Analiza performanței serviciilor cu plată. Analiza prestării serviciilor cu plată în domeniul educaţiei Analiza serviciilor educaţionale suplimentare

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

Munca de absolvent

Analiza activitățiispitale, redareplătit servicii medicale

Introducere

Capitolul 1 servicii cu plată pentru a crește profitabilitatea unităților de sănătate

1.1 Probleme de autofinanțare a instituțiilor de sănătate în stadiul actual

1.2 Prețul serviciilor medicale plătite

1.3 Dezvoltarea serviciilor de sănătate plătite în Republica Sakha (Yakutia)

capitolul 2

2.1 Caracteristicile economice ale spitalului nr. 1 al Ministerului Sănătății al Republicii Sakha (Yakutia)

2.2 Analiza organizării serviciilor cu plată în spitalul nr. 1

2.3 Analiza comparativă a veniturilor din furnizarea de servicii cu plată

Capitolul 3. Probleme și perspective pentru dezvoltarea serviciilor cu plată a spitalului nr. 1

Concluzie

Bibliografie

Introducere

De la 1 ianuarie 2000, activitățile instituțiilor bugetare de sănătate sunt reglementate de Codul bugetar al Federației Ruse. Organizațiile dotate cu proprietate de stat sau municipală în baza dreptului de conducere operațională, care nu au statutul de întreprindere de stat federală, sunt recunoscute ca instituții bugetare.

Articolul 161 definește o instituție bugetară ca fiind o organizație creată de autoritățile de stat ale Federației Ruse, autoritățile de stat ale entităților constitutive ale Federației Ruse, guvernele locale pentru a îndeplini funcții manageriale, socio-culturale, științifice și tehnice sau alte funcții ale unui non- de natura comerciala, ale caror activitati sunt finantate din bugetul relevant sau din fondul extrabugetar al statului bugetar pe baza estimarilor de venituri si cheltuieli.

Devizul aprobat în mod corespunzător al unei instituții medicale este principalul document de planificare care determină volumul total, direcția ținteiși repartizarea trimestrială a fondurilor alocate pentru întreținerea acestuia. Devizul vă permite să determinați nevoia generală a instituției pentru Bani ah, valoarea costurilor materiale și a costurilor salariale, ajută la echilibrarea veniturilor și cheltuielilor.

Structura fluxurilor financiare către instituțiile de sănătate poate fi reprezentată de fonduri bugetare, asigurări medicale obligatorii și voluntare și fonduri din furnizarea de servicii medicale plătite. Resursele financiare ale instituțiilor medicale bugetare (denumite în continuare HCI) pot fi formate cu implicarea tuturor surselor de finanțare enumerate.

Utilizarea tuturor acestor surse de formare poate fi asociată cu o serie de dificultăți. Unitățile de sănătate bugetare nu pot aplica toate tipurile de finanțare fără limitare. Instituțiile medicale care funcționează în cadrul programelor de asigurări obligatorii de sănătate (denumite în continuare CHI) nu sunt producători independenți de servicii medicale, activitățile lor depind de o serie de factori: dacă vor fi licențiate și acreditate de comisiile competente, dacă vor încheie contracte cu aceștia, dacă vor fi suficient finanțate pentru că fondurile bugetare nu sunt întotdeauna suficiente pentru un tratament de calitate etc.

Introducerea serviciilor medicale plătite este asociată cu o serie de contradicții sociale. Creșterea volumului serviciilor cu plată prestate de instituțiile medicale de stat și municipale a scos la iveală o serie de probleme legate de procedura de prestare a acestora, contabilitate etc. Acest lucru este cauzat, în primul rând, de slaba dezvoltare a cadrului de reglementare pentru furnizarea de servicii plătite în domeniul sănătății. În același timp, există o bază legală destul de clară pentru dezvoltarea serviciilor medicale cu plată, fixată într-o serie de legi, decrete guvernamentale etc. Prin urmare, dezvoltarea insuficientă a cadrului de reglementare se manifestă în principal în absența unui mecanism de reglementare a procedurii de prestare a serviciilor medicale cu plată, consacrat în acte de reglementare departamentale (ordine, instrucțiuni etc.).

Departamental reguli sunt chemați să dea o interpretare a actelor legislative și a altor acte juridice în raport cu instituțiile medicale, ținând cont de caracteristicile industriei. Cu toate acestea, chiar și ordinul fundamental al Ministerului Sănătății și Industriei Medicale al Federației Ruse, care reglementează procedura de furnizare a serviciilor plătite (din 23 martie 96 nr. 109 „Cu privire la regulile pentru furnizarea de servicii medicale plătite către populația”), doar duplicat Decretul Guvernului Federației Ruse din 13 ianuarie 1996 nr. 27 „Cu privire la aprobarea Regulilor pentru furnizarea de servicii medicale plătite către populație de către instituțiile medicale”, fără a introduce nimic nou. Este clar că aceste Reguli nu acoperă toate problemele care apar în furnizarea de servicii cu plată. Aceste lacune nu sunt completate de alte câteva ordine ale Ministerului Sănătății al Federației Ruse care afectează furnizarea de servicii plătite (din data de 06.08 96 nr. 312 „Cu privire la organizarea activității instituțiilor stomatologice în noile condiții economice de management”, etc.). Această situație se datorează lipsei unui studiu metodologic clar al problemei prestării serviciilor medicale plătite din punct de vedere juridic, organizatoric, economic, contabil etc.

În acest sens, vom încerca să justificăm demersuri de rezolvare a problemelor de mai sus pe baza legislației actuale.

Această lucrare are în vedere posibilitățile de utilizare a serviciilor plătite în instituțiile de sănătate. Relevanța lucrării este determinată de faptul că fiecare instituție medicală se confruntă cu dificultăți de finanțare și se confruntă cu nevoia de a găsi noi surse de finanțare.

scop teza- urma să studieze posibilitățile de dezvoltare a antreprenoriatului în medicină.

În timpul lucrărilor au fost rezolvate următoarele sarcini:

Luați în considerare importanța serviciilor plătite pentru creșterea profitabilității instituțiilor de sănătate: probleme de autofinanțare a instituțiilor de sănătate în stadiul actual; metode de stabilire a prețurilor pentru serviciile medicale plătite; dezvoltarea serviciilor cu plată ale instituțiilor de asistență medicală din Republica Sakha (Yakutia);

Efectuați o analiză a veniturilor din furnizarea de servicii plătite din spitalul nr. 1 al Ministerului Sănătății al Republicii Sakha (Yakutia);

Petrece analiza comparativa venituri din prestarea serviciilor cu plată;

Să elaboreze măsuri pentru dezvoltarea serviciilor cu plată ale spitalului nr. 1.

