แผน)

КД - จำนวนวันนอนที่ใช้ไป

ซีดีฉ - จำนวนวันนอนจริง

ง; D pl - จำนวนวันที่ใช้เตียงต่อปี (แผน);

การคำนวณตามสูตร 1 แนะนำให้ใช้เมื่อตัวบ่งชี้หลักโดยประมาณ (หรือตัวบ่งชี้ที่ให้เงินทุน) คือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา หากจำเป็นต้องกำหนดจำนวนเตียงตามตัวบ่งชี้จำนวนวันนอนที่ใช้ไปให้ใช้ข้อมูลจำนวนวันนอนจริงและจำนวนวันนอนที่วางแผนไว้ต่อปี (สูตร 2)

งานอ้างอิง

สำหรับคลินิกผู้ป่วยนอก:

จำนวนตำแหน่งเต็มเวลาของแพทย์ผู้ป่วยนอก (มีสองวิธี: ขึ้นอยู่กับขนาดของประชากรที่แนบมาและขึ้นอยู่กับปริมาณงาน)

ขอบเขตงาน (ขึ้นอยู่กับจำนวนตำแหน่งพนักงานและหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์)

ตามโรงพยาบาล:

คำนวณจำนวนเตียงในโรงพยาบาลที่ต้องการในสามตัวเลือก: ขึ้นอยู่กับระดับของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยพิจารณาจากจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและการหมุนเวียนเตียงตามแผนโดยพิจารณาจากจำนวนวันนอนที่ใช้เตียงและจำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อ ปี.

A) การคำนวณจำนวนตำแหน่งเต็มเวลาของแพทย์ผู้ป่วยนอก ถ้าเป็นที่ทราบกันดีว่าตามโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐบรรทัดฐานของการเข้าพบโพลีคลินิกต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปีคือ 9.1 ประชากรในพื้นที่ให้บริการของโพลีคลินิกคือบุคคลหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์คือ 5,500 การเข้าชมและจำนวนการเข้าชมในหน่วยที่เท่ากันคือ:

1. ขึ้นอยู่กับขนาดของประชากรที่แนบมา:

ยาว x สูง

(1) B \u003d ที่ไหน

B - จำนวนโพสต์ที่วางแผนไว้ของแพทย์ผู้ป่วยนอก

L เป็นบรรทัดฐานของการเยี่ยมผู้ป่วยนอกต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปี

ซ - ขนาดของประชากรที่แนบมาหรืออาจเกิดขึ้น (ผู้หญิงเด็กคนงาน ฯลฯ )

F - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

B \u003d 9.1 * / 5500 \u003d 20.1 ตำแหน่งทางการแพทย์

2. ขึ้นอยู่กับขอบเขตของงาน:

(2) B \u003d P / Fpl ที่ไหน

B - จำนวนโพสต์ที่จัดตั้งขึ้น

P คือจำนวนการเข้าชมทั้งหมดในหน่วยที่เท่ากัน

Fpl เป็นหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์

B \u003d / 5,500 \u003d 19.7 ตำแหน่งทางการแพทย์

B) การกำหนดขอบเขตของงานในคลินิกผู้ป่วยนอก ถ้าทราบว่าผู้ปฏิบัติงานทั่วไปประจำเขต 20 คนทำงานในโพลีคลินิกเกณฑ์เวลาสำหรับการเยี่ยม 1 ครั้งคือ 15 นาทีงบประมาณประจำปีของเวลาทำงานของแพทย์คือ 1,810 ชั่วโมงและหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์คือ 5,500 ครั้ง:

1. ขึ้นอยู่กับจำนวนตำแหน่งเจ้าหน้าที่และหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

(3) N n \u003d 60 / N ในโดยที่

น n คือภาระของแพทย์ต่อชั่วโมง

น c - บรรทัดฐานของเวลา (เวลาที่ใช้) สำหรับการเยี่ยมชม 1 ครั้ง

60 - จำนวนนาทีใน 1 ชั่วโมง

น n \u003d 60/15 \u003d ผู้ป่วย 4 คนต่อชั่วโมงของการรับเข้า

(4) Ф \u003d N n x B x K ที่ไหน

F คือหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์

น n - ภาระงานของแพทย์ต่อชั่วโมง

B - งบประมาณประจำปีของเวลาทำงานของตำแหน่ง (เป็นชั่วโมง);

K - ค่าสัมประสิทธิ์การใช้เวลาทำงานของตำแหน่ง (0.923)

Ф \u003d 4 * 1,810 * 0.923 \u003d การเข้าชม 6,682.5 ครั้ง

(5) ขอบเขตของงาน \u003d Fplx B, ที่ไหน

ขอบเขตงาน - จำนวนการเยี่ยมชม

Fpl เป็นหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์

B - จำนวนตำแหน่งทางการแพทย์

ขอบเขตงาน \u003d 6 682.5 * 20 \u003d การเยี่ยมชม

C) การคำนวณค่าใช้จ่ายของเวลาทำงานของแพทย์สำหรับการให้บริการโพลีคลินิกหนึ่งกรณี หากทราบว่าผู้ป่วยที่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์จากอายุรแพทย์ในพื้นที่เรียกเขากลับบ้านจากนั้นไปเยี่ยมเขาที่คลินิกอีก 2 ครั้ง ในขณะเดียวกันข้อมูลที่แท้จริงเกี่ยวกับเวลาที่คนไข้ใช้ในการไปพบแพทย์ของผู้ป่วยในช่วงเวลาที่รายงานก่อนหน้านี้ในสถานพยาบาลนี้คือ: ทำซ้ำในห้องโพลีคลินิกเป็นเวลา 12 นาทีโดยเริ่มต้นและอีกครั้งที่บ้านเป็นเวลา 30 นาที

(6) Т \u003d เสื้อ 1 + เสื้อ 2 + เสื้อ 3 + … + tn

โดยที่ T คือเวลาที่ใช้ในการให้บริการโพลีคลินิกหนึ่งกรณี

t 1 - เวลาที่ใช้ในการเยี่ยมครั้งแรก (อุทธรณ์) ขึ้นอยู่กับสถานพยาบาล (ในคลินิกหรือที่บ้าน)

เสื้อ 2, เสื้อ 3, ... tn – เวลาที่ใช้ในการเข้ารับการตรวจซ้ำขึ้นอยู่กับสถานพยาบาล (ในคลินิกหรือที่บ้าน)

T \u003d 30 + 12 + 12 \u003d 54 นาที ค่าใช้จ่ายในการทำงานของแพทย์ต่อกรณีการให้บริการผู้ป่วยนอก

D) การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้สำหรับการทำงานของแผนกบำบัดของสถานพยาบาลผู้ป่วยใน หากทราบว่าในช่วงเวลารายงานปัจจุบันแผนกนี้ไม่ได้มีการวางแผนที่จะปิดซ่อมแซมระยะเวลาหยุดทำงานโดยเฉลี่ยที่ต้องเตรียมเตียงสำหรับการรับผู้ป่วยรายต่อไปคือ 1 วันระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย ตามมาตรฐานอาณาเขตคือ 13.7 วันและจำนวนเตียงตามประมาณการ 60:

N - tp

(7) ฉ = ,

T + tn

ที่ไหน F - การหมุนเวียนเตียง;

N - หมายเลข วันตามปฏิทิน ในช่วงเวลาการวางแผน

tp - จำนวนวันเฉลี่ยของการหยุดทำงานที่เกี่ยวข้องกับการปิดเตียงเพื่อซ่อมแซมตามแผน

T คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย (เป็นวัน)

tn - เวลาหยุดทำงานโดยเฉลี่ยที่จำเป็นในการเตรียมเตียงสำหรับผู้ป่วยรายต่อไป (เป็นวัน)

F \u003d (365 - 0) / (13.7 + 1) \u003d 24.8 ผู้ป่วย

(8) ง \u003d F x T,

โดยที่ D คือจำนวนวันนอนเฉลี่ย (ตามแผน)