Lucrarea constă dintr-o introducere, trei secțiuni, o concluzie și o listă de referințe. Prima secțiune oferă o scurtă trecere în revistă a literaturii despre problema luată în considerare, a doua secțiune oferă caracteristicile organizatorice și economice generale ale unei instituții de sănătate folosind exemplul spitalului nr. 1 al Ministerului Sănătății al Republicii Sakha (Yakutia) și îl analizează. activitati financiare, au fost identificate cele mai semnificative surse de finanțare pentru acest spital, s-a efectuat o analiză a veniturilor din prestarea serviciilor cu plată și s-a avut în vedere o analiză comparativă. A treia secțiune are în vedere propuneri pentru dezvoltarea serviciilor cu plată în spitalul nr. 1. Principalele concluzii sunt date la finalul lucrării.

Capitolul 1

1.1 Probleme de autofinanțare a instituțiilor de sănătate în stadiul actual

În prezent, în conformitate cu Legea „Cu privire la asigurările de sănătate a cetățenilor din Federația Rusă”, la surse resurse financiare sistemele de sănătate includ:

Fonduri de la bugetul federal, bugetele republicilor din cadrul Federației Ruse și bugetele locale ale teritoriilor;

Fonduri ale întreprinderilor, organizațiilor, instituțiilor și altor entități economice (de exemplu, asigurări medicale voluntare - denumite în continuare VHI);

Fondurile personale ale cetățenilor; inclusiv asigurarea medicală voluntară;

Contribuții și donații caritabile gratuite;

Credite de la bănci și alte instituții financiare;

Alte surse neinterzise de legislația Federației Ruse. Toate cele de mai sus se aplică surselor externe de finanțare a sănătății. Astăzi, însă, instituțiile medicale caută și surse financiare interne. Acesta din urmă poate fi remarcat:

Venituri primite din activități medicale plătite;

Economisirea resurselor financiare;

Vanzare de „know-how”, metode de tratament, programe de antrenament etc.;

Închiriere, dacă închirierea este autorizată de o autoritate superioară;

Fonduri de rezervă acumulate (de exemplu, un fond de rezervă, care este creat în contextul dezvoltării asistenței medicale plătite).

Toate acestea formează mecanismul de finanțare mixtă buget-asigurare a asistenței medicale către populație.

Cea mai semnificativă în raport cu toate tipurile de resurse financiare ale unei instituții medicale este sursa de fonduri din asigurările obligatorii de sănătate. Prin sistemul de asigurare medicală obligatorie (OMI), cetățenii ruși beneficiază de asistență medicală gratuită în cadrul Programului de garanții de stat.

Experții internaționali consideră că principalele motive pentru tranziția Rusiei la medicina de asigurări sunt:

Lipsa finanțării pentru îngrijirea sănătății;

Creșterea căutării de îngrijiri medicale (până la 60%) cu asistență medicală „gratuită”;

Creșterea volumului și costului serviciilor medicale în paralel cu creșterea numărului de medici;

Lipsa îngrijirii medicale calificate;

Creșterea economiei „din umbră” în medicină;

Supracentralizarea și monopolizarea finanțării și managementului asistenței medicale.

Asigurarea de sănătate în sens larg este o nouă relație economică în domeniul asistenței medicale în condițiile pieței, de exemplu. crearea unui astfel de sistem de asistență medicală și de securitate socială care să garanteze de fapt tuturor rezidenților Federației Ruse asistență medicală calificată gratuit accesibilă, indiferent de statutul lor social și nivelul de venit. Asigurarea de sănătate este necesară ca formă protectie sociala interesele cetățenilor Federației Ruse în noile condiții economice.

Acum să aflăm care este natura activităților instituțiilor medicale pentru furnizarea de servicii cu plată. Faptul este că această activitate este adesea denumită fie antreprenorială, fie comercială, fie auto-susținătoare. Deși scrisoarea Serviciului Fiscal de Stat al Federației Ruse din 10.10.95 nr. 01-1-07 precizează clar că furnizarea de servicii cu plată este activitate antreprenorială instituţiile bugetare. Aceeași prevedere este consemnată în scrisoarea Ministerului Sănătății și Industriei Medicale al Federației Ruse din 1 noiembrie 95 nr. 2510 / RJ54-95-20. Definiția activității antreprenoriale poate fi găsită în Cod Civil Federația Rusă (GK RF). Articolul 2 din Codul civil al Federației Ruse definește că „activitatea antreprenorială este o activitate independentă desfășurată pe propriul risc, care urmărește obținerea sistematică de profit din utilizarea proprietății, vânzarea de bunuri, prestarea muncii sau furnizarea de servicii de către persoane înregistrate în această calitate, în modul prevăzut de lege.” Să lămurim că prin persoane, în acest caz, se înțeleg atât persoanele fizice, cât și persoanele juridice. În ceea ce privește termenul „comercial”, în conformitate cu Codul civil al Federației Ruse, acesta caracterizează nu activitatea, ci forma persoanelor juridice (organizații comerciale și necomerciale). Prin urmare, din punct de vedere juridic ar fi incorect să se apeleze la furnizarea de servicii medicale plătite activitati comerciale. Termenul de „activitate de auto-susținere” este adesea folosit ca alternativă la conceptul de „activitate antreprenorială”, în sensul că furnizarea de servicii plătite de către instituțiile medicale nu urmează în toate cazurile lanțul profitului și nu este întotdeauna sistematică. Așadar, se încearcă introducerea în legislația civilă a conceptului de „activități autosusținute” care nu au legătură directă cu realizarea de profit și nu sunt impozitate. Într-adevăr, putem fi de acord că termenul „activitate antreprenorială” nu reflectă cu exactitate esența furnizării de servicii plătite în domeniul sănătății. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că termenul de „activitate de autosusținere” nu este deloc menționat în legislația civilă actuală. Caracterizează relațiile economice bazate pe autosuficiență și numai în această calitate are dreptul de a folosi.

Să ne întoarcem acum la întrebarea care sunt drepturile instituțiilor medicale în furnizarea de servicii plătite, adică în implementarea activităților antreprenoriale. Articolul 120 din Codul civil al Federației Ruse prevede: „o instituție este o organizație creată de proprietar pentru a îndeplini funcții manageriale, socio-culturale sau alte funcții de natură necomercială și finanțată de acesta în totalitate sau în parte”. Astfel, instituţiile medicale sunt organizatii nonprofit cei care nu au ca scop principal al activităților lor realizarea de profit și nu distribuie profitul primit între participanți, adică fondatori (articolul 50 din Codul civil al Federației Ruse).

Cum se leagă, așadar, aceasta de activitatea antreprenorială a instituțiilor medicale? Răspunsul la această întrebare este dat de același articol. 50 din Codul civil al Federației Ruse: „Organizațiile nonprofit pot desfășura activități antreprenoriale numai în măsura în care aceasta servește la atingerea scopurilor pentru care au fost create și corespunzătoare acestor obiective”. Adăugăm că activitățile organizațiilor non-profit, care includ instituții medicale, sunt, de asemenea, reglementate de Legea federală din 12.01.96 Mv 7-FZ „Cu privire la organizațiile non-profit”.

Are vreo instituție medicală, în baza celor de mai sus, dreptul de a presta servicii contra cost? Da, dar numai în anumite condiții:

Dreptul de a se angaja în activități antreprenoriale, care includ furnizarea de servicii plătite, ar trebui să fie înregistrat în statutul unei instituții medicale. Articolul 52 din Codul civil al Federației Ruse indică faptul că în acte fondatoare(care includ statutul) organizațiilor non-profit trebuie determinate obiectul și scopurile activității persoanei juridice. Prin urmare, dreptul acordat în conformitate cu Codul civil al Federației Ruse organizațiilor non-profit de a se angaja în activități antreprenoriale nu poate fi exercitat în mod automat, fără o fixare corespunzătoare în cartă;

Serviciile plătite trebuie să fie furnizate în conformitate cu procedura prevăzută de actele normative, dintre care cele mai importante sunt reflectate în Regulile de mai sus pentru furnizarea de servicii medicale plătite populației de către instituțiile medicale.

Cu toate acestea, după cum sa menționat deja, Regulile nu oferă răspunsuri la multe întrebări. Astfel, una dintre cele mai importante probleme în organizarea furnizării serviciilor medicale plătite este sfera serviciilor plătite, adică tipurile și volumele de îngrijiri medicale care pot fi furnizate pe bază de plată. Regulile spun acest lucru succint: se vorbește despre servicii medicale care se adaugă asistenței medicale generale gratuite garantate și nu se spune nimic despre care sunt criteriile de determinare a volumului garantat, ce documente le reglementează etc.

Luați în considerare principiile de bază pentru a determina tipurile de îngrijiri medicale care pot fi plătite:

1. Tipuri de îngrijiri medicale care nu trebuie să fie oferite gratuit populației. Drepturile cetățenilor la îngrijire medicală gratuită în sistemul de sănătate de stat și municipal sunt reflectate în Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor (de la 20, 38-42 etc.). Pe baza conținutului acestor articole, se poate concluziona că tipurile de îngrijiri medicale care nu sunt incluse în programul teritorial CHI și nu au legătură cu îngrijirea medicală de urgență, tratamentul bolilor semnificative din punct de vedere social, precum și bolile care prezintă un pericol altora, pot fi acordate pe bază de plată.nu sunt incluse în programele vizate și listele de îngrijiri medicale de specialitate costisitoare finanțate pe cheltuiala statului.

Pe baza legislației federale, entitățile constitutive ale Federației Ruse își adoptă propriile reglementări care reflectă nivelul garantat de îngrijire medicală gratuită. De exemplu, în regiunea Leningrad este în vigoare Legea regională „Cu privire la garanțiile de stat pentru furnizarea de asistență medicală gratuită rezidenților din regiunea Leningrad”.

De remarcat că din punctul de vedere al particularităților finanțării acordării de îngrijiri medicale (contra cost sau gratuit pentru populație), nu există prin lege un astfel de concept de „tipuri de îngrijire medicală netradițională”. . Articolul 43 din Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor prevede: „În practica asistenței medicale, metodele de prevenire, diagnosticare, tratament, tehnologii medicale, preparate imunobiologice și dezinfectanți permise pentru utilizare în modul prevăzute de lege sunt utilizate.” În acest sens, strict vorbind, opinia larg răspândită conform căreia tipurile de îngrijiri medicale netradiționale sunt oferite pe bază de plată nu este în întregime corectă. De exemplu, terapia manuală este denumită în mod obișnuit metode netradiționale de tratament. Cu toate acestea, există un Centru de Terapie Manuală al Ministerului Sănătății al Rusiei, finanțat de la bugetul federal, este planificată organizarea unei rețele de săli de terapie manuală și, prin urmare, în cadrul finanțării din bugetele de diferite niveluri sau asigurarea medicală obligatorie, utilizarea metodelor de terapie manuală pentru tratarea pacienților ar trebui să fie gratuită. Prin urmare, dreptul instituțiilor medicale de a acorda îngrijiri medicale plătite conform specii netradiționale absorbit de conceptul mai larg de mai sus;

2. Asistență medicală persoanelor care nu au dreptul de a primi îngrijiri medicale gratuite în conformitate cu programul CHI, programe vizate etc. (de exemplu, străinilor în absența acordurilor interstatale relevante). Cert este că programul teritorial de asigurări medicale obligatorii, programele țintă prevăd nu numai tipurile de îngrijiri medicale, ci și condițiile de acordare a acestora, precum și contingentele populației la care se aplică;

3. Îngrijiri medicale pe tipuri de servicii, peste cele prevăzute de standardele de tratament.

Deci, în prezent, este în vigoare ordinul Ministerului Sănătății și Industriei Medicale al Federației Ruse din 08.04.96 nr. 131 „Cu privire la standardele temporare ale industriei pentru volumul de îngrijiri medicale”. În cazul în care tehnologia de tratament prevăzută în standarde nu prevede utilizarea anumitor metode de diagnostic sau tratament (de exemplu, masaj, monitorizare zilnică etc.), atunci acestea pot fi efectuate la cererea pacientului pe bază de plată;

Asistența medicală pe tipuri de îngrijiri de specialitate care nu sunt obligatorii pentru o anumită instituție medicală, ținând cont de specializarea acesteia, nivelul ierarhic etc. (de exemplu, chirurgie laparoscopică, baroterapie, metode de detoxifiere extracorporală etc. efectuate la nivelul spitalului raional).

Criteriile pe baza cărora se stabilește nivelul de îngrijire medicală care nu este obligatorie pentru o anumită unitate sanitară sunt carta, care stabilește principalele activități ale instituției, precum și ordinele relevante ale Ministerului Sănătății. Astfel, prin Ordinul nr. 222 din 31 mai 1996 s-a aprobat Lista exemplară recomandată a volumului minim de examinări endoscopice pentru instituţiile medicale, care conţine o listă de examinări aplicabile diverselor instituţii medicale. Există o listă similară pentru Cercetare funcțională(Ordinul nr. 283 din 30 mai 1993) si pentru o serie de alte servicii. Puteți utiliza și standarde de personal, în care, pe tip de instituție, sunt date standarde pentru posturile de medici ( specialități medicale) etc.;

5. Asigurarea de îngrijiri medicale pentru tratament anonim (cu excepția testării SIDA).

Întrucât, atunci când depune cererea la o instituție medicală, cetățeanul este obligat să furnizeze documente care dovedesc identitatea sa, iar o evidență a tratamentului trebuie făcută în documentele înscrise anterior pe numele pacientului (card de ambulatoriu etc.), dacă pacientul nu dorește să îndeplinească cerințele prescrise pentru identificarea persoanei, instituția medicală are dreptul de a oferi îngrijiri medicale contra cost;

6. Asistență medicală în crearea unor condiții îmbunătățite de serviciu care nu au legătură directă cu măsurile medicale (inclusiv îngrijirea la domiciliu - cu excepția cazului în care pacientul nu poate frecventa o instituție medicală din motive de sănătate și natura bolii, sau când îngrijirea la domiciliu este asigurată ca parte a organizării spitalelor la domiciliu, servicii sporite, mese suplimentare etc.).