ฉ - การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน);

T คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย (หน่วยเป็นวัน) - มาตรฐานสำหรับโครงการค้ำประกันของรัฐ

D \u003d 24.8 * 13.7 \u003d 339.8 วัน

(9) ม \u003d ยาว x F

โดยที่ M คือจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามแผน

ล - จำนวนเตียงโดยประมาณ

ฉ - การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน)

M \u003d 60 * 24.8 \u003d คนไข้ 1,488 คน

(10) ซีดี \u003d ม x ท,

โดยที่ KD คือจำนวนวันนอนในช่วงเวลาวางแผน

M คือจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามแผน

T คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงที่วางแผนไว้ (เป็นวัน)

CD \u003d 1 488 * 13.7 \u003d 6 วันนอน

E) การกำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน น- ย่านสกีหากทราบว่าอัตราการส่งต่อต่อประชากร 1,000 คนคือ 1324 เปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 25% จำนวนวันทำงานโดยเฉลี่ยบนเตียงคือ 320 วันและจำนวนวันพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วย นอนอยู่บนเตียง 14.0 วันสำหรับโรงพยาบาลทุกแห่งที่ดำเนินงานในเขต:

ก x ร x ป

(11) k = ,

D x 100

โดยที่ k - จำนวนเตียงเฉลี่ยต่อปีที่ต้องการต่อประชากร 1,000 คน

A - ระดับการส่งต่อ (ความเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน

ร - เปอร์เซ็นต์ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากผู้ที่สมัคร;

ป - จำนวนวันพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียง

ง - จำนวนวันนอนเฉลี่ยที่วางแผนไว้ต่อปี

k \u003d * 25 * 14.0) / (320 * 100) \u003d 14.5 เตียงต่อประชากร 1,000 คนN อำเภอ

E) การคำนวณจำนวนเตียงที่ต้องการในโรงพยาบาล หากทราบว่าจำนวนประชากรที่เข้ารับบริการในโรงพยาบาลเป็นบุคคลร้อยละของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 21.6% จำนวนวันพักเฉลี่ยที่แท้จริงของผู้ป่วยบนเตียงคือ 13.5 วันตามแผน - 14.0 วัน จำนวนวันทำงานเฉลี่ยที่แท้จริงบนเตียงคือ 332.8 วันตามแผน - 335.0 วันตัวบ่งชี้ที่แท้จริงของจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 4,985 คนและการหมุนเวียนเตียงตามแผนคือ 23.5 ตัวบ่งชี้ที่แท้จริงของจำนวนวันนอน ในโรงพยาบาลเป็นวันนอน:

สูง x P x T

(12) K \u003d ,

ยาว x 100

โดยที่ H คือขนาดประชากร

P คือเปอร์เซ็นต์ของการรักษาในโรงพยาบาล

T - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง

D คือจำนวนวันที่เปิดเตียงโดยเฉลี่ยต่อปี

K \u003d * 21.6 * 13.5) / (332.8 * 100) \u003d 204.7 เหรียญ

(13) K \u003dM f / F pl,

โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ

M คือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา (ในโรงพยาบาล) (ตัวจริง)

ฉ - การหมุนเวียนเตียงตามแผน

K \u003d 4 985 / 23.5 \u003d 212.1 เตียง

(21) K \u003d (M f x T pl) / D pl \u003d KD / D pl,

โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ

มฉ - จำนวนที่แท้จริงของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล (รับการรักษา)

ป่วย;

T pl - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง (แผน)

ซีดี - จำนวนวันนอนที่ใช้ไป

D คือจำนวนวันที่ใช้เตียงต่อปี (แผน);

K \u003d * 14.0) / 335 \u003d / 335 \u003d 208.3 เตียง

(22) K \u003dซีดี f / D pl,

โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ

ซีดีฉ - จำนวนวันนอนจริง

D pl - มีการวางแผนจำนวนวันในการใช้เตียงต่อปี

K \u003d / 335 \u003d 208.6 เตียง

งานศึกษาด้วยตนเอง

1. คำนวณจำนวนเตียงที่ต้องการในโรงพยาบาล RCHน - เขตสกี้หากทราบว่าจำนวนผู้เข้ารับบริการในโรงพยาบาลมีผู้อยู่อาศัย 52,125 คนร้อยละของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของประชากรตามข้อมูลการอ้างอิงคือ 24% จำนวนวันที่ใช้เตียงโดยเฉลี่ย 14.3 วัน และจำนวนวันทำงานโดยเฉลี่ยบนเตียงต่อปีคือ 326 วัน

2. คำนวณจำนวนการโพสต์เต็มเวลาของแพทย์ผู้ป่วยนอกหากมาตรฐานสำหรับจำนวนครั้งที่เข้ารับการรักษาต่อผู้อยู่อาศัยต่อปีภายใต้โครงการรับประกันของรัฐคือ 9.1 ประชากรที่ติดอยู่กับโพลีคลินิกคือ 16,470 และหน้าที่ตามแผนของการโพสต์ทางการแพทย์ เข้าชม 5,500 ครั้ง

3. คำนวณจำนวนตำแหน่งเต็มเวลาที่ต้องการหากหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งแพทย์ของอายุรแพทย์ประจำเขตในโพลีคลินิกคือ 5,500 ครั้งจำนวนครั้งที่เข้ารับการตรวจโรคในคลินิกคือ 5,000 ครั้งสำหรับการตรวจเชิงป้องกัน 5,000 ครั้งการเยี่ยมบ้าน 1,000 ครั้งและการเยี่ยมให้คำปรึกษา 250 ชั่วโมงการทำงานโดยเฉลี่ยการไปที่คลินิกหนึ่งครั้งคือ 15 นาทีสำหรับโรคต่างๆ 30 นาทีสำหรับการตรวจเชิงป้องกัน 37 นาทีสำหรับการเยี่ยมบ้าน และเข้ารับคำปรึกษาที่คลินิก 23 นาที

4. คำนวณการทำงานตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์ของนักประสาทวิทยาในคลินิกที่ได้รับการแต่งตั้งให้คำปรึกษาสำหรับผู้ใหญ่หากงบประมาณประจำปีสำหรับเวลาทำงานของนักประสาทวิทยาคือ 1,778.7 ชั่วโมงและค่าใช้จ่ายของเวลาทำงานสำหรับการนัดหมายให้คำปรึกษากับผู้ป่วยใน เฉลี่ยต่อการเข้าชม 25 นาที

5. กำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงสำหรับคลอดบุตรในอาณาเขตของเทศบาลน หากอัตราการเกิดเท่ากับ 9.1 ต่อประชากร 1,000 คนความครอบคลุมของหญิงคลอดบุตรทั้งหมดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเท่ากับ 98% ระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่ในโรงพยาบาลของหญิงตั้งครรภ์เท่ากับ 8.6 วัน (โดยคำนึงถึงพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร) และค่าเฉลี่ย จำนวนวันที่นอนทำงาน - 300 วันต่อปี ...