Trebuie remarcat faptul că atunci când oferă servicii plătite bazate pe condiții de servicii îmbunătățite, pacienților ar trebui să li se ofere posibilitatea de a primi îngrijiri medicale gratuite pentru aceste tipuri de servicii. Cu alte cuvinte, condițiile îmbunătățite de serviciu ar trebui să fie oferite în plus față de, și nu ca un substitut pentru, îngrijirea obișnuită. De altfel, potrivit art. 16 din Legea Federației Ruse nr. 07.02 92 nr. 2300-1 „Cu privire la protecția drepturilor consumatorilor” este interzisă condiționarea achiziționării anumitor tipuri de servicii de achiziționarea altor servicii sau, fără acordul consumatorului , oferă servicii suplimentare oferite contra cost;

7. Furnizarea de servicii medicale în locul metodelor alternative oferite în mod tradițional care au proprietăți suplimentare de consum, dar nu sunt finanțate prin programul CHI sau din buget (metode complexe de tratare a bolilor tradiționale care necesită costuri suplimentare – metode laparoscopice etc.). Aceasta poate include, de asemenea, prelungirea șederii în spital, la cererea pacientului, după finalizarea cursului de tratament, în loc de finalizarea așteptată a tratamentului în regim ambulatoriu;

8. Asigurarea îngrijirilor medicale planificate în afara cozii generale. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că legitimitatea acestui criteriu este determinată de două cerințe principale:

Furnizarea de îngrijiri medicale la rândul său nu ar trebui să afecteze în mod semnificativ termenii și condițiile pentru a primi îngrijiri medicale gratuite de către alți pacienți. Optima in acest caz este prestarea de servicii cu plata in birouri separate cu plata sau in afara orelor de lucru principale;

Este inacceptabil să se creeze artificial cozi pentru a forța pacienții să caute asistență plătită;

9. Asigurarea îngrijirilor medicale oferite gratuit (la cererea clientului). Acest lucru este de obicei asociat cu o mai bună funcționare în furnizarea de servicii plătite, o mai bună furnizare a medicamentelor etc.;

10. Tipuri de îngrijiri medicale nefurnizate cu finanțare. Acest principiu se bazează pe împărțirea responsabilității, întrucât instituția medicală este responsabilă pentru acordarea asistenței medicale, iar organismul de finanțare, proprietarul instituției, fondurile de asigurări medicale obligatorii etc., este responsabil de asigurarea gratuită. Cu toate acestea, acest principiu nu este atât de ușor de implementat în practică, deoarece nu se poate opri pur și simplu acordarea de îngrijiri medicale, invocând o lipsă de finanțare. Pentru a face acest lucru, este necesar să obțineți permisiunea oficială pentru a furniza anumite tipuri de servicii pe bază de plată din cauza lipsei de finanțare sau consacrarea unui astfel de drept în statutul unei instituții medicale. De exemplu, în carta instituției noastre se precizează că, dacă finanțarea nu asigură îndeplinirea sarcinilor sale de către instituție, atunci aceasta are dreptul de a reduce volumul asistenței medicale gratuite acordate în cadrul asigurării medicale obligatorii și de a introduce plata integrală sau parțială. anumite tipuriîngrijire medicală. Carta prevede, de asemenea, că măsuri similare pentru serviciile finanțate de la bugetul local pot fi luate de comun acord cu administrația municipiului;

11. servicii care au legătură doar indirect cu asistența medicală (servicii funerare, șederi în spitale în scopul acordării de îngrijiri, livrare la domiciliu de medicamente, servicii de transport, inchiriere de produse scop medical, eliberarea certificatelor și duplicatelor la cererea cetățenilor în cazurile în care legea nu prevede caracterul obligatoriu al eliberării certificatelor etc.).

Trebuie remarcat în mod special că excepția în toate cazurile enumerate mai sus este acordarea de asistență de urgență - ar trebui să fie oferită gratuit.

Ar trebui spuse câteva cuvinte despre lista de tipuri de servicii plătite oferite, de ex. astfel de tipuri de servicii medicale și de altă natură care pot fi furnizate de o instituție contra cost, în urma implementării a două puncte principale:

Instituția medicală are dreptul de a furniza aceste tipuri de servicii în conformitate cu licența:

există motive pentru furnizarea acestor tipuri de servicii pe bază de plată (nu sunt incluse în programul teritorial CHI etc.)

Deci, trebuie să distingeți și să separați clar:

a) condițiile în care se pot acorda îngrijiri medicale cu plată - aceasta este baza de organizare a prestării serviciilor cu plată;

b) tipuri specifice de îngrijiri medicale care sunt oferite pe bază de plată - aceasta este o listă de servicii plătite permise pentru furnizarea acestei instituții sau a diviziilor sale, dar în sine nu reprezintă baza pentru furnizarea acestor tipuri de servicii pe o bază bază plătită.

Și acum - despre momentul prestării serviciilor plătite. Una dintre cele mai importante cerințe impuse de organele de conducere este următoarea: furnizarea de servicii plătite trebuie efectuată în afara timpul de lucru. Această cerință este logică și de înțeles - în caz contrar angajatul va primi plata din două surse pentru aceleași ore lucrate, adică. o parte din munca lui va fi plătită dublu.

În mod ideal, ar trebui organizate subdiviziuni autoportante: să fie alocată o cameră separată cu echipamente fixe separate, personal, dispozitive care determină consumul de energie electrică, apă etc. Cu toate acestea, acest lucru nu este posibil peste tot (nu există spații, nu există posibilitatea de a duplica echipamente, nu există suficientă cerere pentru servicii plătite etc.).

O alta varianta, care nu pune mari probleme, este furnizarea de servicii platite la anumite ore in afara orelor principale de lucru. Într-un număr de cazuri, acest lucru este posibil (servicii dentare etc.), dar din nou nu este întotdeauna posibil să faceți acest lucru - în mare parte din aceleași motive. Dar sunt și alte motive. complicând prestarea serviciilor plătite în afara programului de lucru. În primul rând, unul dintre principalele motive pentru furnizarea de servicii plătite este furnizarea de asistență medicală la rândul său, i.e. De preferat imediat la cerere. Pacienții care sunt dispuși să plătească pentru urgență nu pot fi îndrumați la o programare plătită după-amiaza - le este mai ușor să stea la coadă și să primească ajutor gratuit. În al doilea rând, puteți pierde clienți care nu sunt eligibili pentru îngrijire gratuită - vor merge la o altă instituție medicală. În al treilea rând, există și prestarea de servicii parțial plătite de către pacient: serviciu sporit, mese suplimentare, prestarea unui număr de servicii în timpul tratamentului la solicitarea pacientului pentru care nu există indicații directe (de exemplu, efectuarea unui masaj suplimentar wellness la picioare împreună cu un masaj al spatelui etc.).

Prin urmare, fie că ne place sau nu, serviciile plătite vor fi furnizate în timpul programului normal de lucru. Toată lumea înțelege acest lucru - atât șefii instituțiilor medicale, cât și autoritățile sanitare. Dar adesea instituțiile medicale pretind că nu prestează servicii plătite în timpul programului de lucru, iar organele guvernamentale pretind că nu observă încălcări din partea instituțiilor medicale. Desigur, aceasta nu este o soluție la problemă.

Dar dacă te uiți la esența problemei, principalul lucru nu este că serviciile plătite nu sunt furnizate în timpul orelor de lucru principale. Treaba este diferită, nu trebuie să existe plată dublă pentru aceeași lucrare: prestarea de servicii cu plată nu trebuie să ducă la o deteriorare a posibilității de a acorda asistență în tipuri finanțate de la buget sau din fonduri MHI, i.e. cei care au dreptul la îngrijiri medicale gratuite nu ar trebui să sufere.

Una dintre cele mai dificile probleme este contabilizarea separată a fondurilor primite din furnizarea de servicii cu plată. În general, nu ar trebui să existe un amestec de finanțare primită prin buget sau CHI cu veniturile din furnizarea de servicii plătite. În consecință, evidențele contabile și statistice ar trebui păstrate separat. Cu toate acestea, adesea apar situații care complică problema. Atunci când se prestează servicii cu plată, există adesea o cerință ca costurile furnizării serviciilor plătite să nu fie acoperite de asigurarea medicală obligatorie sau de buget, ceea ce implică autosuficiență în furnizarea de servicii plătite. Acest lucru este justificat atunci când vine vorba de faptul că fondurile destinate rambursării costurilor materiale în furnizarea de servicii plătite nu sunt direcționate către salarii, iar restabilirea costurilor materiale în sine nu se realizează în detrimentul altor surse ( buget sau fonduri CHI). Un alt lucru este atunci când este vorba de acordarea de prestații pentru servicii plătite unui număr de contingente ale populației (persoane cu dizabilități, veterani de război etc.) pentru tipuri de servicii care nu sunt acoperite de garanții de îngrijire medicală gratuită. În acest caz, bugetul poate rambursa efectiv costurile prestării serviciilor cu plată, compensând scăderea veniturilor din serviciile plătite ca urmare a faptului că pentru o parte a populației acestea sunt furnizate gratuit sau la prețuri sub cost.

Această prevedere presupune fie alocarea directă a finanțării bugetare în aceste scopuri (ceea ce nu se spera în condițiile actuale), fie rambursarea parțială (pentru cuantumul prestațiilor) a costurilor din veniturile din aceste servicii plătite. În primul rând, costurile materiale sunt supuse rambursării parțiale, întrucât remunerarea forței de muncă angajaților care prestează servicii plătite trebuie efectuată integral.

De aici rezultă că problema acordării de prestații pentru serviciile plătite prestate de instituțiile medicale municipale ar trebui să fie decisă de administrațiile locale (întrucât principala sursă de beneficii este bugetul local) sau ca o instituție medicală, stabilind singura prestații, să ramburseze. costurile furnizării de beneficii în detrimentul resurselor proprii.fonduri.

De remarcat că cea mai mică dificultate în rezolvarea problemei recuperării costurilor în furnizarea de prestații apare atunci când beneficiul pentru serviciile plătite nu depășește profitul inclus în preț, adică. când preţul preferenţial nu este mai mic decât preţul de cost. Prin urmare, este de dorit, dacă este posibil, să se concentreze asupra acestui nivel de prețuri preferențiale (tarife).

1.2 Prețul serviciilor medicale plătite

Cele mai importante aspecte ale organizării prestării serviciilor cu plată includ procedura de stabilire a prețurilor (tarifelor) pentru serviciile plătite. Această problemă este poate cea mai controversată. Nu este o coincidență că există o mare varietate de abordări ale acestei probleme în diferite teritorii:

Prețurile (tarifele) pentru serviciile plătite sunt stabilite de instituțiile medicale în mod independent;

Prețurile (tarifele) sunt aprobate de autoritățile locale;

Prețurile (tarifele) sunt aprobate de organele entităților constitutive ale Federației Ruse (nivel regional și echivalent).

Ca urmare, instituțiile medicale sunt adesea neputincioase în stabilirea unui nivel acceptabil al prețurilor (tarifelor) pentru serviciile plătite.

Care ar trebui să fie procedura de aprobare a prețurilor (tarifelor) pentru serviciile plătite? Trebuie remarcat faptul că există un cadru legal destul de clar pentru a rezolva această problemă. În primul rând, să ne referim la Decretul Guvernului Federației Ruse din 07.03.95 nr. 239 „Cu privire la măsurile de simplificare a reglementării de stat a prețurilor (tarifelor)”. În conformitate cu prezentul decret, este prescris să nu se aplice reglementare de stat prețuri, tarife, indemnizații pentru toate entitățile comerciale, indiferent de formele lor organizatorice și juridice și afilierea departamentală, efectuate prin stabilirea de prețuri fixe, preţurile marginale, indemnizații, coeficienți de modificare a prețului marginal, rentabilitate marginală, declararea creșterilor de preț pentru toate tipurile de produse industriale și tehnice, bunuri de consum și servicii, cu excepția celor prevăzute în prezentul decret. Dintre tipurile de produse și servicii legate de îngrijirea sănătății, acest Decret enumeră doar produsele protetice și ortopedice, majorările comerciale la prețurile medicamentelor și produselor medicale. Întrucât serviciile medicale plătite nu sunt incluse în listele aprobate prin decretul menționat, nu este permisă reglementarea de stat a nivelului acestora.

De fapt, aceasta înseamnă că instituțiile medicale au dreptul să decidă singure problema aprobării prețurilor (tarifelor) pentru serviciile medicale plătite. Și asta este adevărat, dacă nu uităm că activitățile unei instituții medicale sunt determinate nu numai de acțiunile șefului acesteia (medic șef, director etc.), ci și de fondator. După cum se știe, fondatorii statului și instituţiile municipale autoritățile sanitare sunt autoritățile de nivelul corespunzător. În consecință, în calitate de fondator, autoritățile pot recurge la reglementarea prețurilor (tarifelor). Acest lucru, în special, se reflectă în art. 31 din Legea federală din 28 septembrie 1995 nr. 154-FZ „Cu privire la principiile generale de organizare a autonomiei locale în Federația Rusă”, care prevede că organismele autonome locale reglementează prețurile și tarifele pentru produse (și servicii) a instituţiilor deţinute de municipalităţi. De menționat că autoritățile au dreptul de a delega decizia privind reglementarea prețurilor (tarifelor) diviziilor lor structurale - departamente de prețuri (comitete etc.) sau organisme similare, precum și autorităților sanitare.