6. คำนวณอัตราการหมุนเวียนเตียงตามแผนจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลและจำนวนวันนอนของโรงพยาบาลเทศบาลของเมืองน (ตามโปรไฟล์เตียง) โดยที่ 4 แผนกทำงาน: บำบัด 40 เตียงผ่าตัด 60 เตียงกุมารเวชศาสตร์ 45 เตียงและนรีเวชวิทยา 40 เตียง มาตรฐานที่แนะนำสำหรับจำนวนวันเฉลี่ยในการทำงานของเตียงสำหรับการบำบัดตามตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้คือ 340 วัน ในการผ่าตัดกุมารเวชศาสตร์และนรีเวชวิทยา - 330 วัน มาตรฐานอาณาเขตสำหรับระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงบำบัดของผู้ป่วยคือ 13.7 วัน บนเตียงผ่าตัด - 9.9 วัน ในเตียงเด็ก - 10.9 วัน บนเตียงนรีเวช - 7.7 วัน

7. คำนวณจำนวนเตียงที่ต้องการในสถานพยาบาลประเภทโรงพยาบาลด้วยวิธีการทั้งหมดที่เป็นไปได้โดยทั่วไปและตามรูปแบบเตียงหากทราบว่าสถานพยาบาลแห่งนี้ดำเนินการสามแผนก (การบำบัดทั่วไป 45 เตียงกุมารเวชศาสตร์ 40 เตียง และนรีเวชวิทยาสำหรับ 35 เตียง) จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจริงในช่วงเวลารายงานก่อนหน้า (ปี) ในการบำบัดคือ 1,283 ในสาขากุมารเวชศาสตร์ 1,011 และนรีเวชวิทยา 1,810 มาตรฐานอาณาเขตสำหรับระยะเวลาเฉลี่ยในการนอนอยู่บนเตียงในแผนกเหล่านี้ตามลำดับคือ 13.7; 10.9 และ 7.7 วันและตัวบ่งชี้ที่แท้จริงของจำนวนวันนอนที่ผู้ป่วยใช้เวลาในปีที่ผ่านมาได้รับการบันทึกไว้ในการบำบัด 16108 (ควรสังเกตว่าเป็นเวลา 14 วันในไตรมาสที่ 3 แผนกบำบัดของโรงพยาบาลไม่ทำงานตามกำหนด เพื่อซ่อมแซม), กุมารเวชศาสตร์ 12,917 และนรีเวชวิทยา 10,812 bed-days. ประเมินผลลัพธ์ของคุณ

8. ในโพลีคลินิก N ตามข้อมูลจริงจากรอบระยะเวลารายงานก่อนหน้ากรณีการดูแลผู้ป่วยนอกหนึ่งกรณีประกอบด้วยการเยี่ยมครั้งแรกโดยการดูแลสุขภาพที่บ้านโดยเฉลี่ยและการเยี่ยมติดตามผล 3 ครั้งซึ่งหนึ่งในนั้นเกิดขึ้นที่บ้านด้วย คำนวณค่าใช้จ่ายของเวลาในการทำงานของผู้ปฏิบัติงานทั่วไปในเขตสำหรับการให้บริการผู้ป่วยนอกหนึ่งกรณีหากมาตรฐานเวลาที่แนะนำคือสำหรับการเยี่ยมชมทางการแพทย์และการวินิจฉัยเบื้องต้นที่คลินิก - 18 นาทีที่บ้าน - 30 นาที สำหรับการเยี่ยมชมคลินิกครั้งที่สอง - 12 นาทีที่บ้าน - 30 นาที

9. คำนวณปริมาณงานตามแผนในคลินิกผู้ป่วยนอกหากให้บริการในเมือง 14 แห่งในอัตราปริมาณงานที่แนะนำสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปในพื้นที่ 4 คนต่อชั่วโมงและงบประมาณเวลาทำงานประจำปี 1,663.2 ชั่วโมง

10. คำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้ของการหมุนเวียนของเตียงจำนวนวันเฉลี่ยของการทำงานบนเตียงจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลและจำนวนวันนอนของโรงพยาบาลเด็กที่มีรายละเอียดการติดเชื้อจำนวน 50 เตียงในระยะเวลารายงานในอนาคต (ปี) หากมีการวางแผนการซ่อมแซมโดยมีการปิดภายใน 49 วันของความจุเตียงในช่วงครึ่งหลังของปีและมาตรฐานอาณาเขตสำหรับระยะเวลาการพักเฉลี่ยของเด็กป่วยในเตียงที่ติดเชื้อคือ 9.4 วัน

11. กำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คนน เขตแดนหากในปีที่วางแผนไว้มีการคาดการณ์อุบัติการณ์ของ 1,100 ต่อประชากร 1,000 คน (ประชากรในเมืองและในชนบท) เปอร์เซ็นต์การเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 24.6% จำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปีในโรงพยาบาลทั้งหมดคือ 325 วันและ จำนวนวันเฉลี่ยของผู้ป่วยที่อยู่บนเตียง - 14.6 วัน

คำถามควบคุม

1. การวางแผนคืออะไรและจากมุมมองทางเทคโนโลยีและเศรษฐกิจสังคมคืออะไร?

2. เป้าหมายหลักของการวางแผนในการดูแลสุขภาพในระยะปัจจุบันคืออะไร?

3. หลักการพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพคืออะไร?

4. อะไรคือมาตรฐานสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล?

5. การวางแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์คืออะไร?

7. การวางแผนสุขภาพในปัจจุบันคืออะไร?

8. ให้คำจำกัดความของคำสั่งของรัฐและเทศบาลในการดูแลสุขภาพ

9. แผนคืออะไร? ระบุประเภทหลักของแผน

10. วิธีการวางแผนหลักที่ใช้บ่อยที่สุดในการดูแลสุขภาพคืออะไร?

11. คุณรู้มาตรการอะไรบ้างในการดูแลสุขภาพ?

12. การวางแผนงานโพลีคลินิกแบบดั้งเดิมมีอะไรบ้าง?

13. ตำแหน่งทางการแพทย์มีหน้าที่อะไรและมีวิธีคำนวณอย่างไร?

14. วิธีใดที่ใช้ในการวางแผนจำนวนตำแหน่งเต็มเวลาของแพทย์ในคลินิกผู้ป่วยนอกและวิธีการคำนวณคืออะไร?

15. มีการวางแผนขอบเขตงานในคลินิกผู้ป่วยนอกอย่างไร?

16. กรณีของการให้บริการโพลีคลินิกหมายถึงอะไร?

17. หน่วยวัดขีดความสามารถของสถานบริการผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในมีอะไรบ้าง?

18. อะไรคือตัวชี้วัดที่วางแผนไว้หลักของโรงพยาบาลพร้อมวิธีการในการคำนวณ

19. จะกำหนดความต้องการเตียงในโรงพยาบาลที่แตกต่างกันได้อย่างไรต่อประชากร 1,000 คน?

20. ระบุวิธีที่สามารถกำหนดจำนวนเตียงที่ต้องการในโรงพยาบาลและระบุวิธีการคำนวณ

ทดสอบงาน

001. อะไรคือพื้นฐานของระบบการวางแผนสุขภาพ?

ก) การกำหนดเป้าหมายเชิงกลยุทธ์วัตถุประสงค์และลำดับความสำคัญของการพัฒนาสุขภาพในทุกระดับ

b) การสร้างกรอบการกำกับดูแลที่เป็นหนึ่งเดียวสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาสุขภาพ

c) การปรับปรุงประสิทธิภาพการจัดการ

d) เพิ่มประสิทธิภาพการใช้ทรัพยากรในอุตสาหกรรม

002. การวางแผนเชิงกลยุทธ์คือ:

ก) เชื่อมโยงบุคลากรของแพทย์กับจำนวนเงินทุน

ข) กระบวนการตัดสินใจและดำเนินการเกี่ยวกับการใช้ทรัพยากรขององค์กรเพื่อบรรลุภารกิจสำคัญและบรรลุเป้าหมาย

c) การกำหนดเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี

003. คำสั่งของรัฐบาลในการดูแลสุขภาพหมายถึงอะไร?

ก) ภารกิจของรัฐต่อสถาบันทางการแพทย์ในภูมิภาคสำหรับการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐซึ่งประกอบด้วยประเภทและปริมาณของการดูแลทางการแพทย์ที่จัดหาทรัพยากรทางการเงินสำหรับการดำเนินการจากภูมิภาค งบประมาณด้านสุขภาพและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ

b) ปริมาณการรักษาพยาบาลสำหรับสถาบันดูแลสุขภาพในระดับภูมิภาคและระดับเทศบาลด้วยค่าใช้จ่ายของงบประมาณของรัฐ

c) ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้ให้กับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้กรอบของโครงการประกันดินแดนแห่งรัฐด้วยค่าใช้จ่ายของงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ

004. อะไรคือจุดมุ่งหมายของการวางแผนในขั้นตอนปัจจุบัน?