Desigur, activitățile acestor organisme (care de multe ori depășesc competența lor) pot complica semnificativ situația. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, situația nu este fără speranță. O abordare juridică competentă face adesea destul de ușor să întorci situația în favoarea ta. Deci, dacă statutul unei instituții medicale, al cărei fondator este autoritatea relevantă, a consacrat dreptul instituției de a decide în mod independent cu privire la aspectele legate de prețul serviciilor medicale plătite, aceasta înseamnă că autoritatea, în calitate de fondator, și-a delegat drepturile. în acest domeniu către instituţia medicală. Desigur, la elaborarea statutului unei instituții medicale, acest punct trebuie luat în considerare.

În ceea ce privește pretențiile de reglementare a tarifelor pentru serviciile plătite de către autoritățile din domeniul sănătății, trebuie menționat că statutul lor de organ de conducere nu le conferă în mod automat dreptul de a reglementa prețurile (tarifele) pentru serviciile plătite - acest drept ar trebui să fie consacrat în Regulamente ale Comitetului (departament, departament etc.) privind asistența medicală sau un document similar. Prin urmare, uneori este suficient să ne uităm la Regulamentele comisiei regionale de sănătate (oraș, raional etc.) pentru a fi convinși de ilegalitatea pretențiilor acestora de a reglementa tarifele pentru serviciile cu plată. Astfel, Comitetul de Sănătate al Regiunii Leningrad a cerut ca prețurile pentru serviciile plătite să fie furnizate nu numai instituțiilor medicale regionale, ci și municipale pentru aprobare. Cu toate acestea, întrucât în ​​Regulamentul Comitetului pentru asistența medicală din Regiunea Leningrad dreptul relevant i-a fost atribuit numai în legătură cu instituțiile regionale (care, în opinia noastră, este pe deplin în concordanță cu legislația actuală), instituțiile medicale municipale au reușit să apere dreptul lor de a rezolva această problemă la nivelul municipiilor .

Este considerat aproape o axiomă că serviciile plătite nu ar trebui să fie furnizate la un preț sub cost. Cu toate acestea, nu este. Excepție nu sunt doar cazurile de acordare a beneficiilor, așa cum sa menționat mai sus, ci și finanțarea mixtă și parțială a prestării unui număr de servicii din diverse surse. De exemplu, o instituție medicală a prestat unele servicii care nu erau incluse în lista serviciilor obligatorii pentru această instituție medicală (de exemplu, oxigenarea hiperbară - baroterapie), pe cheltuiala bugetului, dar din cauza finanțării insuficiente, a fost nevoită să introduce plata parțială pentru a compensa lipsa de fonduri. Desigur, acest preț nu va acoperi toate costurile. O instituție medicală poate fi acuzată pentru faptul că rambursează o parte din costul furnizării serviciilor plătite pe cheltuiala bugetului? Cu siguranta nu. Aici, de fapt, costurile de furnizare a serviciilor cu plată nu sunt rambursate pe cheltuiala bugetului, ci invers - datorită prestării de servicii plătite, o parte din costurile prestării serviciilor care nu sunt finanțate integral de la buget sunt rambursate. . Plata parțială a serviciilor oferite poate apărea și atunci când sunt utilizate tehnologii mai avansate (și, în consecință, mai scumpe), medicamente mai eficiente etc., în locul sau peste cele prevăzute de standarde. Aici, finanțării parțiale prin prestarea de servicii cu plată se adaugă finanțării de la buget sau din fondurile de asigurări medicale obligatorii.

De menționat că metodologia de calcul al prețului unui serviciu medical plătit nu este identică cu calculul prețului standardelor medicale și economice.

Un serviciu medical plătit poate diferi în tehnologie și, în consecință, în setul de costuri materiale (utilizarea echipamentelor scumpe, compoziția cantitativă și calitativă a lucrătorilor medicali, un set diferit de medicamente, medicamente etc.). Prin urmare, utilizarea instrucțiuni cu privire la calculul tarifelor pentru serviciile medicale atunci când se lucrează în sistemul asigurării medicale obligatorii, ținând cont de includerea deducerilor de amortizare și a economiilor planificate în tarif, nu va fi suficient de complet pentru a lua în considerare costurile reale ale unei instituții medicale.

Prețul unui serviciu plătit este format din două elemente: cost și profit.

La determinarea costului oricărui tip de servicii medicale se utilizează următoarea grupare a costurilor pe elemente economice:

Costurile forței de muncă;

statul de plată;

Costuri directe cu materiale;

Cheltuieli generale.

Costurile cu forța de muncă sunt înțelese ca fiind costurile salariilor lucrătorilor medicali care prestează servicii, proporțional cu timpul alocat producției de servicii.

Costurile materiale directe includ costul resurselor materiale consumate în procesul de prestare integrală a unui serviciu medical (medicamente, pansamente, accesorii de unică folosință, alimente etc.) sau parțial (amortizarea echipamentelor medicale utilizate în prestarea acestui serviciu medical, amortizarea articolelor de valoare redusă și de purtare).

Cheltuielile generale pentru instituție includ toate tipurile de cheltuieli care nu sunt direct legate de furnizarea de servicii medicale (cheltuieli de birou și de gospodărie, amortizarea echipamentelor nemedicale, remunerarea personalului administrativ și managerial, cheltuieli de călătorie etc.),

Pentru calcularea costului serviciilor medicale se completează tabelele 1.1 - 1.4, care determină valoarea fiecărui element economic.

Calculul costurilor cu forța de muncă și asigurările sociale (taxele salariale) se efectuează conform următoarei formulare (Tabelul 1.1).

tabelul 1 .1

În gr. 1 se înscrie denumirea serviciului medical.

În coloana 2 sunt enumerate personalul medical care efectuează acest serviciu.

În coloana 3, timpul petrecut de fiecare angajat pentru pregătirea și prestarea acestui serviciu.

Coloana 4 reflectă salariile oficiale calculate conform fișelor tarifare ca valori medii pentru fiecare categorie de calificare a lucrătorilor medicali care prestează acest serviciu.

În coloana 5 se fixează salariile suplimentare, calculate prin coeficientul la salariul de bază.

miezul fondului salariile pentru personalul medical al instituţiei se calculează conform fişelor tarifare. Salariile suplimentare includ plățile prevăzute de legislația muncii sau de contractele colective pentru concediile regulate, suplimentare și nefolosite, pentru munca de noapte și sărbători, prime, indemnizații pentru complexitate, intensitate etc.

Raportul salarial suplimentar (SWR) se calculează ca raport dintre suma salariilor suplimentare ale lucrătorilor medicali din anul precedent și suma salariilor lor de bază. În coloana 5 se înscrie valoare absolută salariile obținute ca urmare a înmulțirii coeficientului calculat cu valoarea salariului de bază (coloana 5 \u003d gr. 4 x KDZ).

Coloana 6 reflectă suma costurilor salariilor de bază și suplimentare (grupa 6 = coloana 4 + coloana 5).

Coloana 7 indică fondul mediu lunar de timp de lucru calculat pentru anul precedent.

În coloana 8 se indică costurile cu forța de muncă pentru fiecare unitate de personal medical pentru prestarea acestui serviciu conform următorului algoritm: (grupa 8 = coloana 6: coloana 7 x coloana 3)

Coloana 9 reflectă contribuțiile de asigurări sociale (angajări de salarii), al căror cuantum este de 39% din salariile acumulate din toate motivele (grupa 9 = coloana 8 x 0,39).

Coloana 10 arată costul total al forței de muncă și asigurărilor sociale (taxele salariale) (coloana 10 = coloana 8 + coloana 9).

Costul total al forței de muncă și al salariilor pentru furnizarea acestui tip de serviciu medical este suma costurilor similare pentru fiecare participant la serviciu (calculat ca sumă în coloana 10).

Calculul costurilor directe cu materialele se realizează conform următoarei formulare (vezi Tabelul 1.2).

În coloana 2 sunt enumerate denumirile medicamentelor, substanțelor chimice etc. consumate în furnizarea acestui serviciu medical detaliat.

În coloana 3 se indică suma de fonduri consumate a fiecărui articol în conformitate cu standardul stabilit pentru prestarea serviciilor.

În coloana 4 se fixează prețul pe unitate al fiecărui element de fond.

Coloana 5 reflectă costul total al medicamentelor, substanțelor chimice etc. pentru fiecare post (grupa 5 = grupa 3 x grupa 4). Suma pentru toate articolele din coloana 5 reflectă costurile acestui tip de costuri directe materiale.

Coloana 6 reflectă costul alimentelor în conformitate cu standardele pentru o zi de pat, per donator sau în funcție de nivelul predominant în anul precedent.

Coloana 7 ia în considerare costurile lenjeriei de pat, a lenjeriei de pat, hainelor, ținând cont de condițiile de utilizare a acestora.

Coloana 8 indică numele echipamentului utilizat direct în procesul de furnizare a serviciului.

Coloana 9 reflectă costul echipamentului.

În coloana 10, rata anuală de uzură este indicată în conformitate cu documentele de reglementare.

Grupa 11 arata timpul de pregatire si functionare a echipamentelor necesare prestarii serviciului.

În coloana 12 se înscrie rezultatul calculului deducerilor din amortizare efectuate după următoarea formulă:

gr.9 x gr.10 x gr. unsprezece

gr.12 = rd x vd x 100

unde: rd - numărul de zile lucrătoare din anul precedent (da.):

vd - timpul de funcționare a echipamentului pe zi (ore).

Gr.13 reflectă suma costurilor directe materiale pentru acest serviciu (rp.13 se gr.5 + gr.6+ gr.7+ gr.l2).

Calculul costurilor generale se realizează sub forma tabelului 1.2.

Costurile generale pentru instituție în ansamblu sunt calculate ca sumă a costurilor:

Pentru salariile (de bază și suplimentare) ale personalului administrativ și managerial, personalului medical junior, personalului medical al acelor secții ale căror servicii nu au fost luate în considerare la calcularea costurilor forței de muncă pentru serviciile detaliate (partea articolului 1 din devizul bugetar);

Salarizare pentru categoriile de salariați de mai sus;

Cheltuieli de birou și gospodărie;

Pentru călătorii de afaceri și călătorii de afaceri;

Alte cheltuieli;

Amortizarea mașinilor, echipamentelor nemedicale ale diviziilor;

Amortizarea clădirilor și structurilor.

Tabelul 1.2 Calcul general

Pentru a calcula costurile generale pentru un serviciu detaliat, este necesar să se determine raportul costurilor generale - PRC (coloana 3).

Valoarea cheltuielilor generale pentru instituție

PRC=Fondul de salarii de bază, miere. angajații instituțiilor medicale (fondul general de salarii al instituțiilor medicale minus fondul de salarii inclus în cheltuielile generale)

Valoarea costurilor generale atribuibile unui serviciu medical se calculează folosind formula:

gr.4 = gr.2 x PRC

În coloana 2, sunt introduse datele din coloana 8 din Tabelul 1.

Calculul costului furnizării unui serviciu medical se realizează în următoarea formă (Tabelul 1.3):

Tabelul 1.3 Calculul costului prestarii serviciilor medicale

Costul serviciilor medicale este determinat de formula:

grupa 5 = grupa 2 + grupa 3 + grupa 4

La formarea indicatorului profitului total, este necesar să se țină seama de volumul și indicatorii structurali ai următoarelor fonduri:

FPSR - Fondul pentru Dezvoltare Industrială și Socială;

FMP - fond material de stimulare;

RF - fond de rezervă și altele.

1.3 Dezvoltarea serviciilor de sănătate plătite în Republica Sakha (Yakutia)

Protecția și promovarea sănătății publice în Republica Sakha (Yakutia) este un sistem de măsuri care oferă baza pentru securitatea popoarelor care locuiesc în regiune.

În decembrie 1999, a avut loc al XIV-lea Congres al lucrătorilor medicali și al publicului din Republica Sakha (Yakutia), în care ministrul sănătății al Federației Ruse Yu.L. Şevcenko. Congresul a adoptat Conceptul pentru îmbunătățirea asistenței medicale în Republica Sakha (Yakutia). Filosofia principală a acestui document a fost crearea unui model de asistență medicală cu prioritate de prevenire și menținere a sănătății unei persoane sănătoase, integrarea în sistemul global de sănătate. Conceptul este conceput pentru 25 de ani și, prin urmare, se are în vedere implementarea sa în etape.

În prezent, aproximativ 27.000 de lucrători medicali lucrează în sectorul de sănătate al republicii. Asistența medicală acordată populației republicii este asigurată de 629 de instituții medicale și de prevenire, inclusiv 325 de pacienți internați și 629 de ambulatori, 14.371 de paturi non-stop și ambulatorii pentru 27.000 de vizite pe tură.