ก) การสร้างกรอบการกำกับดูแลสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพซึ่งจัดให้มีขึ้นเพื่อให้มั่นใจว่าประชากรจะสามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลได้ในระดับสูงสุดในสภาพเศรษฐกิจและสังคมโดยการเพิ่มประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ ;

b) ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างการวางแผนเชิงกลยุทธ์และปัจจุบัน

005. การวางแผนปัจจุบันคือ:

ก) การกำหนดขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์สำหรับปีหน้าสำหรับทุกระดับ (ของรัฐบาลกลางเรื่องของสหพันธ์การจัดตั้งเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์ที่แยกต่างหาก)

b) การกำหนดเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี

006. หมายถึงอะไร คำสั่งเทศบาล ในการดูแลสุขภาพ?

ก) คำสั่งให้มีการดูแลทางการแพทย์แก่ผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลตามโครงการการค้ำประกันของรัฐโดยใช้งบประมาณส่วนภูมิภาค

b) ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้สำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้กรอบของโครงการอาณาเขตของการค้ำประกันของรัฐด้วยค่าใช้จ่ายของงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ

007. ข้อใดไม่ใช่หลักการวางแผนในการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน?

ก) หลักการตัดขวาง

b) การดำรงอยู่ของระบบมาตรฐานทางสังคมบรรทัดฐานและบรรทัดฐานที่ใช้สำหรับการวางแผนสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย

c) การรวมศูนย์แบบประชาธิปไตย

d) ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผน

008. แผนใดที่เรียกว่าแผนเมื่อวางแผนความต้องการบุคลากรกิจกรรมการผลิตโอกาสทางการเงินในการดูแลสุขภาพ?

ก) การกำหนดเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดำเนินงานของสถาบันการแพทย์ด้านการดูแลสุขภาพในอนาคตในอีกหลายปี

b) เอกสารที่กำหนดสาระสำคัญลำดับทิศทางและยุทธวิธีของกิจกรรมของนักแสดงเฉพาะในข้อกำหนดเฉพาะและในพื้นที่เฉพาะของกิจกรรม

009 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่ตัวเลือกในการวางแผนโดยจัดลำดับความสำคัญของจำนวนเตียงที่ต้องการ

ก) การคำนวณตามระดับการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วย

b) การคำนวณตามจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและการหมุนเวียนเตียงตามแผน

c) คำนวณจากจำนวนวันนอนที่ใช้ไปและจำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี

d) การกำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน

010. การวัดตัวชี้วัดแผนในสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในคืออะไร?

ก) จำนวนการโทรต่อปีและเตียงในโรงพยาบาล

b) ขนาดของประชากรที่ให้บริการและเตียงในโรงพยาบาล

c) จำนวนครั้งที่เข้ารับการรักษาต่อกะและเตียงในโรงพยาบาล

d) จำนวนคนให้บริการและจำนวนการโทรต่อปี

011. "ตำแหน่งทางการแพทย์" คือหน่วยวัดกำลัง:

โรงพยาบาล;

b) โรงพยาบาลสห;

c) โพลีคลินิก;

d) โรงพยาบาลที่เป็นเอกภาพ

012. เวลาหยุดทำงานโดยเฉลี่ยของเตียงโซมาติกทั่วไปไม่ควรเกิน:

ก) 0.5 วัน

b) 1 วัน

c) 2 วัน

d) 3 วัน

013. หน่วยวัดกำลังของโรงพยาบาลคืออะไร?

ก) เยี่ยมชม;

b) นอนวัน;

c) เตียงในโรงพยาบาล

d) เรียกรถพยาบาล

014 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่วิธีหนึ่งในการคำนวณจำนวนตำแหน่งงานประจำในคลินิกผู้ป่วยนอก

ก) การคำนวณตามขนาดของประชากรที่แนบมา

b) การคำนวณตามขอบเขตของงาน

c) การคำนวณตามสูตร

015 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ได้ใช้ในการพิจารณาความจำเป็นในการรักษาพยาบาลผู้ป่วยในสำหรับประชากร?

ก) การคำนวณขอบเขตของงานตามจำนวนตำแหน่งพนักงานและหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

b) การกำหนดความต้องการที่แตกต่างสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน

c) การวางแผนโดยกำหนดจำนวนเตียงที่ต้องการก่อน

d) การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้ของปริมาณกิจกรรมของโรงพยาบาลในโรงพยาบาล

e) การคำนวณตามสูตร

016 กรณีบริการโพลีคลินิกคืออะไร?

ก) จำนวนการเยี่ยมทั้งหมดที่เกิดขึ้นในแต่ละครั้งที่ผู้ป่วยไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

b) จำนวนการเยี่ยมโดยผู้ป่วยทั้งหมดของคลินิกต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกคนต่อกะ

c) ไปพบแพทย์หนึ่งครั้งเมื่อผู้ป่วยขอความช่วยเหลือทางการแพทย์

d) ทุกคำอุทธรณ์ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกในโพลีคลินิกต่อแพทย์ผู้ป่วยนอก

017 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่ตัวบ่งชี้หลักที่วางแผนไว้สำหรับการทำงานของโรงพยาบาล?

ก) หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

b) จำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี

c) การหมุนเวียนของเตียง

d) ทั้งหมดข้างต้น

018. ข้อใดไม่ใช่วิธีการหลักในการวางแผนในการดูแลสุขภาพ?

ก) วิเคราะห์;

b) เปรียบเทียบ;

c) สังคมวิทยา;

d) กฎข้อบังคับ;

จ) ทดลอง;

019. พารามิเตอร์ใดต่อไปนี้ไม่ได้ใช้เพื่อกำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คนโดยใช้สูตรนี้?

ก) ระดับการส่งต่อผู้ป่วย (ความเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน

b) จำนวนวันพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียง

c) ระดับเฉลี่ยของการหยุดทำงานของเตียงตามแผน;

d) เปอร์เซ็นต์ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากผู้ที่สมัคร;

จ) จำนวนวันนอนเฉลี่ยที่วางแผนไว้ต่อปี

หลัก

1. การสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ: หนังสือเรียน. สำหรับสตั๊ด / เอ็ด. ,. - M .: MEDpress-inform, 2545. - 528 น.

2. , ยา Luchkevich และองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ ใน 2v. - สภ., 2541

3. สุขอนามัยทางสังคม (ยา) และองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ เอ็ด. Acad. , 2541.

เพิ่มเติม

1. การวิเคราะห์ทางเศรษฐกิจและการวางแผนกิจกรรมของสถาบันทางการแพทย์: ตัวชี้วัดแรงงาน กิจกรรมการผลิต... สภาพการเงิน. การจัดทำงบประมาณ. - ม.: ศูนย์ระหว่างประเทศเพื่อการพัฒนาการเงินและเศรษฐกิจ, 2542 - น. 198.

2. และคณะ ระเบียบวิธีในการพัฒนาแผนยุทธศาสตร์และแผนสุขภาพปัจจุบันในสหพันธรัฐรัสเซีย - ม.: TSNIIOIZ, 2000. - น. 136.

3. การบรรยายเกี่ยวกับองค์กรและเศรษฐศาสตร์ของการดูแลสุขภาพ สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์. / ต่ำกว่าทั้งหมด เอ็ด , อาร์ชิฟฟ์ - เยคาเตรินเบิร์ก: "SV-96". 2546 .-- 352 น.

บทนำ…………………………………………………………………… .3

การวางแผนสุขภาพ…………………………………………… 4

การกำหนดความต้องการของประชากร

ในการดูแลผู้ป่วยนอก…………………………………… ..7

การกำหนดความต้องการของประชากรในการหยุดนิ่ง

การดูแลทางการแพทย์………………………………………………………… ..11

งานอ้างอิง………………………………………………………………… 15

งานอิสระ………………………………………… 20

แนวข้อสอบ……………………………………………………… .22

ข้อสอบมอบหมาย………………………………………………………. ……… 23

เพื่อดำเนินการตามวรรค 2 ของชุดมาตรการเพื่อให้แน่ใจว่าระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย บุคลากรทางการแพทย์ จนถึงปี 2018 ได้รับการอนุมัติโดยคำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 15 เมษายน 2013 N 614-r (รวบรวมกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย, 2013, N 16, ศิลปะ 2017) ฉันสั่ง:

อนุมัติวิธีการคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษาอาชีวศึกษา (การแพทย์) ตาม

รัฐมนตรี

ในและ. Skvortsova

ใบสมัคร
ไปยังกระทรวงสาธารณสุข
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2561 น 73

ระเบียบวิธี
การคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษาอาชีวศึกษา (แพทย์)

1. เพื่อให้ความช่วยเหลือตามระเบียบวิธีในการวางแผนปัจจุบันระบุปัญหาการขาดแคลนหรือมีบุคลากรทางการแพทย์ที่มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษา (ทางการแพทย์) มากเกินไป (ต่อไปนี้เรียกว่าเจ้าหน้าที่พยาบาล) ในองค์กรทางการแพทย์ที่อยู่ภายใต้หน่วยงานบริหาร อำนาจรัฐ อาสาสมัครของสหพันธรัฐรัสเซียและรัฐบาลท้องถิ่น (ต่อไปนี้จะเรียกว่าองค์กรทางการแพทย์) ได้พัฒนาวิธีการในการคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับอาชีวศึกษา (ทางการแพทย์) ระดับมัธยมศึกษา (ต่อไปนี้จะเรียกว่าระเบียบวิธี)

2. ในการพิจารณาความต้องการบุคลากรทางการพยาบาลอาจคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:

การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ (ต่อ 10,000 คนของประชากร) ให้การดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกแก่ประชากรในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียคำนวณตามวิธีการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์

การจัดหาเตียงในโรงพยาบาลในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย (ต่อประชากร 10,000 คน) คำนวณตามวิธีการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์

คุณสมบัติของการให้การดูแลก่อนการรักษาพยาบาลโดยพยาบาลตามที่กำหนดโดยขั้นตอนการให้การดูแลทางการแพทย์ที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย

การปรากฏตัวในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของการตั้งถิ่นฐานของสหพันธรัฐรัสเซียระยะไกล (มากกว่า 300 กม.) จากองค์กรทางการแพทย์ที่มีการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง

ลักษณะอาณาเขตของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย (ที่ตั้งของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบในภูมิภาคของ Far North และพื้นที่ที่เทียบเท่าสัดส่วนของประชากรในชนบท)

ปริมาณการดูแลทางการแพทย์ที่จัดให้ภายใต้โครงการอาณาเขตของการรับประกันของรัฐในการดูแลทางการแพทย์ฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย (ต่อไปนี้จะเรียกว่า TPGG)

องค์ประกอบอายุของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานในองค์กรทางการแพทย์

ความพร้อมใช้งานในองค์กรทางการแพทย์ หน่วยโครงสร้าง: feldsher- จุดสูติกรรม (ต่อไปนี้ - FAP), โพสต์สุขภาพ feldsher (ต่อไปนี้ - FP)

3. ระเบียบวิธีใช้การแบ่งบุคลากรทางการพยาบาลตามเงื่อนไขออกเป็นกลุ่มโดยคำนึงถึงความรับผิดชอบในหน้าที่:

"กลุ่มบำบัด" ได้แก่ เจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ตามนัดหมายผู้ป่วยนอกเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (ห้องตรวจพยาบาลผดุงครรภ์ผู้ช่วยแพทย์ FAP หรือ FP แพทย์ปฐมพยาบาล ฯลฯ ) เจ้าหน้าที่พยาบาลให้การรักษาพยาบาลในสภาพผู้ป่วยใน ในโรงพยาบาลหนึ่งวันและรถพยาบาล

"กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" รวมถึงเจ้าหน้าที่พยาบาลของแผนกตรวจวินิจฉัยและช่วย (สำนักงาน) ( พยาบาล การวินิจฉัยการทำงาน, พยาบาลกายภาพบำบัด, ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการทางคลินิก, อาจารย์ออกกำลังกายบำบัด ฯลฯ );

"กลุ่มการจัดการ" ซึ่งรวมถึงเจ้าหน้าที่พยาบาล - หัวหน้า FAP - แพทย์ (พยาบาล), หัวหน้าสถานีอนามัย - แพทย์ (พยาบาล), นักสถิติทางการแพทย์, หัวหน้าสำนักงาน, หัวหน้าพยาบาล (อาวุโส) ฯลฯ ;

"กลุ่มเสริมแรง" ซึ่งรวมถึงพยาบาล ได้แก่ พยาบาลพยาบาลหอผู้ป่วยพยาบาลโรงพยาบาลทั่วไปเจ้าหน้าที่พยาบาลของแผนกรับเข้าให้ความช่วยเหลือนักเรียนในสถาบันการศึกษา

ผู้เชี่ยวชาญจาก "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ #" รวมอยู่ใน "กลุ่มพาราคลินิก"

4. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ต้องการโดยใช้อัลกอริทึมในการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์:

ตาราง N 1

ขั้นตอนวิธีที่แนะนำสำหรับการคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาล

เพื่อให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน	สำหรับการดูแลสุขภาพเบื้องต้น	เพื่อให้การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง
การกำหนดจำนวนทีมแพทย์ฉุกเฉิน	การคำนวณจำนวนแพทย์โดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์อาณาเขต	การคำนวณจำนวนเตียงโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์อาณาเขต
การกำหนดจำนวนทีมแพทย์ฉุกเฉิน	การคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ในการนัดหมายผู้ป่วยนอกและการนัดหมายอิสระ (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนของแพทย์และพยาบาล)	การคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยคำนึงถึงจำนวนเตียงมาตรฐานต่อตำแหน่งของเจ้าหน้าที่พยาบาล
การคำนวณมาตรฐานจำนวนพยาบาลในบริการจัดส่ง	การคำนวณ "กลุ่มการขยาย" (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนของแพทย์และพยาบาล)	การคำนวณ "กลุ่มเสริมแรง" (คำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์ของอัตราส่วนของพยาบาลที่ทำงานในกิจกรรมเสริมและกิจกรรมหลัก)
การคำนวณมาตรฐานจำนวนพยาบาล "กลุ่มบริหาร"	การคำนวณ "กลุ่มพาราคลินิก" (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนต่อเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด")	การคำนวณ "กลุ่มพาราคลินิก" (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนของอัตราส่วนต่อเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด")
การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการพยาบาล		การคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลในโรงพยาบาลกลางวัน
การคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาล - ทั้งหมด
เปรียบเทียบกับจำนวนพนักงานพยาบาลที่แท้จริงการพิจารณาการขาดดุลหรือส่วนเกิน

5. การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน:

5.1. ในการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน (ต่อไปนี้เรียกว่า EMS) ให้กับประชากรขอแนะนำให้ใช้:

มาตรฐานเฉลี่ยสำหรับปริมาณการบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน (จำนวนการโทรต่อผู้ประกันตน 1 คน) ซึ่งได้รับการอนุมัติในโครงการรับประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชนในช่วงเวลาปัจจุบันและตามแผน

จำนวนสถานีและ / หรือหน่วยงานโดยประมาณของบริการการแพทย์ฉุกเฉินซึ่งได้รับการอนุมัติโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2556 N 388n "เมื่อได้รับการอนุมัติขั้นตอนการจัดเตรียมกรณีฉุกเฉินรวมถึงการแพทย์ฉุกเฉินเฉพาะทาง care "(จดทะเบียนโดยกระทรวงยุติธรรมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 16 สิงหาคม 2556 เลขที่ทะเบียน N 29422) ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 22 มกราคม 2559 N 33n (จดทะเบียนโดยกระทรวง ความยุติธรรมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 9 มีนาคม 2559 ทะเบียน N 41353) ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 5 พฤษภาคม 2559 N 283n (จดทะเบียนโดยกระทรวงยุติธรรมของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 26 พฤษภาคม , 2016, ทะเบียน N 42283) (ต่อไปนี้ - คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียวันที่ 20 มิถุนายน 2013 N 388n);

จำนวนทีมฉุกเฉินภาคสนามโดยประมาณที่ได้รับการอนุมัติตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2013 N 388n

5.2. ในการคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลขอแนะนำให้ใช้ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ (รูปแบบของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30):

จำนวนสาย;

จำนวน บุคคล เจ้าหน้าที่พยาบาล

จำนวนทีมแพทย์เคลื่อนที่รวมทั้งทีมผู้เชี่ยวชาญ

จำนวนทีมแพทย์เคลื่อนที่

จำนวนบุคคลของบริการจัดส่งตามตารางการรับพนักงานของสถานี (แผนก) ของ NSR (ถ้ามี)

จำนวนบุคคลของ "กลุ่มผู้บริหาร" จากจำนวนบุคคลทั้งหมดของเจ้าหน้าที่พยาบาล

จำนวนการโทรต่อผู้อยู่อาศัย 1 คน (รูปแบบของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30 / ขนาดประชากรของเรื่องสหพันธรัฐรัสเซีย)

จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลต่อ 10,000 ของประชากร (รูปแบบของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30 / ประชากรของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย * 10,000)

จำนวนการโทรต่อผู้ประกันตนหนึ่งคนซึ่งจัดตั้งขึ้นโดยโครงการดินแดนแห่งการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย (TPGG) ฟรี

5.3. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ของทีมงานสนามพยาบาลโดยใช้สูตร:

НЧвб \u003d ЧБх2 * КС * КВ,

NCHvb เป็นมาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนบุคลากรทางการพยาบาลของทีมการแพทย์ฉุกเฉิน

ЧБ - จำนวนทีมสนามพยาบาล

КС - ค่าสัมประสิทธิ์การเปลี่ยนการทำงานของทีมงานภาคสนามของรถพยาบาล

ในการพิจารณาถึงลักษณะเฉพาะของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียคุณสามารถใช้ค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไข:

KS - คำนึงถึงระยะเวลาการทำงานของหน่วยฉุกเฉินภาคสนามเมื่อจัดงานน้อยกว่า 24 ชั่วโมงต่อวัน สำหรับการทำงานตลอด 24 ชั่วโมงของกองพลสัมประสิทธิ์สามารถเท่ากับ 1 ตั้งแต่ 9 ถึง 12 ชั่วโมง - 0.5 จาก 6 ถึง 8 ชั่วโมง - 0.25

КВ - คำนึงถึงจำนวนพนักงาน SME ที่อายุทำงาน หากสัดส่วนของบุคลากรทางการแพทย์ในวัยนี้น้อยกว่า 10% ของบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดของสถานีและ / หรือแผนกฉุกเฉินควรใช้ค่าสัมประสิทธิ์เป็น 1 จาก 10% ถึง 15% - 1.01; มากกว่า 15% - 1.02

5.4. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการจัดส่งฉุกเฉินโดยใช้สูตร:

NCHds \u003d CHDSsmp * CDS,

NCHds - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลในบริการจัดส่งฉุกเฉิน

ChDSsmp - จำนวนบุคคลที่แท้จริงของเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการจัดส่งฉุกเฉิน

CDS คือปัจจัยความพร้อมในการให้บริการจัดส่ง

เพื่อพิจารณาถึงลักษณะเฉพาะของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียคุณสามารถใช้ปัจจัยการแก้ไขสำหรับการมีบริการจัดส่งได้ CDS ช่วยให้สามารถพิจารณาการมีอยู่ของบริการจัดส่งแบบรวมของ NSR ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย หากไม่มีบริการดังกล่าว CDS จะเท่ากับ 1 หากมีบริการจัดส่งเดียวของ NSR CDS จะมีค่าเท่ากับ 0.3

5.5. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มควบคุม" มีลักษณะตามจำนวนสถานีและ (หรือ) แผนกฉุกเฉิน (แบบฟอร์มการสังเกตการณ์ทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30)

5.6. มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลในห้องฉุกเฉิน (จำนวนที่แน่นอน) แนะนำให้กำหนดโดยสูตร:

NCHsmp \u003d NCHvb + NCHds + NCHgu

NCHsmp - จำนวนปกติของเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

NCHvb - จำนวนปกติของเจ้าหน้าที่พยาบาลของทีมสนามพยาบาล

NCHds - จำนวนพยาบาลตามปกติในบริการจัดส่งฉุกเฉิน

NCHGU เป็นจำนวนปกติของพยาบาลใน "กลุ่มบริหาร" ของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

5.7. มาตรฐานโดยประมาณสำหรับการจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อ 10,000 คนของประชากรแนะนำให้กำหนดโดยสูตร:

OBNCHsmp \u003d NCHsmp * 10000 / ขนาดประชากรของเรื่อง

NCHsmp - จำนวนปกติของเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (จำนวนที่แน่นอน);

OBNCHSMP - การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินต่อประชากร 10,000 คน

5.8. การขาดดุล / เกินดุลของพยาบาล EMC สามารถกำหนดได้ว่าเป็นความแตกต่างระหว่างมาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาล EMC (จำนวนสัมบูรณ์) กับจำนวนพยาบาล EMC ที่แท้จริง (จำนวนสัมบูรณ์)

6. การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการให้บริการทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอก:

6.1. พื้นฐานสำหรับการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการที่ทำงานร่วมกับแพทย์ตลอดจนการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจแพทย์ของ FAP หรือ FP แพทย์ของสำนักงานปฐมพยาบาล ฯลฯ ) อาจเป็นการจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อประชากร 10,000 คน

จำนวนแพทย์ (จำนวนแน่นอน) ควรถูกกำหนดโดยสูตร:

CHVap \u003d OBV * CHN / 1,000

CHVap คือจำนวนแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอก

OBV - การจัดหาแพทย์ต่อประชากร 10,000 คน

CHN - ขนาดประชากร

เนื่องจากตัวบ่งชี้การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อประชากร 10,000 คนได้คำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์อาณาเขตและอื่น ๆ ที่คำนึงถึงลักษณะของแต่ละหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อคำนวณจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานกับแพทย์ผู้ป่วยนอก อาจไม่นำค่าสัมประสิทธิ์ดังกล่าวมาพิจารณา

6.2. เมื่อคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการในการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจแพทย์ของ FAP หรือ FP แพทย์นัดปฐมพยาบาล ฯลฯ ) สามารถใช้ข้อมูลเกี่ยวกับ จำนวนห้องที่เกี่ยวข้อง จำนวนสำนักงานที่แท้จริง (หน่วยโครงสร้าง) ถูกระบุบนพื้นฐานของแบบสังเกตสถิติของรัฐบาลกลาง N 30

6.3. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มเสริมกำลัง" สำหรับแต่ละรายละเอียดของการดูแลทางการแพทย์ที่ให้บริการสำหรับผู้ป่วยนอกตามวิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงอัตราส่วนที่คำนวณโดยรวมที่แนะนำของอัตราส่วนของพยาบาลและแพทย์

6.4. ความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลใน "กลุ่มบำบัด" รวมถึงจำนวนโดยประมาณของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ตามการนัดหมายของผู้ป่วยนอกและการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (แพทย์ผดุงครรภ์ห้องตรวจ FAP หรือ FF แพทย์ปฐมพยาบาล ฯลฯ ) ซึ่ง ได้แก่ แนะนำให้คำนวณโดยคำนึงถึงลำดับของ # ทางการแพทย์

6.5. การคำนวณจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มควบคุม" มักจะดำเนินการตามวิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงสัมประสิทธิ์อัตราส่วนที่คำนวณได้:

ตารางที่ N 2

	อัตราส่วนคำนวณรวมที่แนะนำของอัตราส่วนของพยาบาลและแพทย์ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมหลักและกิจกรรมเสริม
	เจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ผู้ป่วยนอก	เจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานในสำนักงานรับเข้าด้วยตนเอง	เจ้าหน้าที่พยาบาลของกลุ่มเสริมแรง	เจ้าหน้าที่พยาบาลพาราคลินิก
	2	3	4	5
รวมสำหรับกลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย				0,17
รวมตามกลุ่มควบคุม			0,06

ปัจจัยจากการคำนวณที่เกี่ยวข้องจะคูณด้วยจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มบำบัด"

6.6. จำนวนพยาบาลโดยประมาณที่เกี่ยวข้องกับการให้การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกโดยประมาณอาจรวมถึงจำนวนพยาบาลโดยประมาณใน "กลุ่มบำบัด" "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ"

6.7. พื้นฐานในการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการของโรงพยาบาลกลางวันขององค์กรทางการแพทย์ที่ให้การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกและที่บ้านคือจำนวนสถานที่ในโรงพยาบาลกลางวัน

6.7.1. ขอแนะนำให้ดำเนินการตามจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณตามจำนวนเตียงในโรงพยาบาลในแต่ละวันตามวิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำ:

ตารางที่ N 3

	ค่ามาตรฐาน

	1,05
	1,03
2. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงส่วนแบ่งของประชากรของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท
สำหรับหน่วยงานที่อย่างน้อย 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท	1,11
สำหรับหน่วยงานที่ 30% ถึง 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท	1,05
3. ค่าสัมประสิทธิ์ที่คำนึงถึงปริมาณการรักษาพยาบาลภายใน TPGG ซึ่งดำเนินการโดยองค์กรทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางและเอกชน
สำหรับผู้ป่วยที่มีการดูแลสุขภาพเบื้องต้นสำหรับ TPGG ตั้งแต่ 5% ถึง 10% ในองค์กรทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางและเอกชน	0,98
สำหรับผู้ป่วยที่มีการดูแลสุขภาพเบื้องต้นสำหรับ TPGG ตั้งแต่ 10% ถึง 20% ในองค์กรทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางและเอกชน	0,95
4. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงความหนาแน่นของประชากรของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย
สำหรับอาสาสมัครที่มีความหนาแน่นของประชากรต่ำ (ต่ำกว่าในสหพันธรัฐรัสเซียทั้งหมด)	1,05
สำหรับอาสาสมัครที่มีความหนาแน่นของประชากรสูง (สูงกว่าในสหพันธรัฐรัสเซียทั้งหมด)	0,83
5. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงการมีอยู่ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของการตั้งถิ่นฐานของสหพันธรัฐรัสเซียระยะไกล (มากกว่า 300 กม.) จากศูนย์ภูมิภาค (เทศบาล) ซึ่งมีการให้ความช่วยเหลือเฉพาะทาง
สำหรับอาสาสมัครที่ 30% ถึง 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในถิ่นฐานห่างไกล	1,15
สำหรับหน่วยงานที่มากกว่า 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในถิ่นฐานห่างไกล	1,10
6. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงระดับการรักษาพยาบาล
สำหรับวิชาที่มีการดูแลทางการแพทย์ตั้งแต่ 70% ถึง 90% ในองค์กรทางการแพทย์ในระดับที่ 1	1,20
สำหรับวิชาที่มีการดูแลทางการแพทย์ตั้งแต่ 50% ถึง 70% ในองค์กรทางการแพทย์ในระดับที่ 1	1,10
	1,74

ปัจจัยการแก้ไขขั้นสุดท้ายขอแนะนำให้คูณด้วยจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาล "ด้วยจำนวนสถานที่" สำหรับแต่ละโปรไฟล์ของการดูแลทางการแพทย์ เพื่อคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียขอแนะนำให้ใช้ค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขที่พัฒนาขึ้นกับจำนวนพยาบาล "ตามจำนวนสถานที่" หากคุณสมบัติของเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นไปตามเงื่อนไขที่อธิบายไว้ค่าที่สอดคล้องกันของค่าสัมประสิทธิ์จาก "ค่ามาตรฐาน" จะถูกนำมาพิจารณาหากไม่เช่นนั้นค่าสัมประสิทธิ์คือ 1 หลังจากกรอกข้อมูลในทุกบรรทัดแล้ว สามารถคำนวณค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขขั้นสุดท้ายสำหรับเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียได้ ค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขขั้นสุดท้ายตามกฎแล้วจะคำนวณเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละองค์ประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

6.7.2. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพในโรงพยาบาลกลางวันอาจรวมถึงจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณสำหรับกลุ่มหลัก

6.8. ความต้องการบุคลากรทางการแพทย์อาจรวมถึงจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณของ "กลุ่มบำบัด" "กลุ่มวินิจฉัยการรักษา" และ "กลุ่มการจัดการ" ที่เกี่ยวข้องกับการให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรแบบผู้ป่วยนอกตลอดจนจำนวนโดยประมาณ ของบุคลากรทางการแพทย์ที่ต้องให้การดูแลทางการแพทย์ในโรงพยาบาลกลางวัน

6.9. ในการพิจารณาจำนวนพยาบาลที่มีอายุมากกว่าวัยทำงาน (ผู้หญิงอายุ 55 ปีขึ้นไปผู้ชายอายุ 60 ปีขึ้นไป) ขอแนะนำให้ใช้ปัจจัยด้านอายุ

การคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยคำนึงถึงภาระอายุสามารถกำหนดได้โดยสูตร:

จามต่ำ \u003d จาม * KV,

NCHam - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลที่ให้การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก

จาม - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยด้านอายุ

КВ - ค่าสัมประสิทธิ์การโหลดอายุ

แนะนำให้ใช้ CV เพื่อคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่อายุเกินทำงาน ถ้าสัดส่วนของพยาบาลที่มีอายุมากกว่าทำงานน้อยกว่า 10% ของพยาบาลทั้งหมดที่สถานีและ / หรือแผนกฉุกเฉินค่าสัมประสิทธิ์อาจเท่ากับ 1 จาก 10% ถึง 15% - 1.01; มากกว่า 15% - 1.02

6.10. การขาดดุลหรือส่วนเกินของบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรแบบผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลกลางวันสามารถกำหนดได้ว่าเป็นความแตกต่างระหว่างจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณและจำนวนที่แท้จริง (จำนวนที่แน่นอน)

7.1. พื้นฐานในการคำนวณจำนวนพยาบาลที่ต้องการที่ให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาพผู้ป่วยในคือการจัดหาเตียงต่อ 10,000 คนของประชากร

ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนเตียงในโรงพยาบาล (จำนวนที่แน่นอน) โดยใช้สูตร:

CHK \u003d OBK * CHN / 1,000

CHK - จำนวนเตียงในโรงพยาบาล 24 ชั่วโมง

OBK - การจัดหาเตียงต่อประชากร 10,000 คน

CHN - ขนาดประชากร

7.2. ในการกำหนดจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาพผู้ป่วยในขอแนะนำให้คำนวณจำนวนเตียงใหม่ต่อบุคลากรทางการแพทย์หนึ่งคนตามขั้นตอนในการให้การดูแลทางการแพทย์

7.3. เพื่อคำนึงถึงลักษณะของอาณาเขตและลักษณะอื่น ๆ ของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียขอแนะนำให้ใช้ปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำกับจำนวนบุคลากรทางการพยาบาลตามจำนวนเตียงซึ่งเลือกจาก "ค่ามาตรฐาน" ตาม ลักษณะอาณาเขตของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและจำนวนการรักษาในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน (อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล):

ตารางที่ N 4

ปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำ	ค่ามาตรฐาน
1. ค่าสัมประสิทธิ์โดยคำนึงถึงตำแหน่งของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียในภูมิภาคของ Far North และเทียบเท่ากับค่าเหล่านี้
สำหรับหน่วยงานที่ตั้งอยู่ใน Far North ทั้งหมดและเทียบเท่ากับพวกเขา	1,05
สำหรับหน่วยงานที่มีประชากรน้อยกว่า 50% อาศัยอยู่ในภูมิภาคของ Far North และเทียบเท่ากับพวกเขา	1,03
2. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงระดับการรักษาตัวในโรงพยาบาลของประชากร
สำหรับผู้ป่วยที่มีอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 195.5 ต่อประชากร 1,000 คนขึ้นไป	1,00
สำหรับผู้ป่วยที่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอยู่ระหว่าง 176.0 ถึง 185.7 ต่อประชากร 1,000 คน	0,94
สำหรับผู้ป่วยที่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอยู่ระหว่าง 166.2 ถึง 176.0 ต่อประชากร 1,000 คน	0,90
สำหรับอาสาสมัครที่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลน้อยกว่า 166.2 ต่อประชากร 1,000 คน	0,84
ปัจจัยการปรับขั้นสุดท้าย	0,77

ปัจจัยการปรับปรุงขั้นสุดท้ายทั้งหมดจะคำนวณโดยอัตโนมัติและเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

7.4. ความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด" ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาพผู้ป่วยในรวมถึงจำนวนพยาบาลโดยประมาณตามจำนวนเตียงและ "กลุ่มเสริมกำลัง" สำหรับแต่ละโปรไฟล์ของการดูแลผู้ป่วยใน

7.5. การคำนวณจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ" มักจะดำเนินการโดยใช้วิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์การคำนวณรวม:

ตารางที่ N 5

7.6. พื้นฐานในการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการในโรงพยาบาลกลางวันอาจเป็นจำนวนสถานที่ในโรงพยาบาลกลางวันที่ได้จากการคำนวณ

7.6.1 ขอแนะนำให้กำหนดจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณตามจำนวนเตียงในโรงพยาบาลในแต่ละวันโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์ที่คำนวณได้ขยายของอัตราส่วนของบุคลากรทางการแพทย์

7.6.2. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณตามจำนวนสถานที่ดำเนินการโดยคำนึงถึงปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำ:

ตาราง N 6

หากคุณสมบัติของเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นไปตามเงื่อนไขที่อธิบายไว้ขอแนะนำให้ใส่ค่าสัมประสิทธิ์ที่สอดคล้องกันจาก "ค่ามาตรฐาน" ในคอลัมน์ "สำหรับเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย" หากมี ไม่เป็นไปตามนั้นค่าของสัมประสิทธิ์อาจเป็น - 1. หลังจากกรอกข้อมูลในทุกบรรทัดแล้วควรคำนวณค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขขั้นสุดท้ายซึ่งคำนวณโดยอัตโนมัติและสามารถเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละเรื่องของสหพันธรัฐรัสเซีย

7.6.3. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณที่เกี่ยวข้องกับการให้บริการทางการแพทย์ในโรงพยาบาลกลางวันรวมถึงจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณสำหรับกลุ่มหลัก

7.7. ความต้องการบุคลากรทางการแพทย์รวมถึงจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณของ "กลุ่มบำบัด" "กลุ่มบำบัดและวินิจฉัย" และ "กลุ่มบริหาร" ที่เกี่ยวข้องกับการให้การดูแลผู้ป่วยในแก่ประชากรตลอดจนจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ต้องการโดยประมาณ เพื่อให้การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลที่มีเงื่อนไข

7.8. ในการพิจารณาจำนวนพยาบาลที่มีอายุมากกว่าวัยทำงาน (ผู้หญิงอายุ 55 ปีขึ้นไปผู้ชายอายุ 60 ปีขึ้นไป) ขอแนะนำให้ใช้ปัจจัยด้านอายุ

การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการพยาบาลโดยคำนึงถึงภาระอายุสามารถทำได้ตามสูตร:

NCHst \u003d Chst * KV,

NCHst - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลสำหรับการให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรในสภาพที่หยุดนิ่ง

Chst - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลสำหรับการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชากรในสภาพที่หยุดนิ่งโดยไม่คำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์ของภาระอายุ

КВ - ค่าสัมประสิทธิ์การโหลดอายุ

ประวัติย่อสามารถพิจารณาจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่มีอายุมากกว่าวัยทำงาน หากสัดส่วนของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีอายุทำงานน้อยกว่า 10% ของบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดค่าสัมประสิทธิ์อาจเท่ากับ 1 จาก 10% ถึง 15% - 1.01; มากกว่า 15% - 1.02

7.9. ขอแนะนำให้กำหนดการขาดดุล / ส่วนเกินของพยาบาลที่ให้การรักษาพยาบาลแก่ประชากรในโรงพยาบาลผู้ป่วยในและโรงพยาบาลกลางวันเป็นความแตกต่างระหว่างจำนวนพยาบาลโดยประมาณและจำนวนจริง (จำนวนสัมบูรณ์)

8. ความต้องการบุคลากรทางการแพทย์เพื่อให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรโดยรวมในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียอาจรวมถึงจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณที่ต้องใช้ในการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินการดูแลทางการแพทย์ในสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในโรงพยาบาล เงื่อนไขและขอแนะนำให้คำนวณโดยสูตร:

LF \u003d LFsmp + LFm + LFst

NCHsmp - จำนวนพยาบาลตามเกณฑ์สำหรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

NCHam - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอก

NCHst เป็นมาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์ในสภาพที่หยุดนิ่ง

8.1. มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ต่อ 10,000 คนของประชากร (การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อประชากร 10,000 คน) ขอแนะนำให้ดำเนินการตามสูตร:

LFL \u003d LF * 10,000 / ประชากรของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

LF - จำนวนพยาบาลปกติ (จำนวนสัมบูรณ์);

OBNCH - การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อประชากร 10,000 คน

ภาพรวมเอกสาร

มีการพัฒนาวิธีการคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษาอาชีวศึกษา (ทางการแพทย์)

ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ความช่วยเหลือตามระเบียบวิธีในการวางแผนปัจจุบันระบุปัญหาการขาดแคลนหรือเกินของเจ้าหน้าที่พยาบาลในองค์กรทางการแพทย์ที่อยู่ภายใต้หน่วยงานระดับภูมิภาคและท้องถิ่น

มีการกำหนดตัวบ่งชี้ที่นำมาพิจารณาเมื่อพิจารณาถึงความจำเป็น ในจำนวนนี้มีข้อมูลของแบบฟอร์มการเฝ้าระวังทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30 "ข้อมูลเกี่ยวกับองค์กรทางการแพทย์" ความพร้อมของบุคลากรทางการแพทย์เตียงในโรงพยาบาลลักษณะเฉพาะของการให้การดูแลทางการแพทย์ปฐมพยาบาลโดยแพทย์การปรากฏตัวของการตั้งถิ่นฐานใน ภูมิภาคที่ห่างไกลจากองค์กรทางการแพทย์ นอกจากนี้คุณยังสามารถคำนึงถึงลักษณะอาณาเขตองค์ประกอบอายุของเจ้าหน้าที่พยาบาลการปรากฏตัวของหน่วยโครงสร้างในองค์กรทางการแพทย์

มีการใช้การแบ่งเจ้าหน้าที่พยาบาลออกเป็นกลุ่มตามเงื่อนไขโดยคำนึงถึงความรับผิดชอบในหน้าที่