Interacțiunea dintre Ministerul Sănătății al Rusiei, Fondul Federal pentru Asigurări Medicale Obligatorii și Guvernul Republicii Sakha (Yakutia) privind organizarea asistenței medicale pentru populație este reflectată în Acordul, care a fost semnat în timpul întâlnirii de vizită. al Colegiului Ministerului Sănătății al Rusiei din Yakutsk în noiembrie 2000. Articolele acestui acord prevăd implementarea în comun a programelor țintă federale în domeniul asistenței medicale, punerea în aplicare a furnizării centralizate de echipamente, medicamente, organizarea de servicii specializate. tratamentul pacienţilor în instituţiilor federale, pregătirea specialiștilor, desfășurarea cercetării științifice aplicate, precum și acordarea de asistență organizatorică și metodologică pentru punerea în aplicare a Decretului Guvernului Federației Ruse „Cu privire la programul de garanții de stat pentru acordarea de asistență medicală gratuită cetățenilor Federației Ruse. "

În cadrul Programului de garanții de stat pentru acordarea de îngrijiri medicale gratuite populației Republicii Sakha (Iakutia) pentru anul 2003, aprobat de Guvernul Republicii, lista bolilor, tipurile, volumele, condițiile, procedurile pentru acordarea și finanțarea asistenței medicale acordate populației pe cheltuiala bugetului Republicii, municipiilor, fondurilor OMS.

Conform Programului de Stat pentru Dezvoltarea Sănătății, au fost elaborate și aprobate programe direcționate pentru protecția sănătății populației republicii. În prezent, în Republica Sakha (Yakutia) există 5 programe țintite federale și 7 republicane care vizează prevenirea morbidității: „Măsuri urgente de combatere a tuberculozei în Yakutia”, „Profilaxia vaccinală”, „Diabet zaharat”, „Asigurarea maternității în siguranță și protejarea”. sănătatea copiilor”, „Anti-HIV-SIDA”, „Protecția sănătății populației din RS (Y)”, „Dezvoltarea industriei biofarmaceutice în RS (Y)”. Programele sunt finanțate din Fondul Teritorial de Asigurări Medicale Obligatorii, precum și din bugetul republican. Implementarea acestor programe a făcut posibilă îmbunătățirea calității proceselor de diagnostic și tratament, dotarea instituțiilor medicale, inclusiv a asistenței medicale primare, cu echipamente moderne: electrocardiografie, fibrogastroscoape, aparate de diagnostic cu ultrasunete și unități stomatologice.

Spitalele centrale, policlinicile, ambulatoriile devin veriga principală în realizarea măsurilor nu numai terapeutice, ci și preventive, în trecerea la un examen medical general al populației. Examenul clinic este unul dintre domeniile prioritare ale industriei. Ministerul Sănătății al Republicii stabilește activ contacte cu organizațiile internaționale. Astfel, a fost elaborat un plan de cooperare între Oficiul Programului Națiunilor Unite pentru HIV/SIDA din Federația Rusă și Guvernul Republicii. Prin OMS și Fundația ONU, se continuă lucrările la programul internațional „Îmbunătățirea sănătății reproductive a femeilor din Republica Sakha (Yakutia)” în ulusele Srednekolymsky, Oleneksky și Verkhoyansk.

Mândria asistenței medicale din republică este Centrul Național de Medicină (denumit în continuare NCM), care a primit primii pacienți în iulie 1992. NCM oferă asistență medicală și diagnostică calificată în 40 de specialități. În secțiile de specialitate ale centrului lucrează 5 doctori și peste 30 de candidați la științe. Dotat cu tehnologie de ultimă oră, Centrul a făcut posibilă introducerea acestora metode moderne tratament, precum operații cu tehnici endoscopice, implantare de stimulatoare cardiace, hemodializă, studii de diagnostic prin rezonanță magnetică, angiografie, ecocardiografie etc. Acest lucru a adus în mod semnificativ îngrijirea de specialitate mai aproape de populația republicii și a îmbunătățit semnificativ calitatea acesteia. Acum NCM lucrează la dezvoltarea chirurgiei cardiace, a transplantului și a serviciilor genetice medicale.

Distanțele uriașe, dificultățile în sprijinul transportului dictează necesitatea introducerii tehnologiilor de telecomunicații în îngrijirea sănătății republicii. Pentru implementarea acestui program, în NCM a fost creat un departament de telemedicină. Au fost organizate ședințe de televiziune atât cu spitalele centrale de ulus, cât și cu lideri ruși și străini centre medicale(SUA, Suedia). Cu ajutorul unor astfel de telesediuni au fost consultați pacienți dificili, s-au citit prelegeri pentru medici despre cardiologie și neurochirurgie.

În cadrul implementării prevederilor Conceptului de îmbunătățire a asistenței medicale, în conformitate cu reorientarea industriei către un accent preventiv, au fost reorganizate Centrul de Prevenire Medicală, un dispensar de kinetoterapie și medicină sportivă și un dispensar endocrinologic. .

Pentru a controla calitatea eficacității și siguranței medicamentelor, a fost înființat Centrul de Certificare și Control al Calității Medicamentului. Se lucrează la îmbunătățirea legăturii dintre spitale, care vizează îmbunătățirea calității asistenței medicale prin utilizarea mai eficientă a fondului de pat, raționalizarea cheltuielilor pentru achiziționarea de medicamente, echipamente medicale și dezvoltarea de noi tehnologii. În acest scop, se realizează o reorganizare structurală a fondului de pat în funcție de gradul de intensitate al procesului de tratament și diagnostic. Un exemplu al acestei lucrări este crearea unui Centru Medical de Urgență modern cu o unitate de reabilitare. Dezvoltarea industriei de sănătate se datorează creșterii constante formare profesională medici și personal paramedical. În fiecare an, aproximativ 2 mii de oameni învață la ciclurile de pregătire avansată și perfecționare pe baza celor mai bune clinici din țară, precum și a Institutului Medical YSU. De asemenea, este în creștere proporția de pregătire a personalului înalt calificat prin rezidențiat clinic. Față de 1992, numărul doctorilor și candidaților la științe medicale aproape sa dublat.

...

Documente similare

    Stabilirea metodelor de reglementare a tarifelor pentru serviciile medicale cu plată și asigurarea unor abordări uniforme în formarea acestora. Lista serviciilor oferite de organizațiile de sănătate de stat din Republica Belarus. Noi tipuri de servicii medicale plătite.

    rezumat, adăugat 14.01.2009

    Furnizarea de servicii cu plată ca unul dintre domeniile de activitate organizatii bugetare, modalități de îmbunătățire a eficienței muncii în acest domeniu. Procedura de prestare a serviciilor cu plată de către unitățile Ministerului Situațiilor de Urgență: documentare, stabilire a prețurilor, bugetare, repartizare a fondurilor.

    rezumat, adăugat 22.05.2009

    Extinderea gamei de servicii medicale plătite ca opțiune pentru industria sănătății pentru a ieși dintr-o criză profundă în stadiul actual. Specificul stabilirii prețurilor pentru aceste servicii, cerințele pentru acest proces și factorii luați în considerare, erori în furnizare.

    prezentare, adaugat 16.06.2014

    Organizații pentru furnizarea de servicii medicale în Rusia. Reglementare legală furnizarea de servicii medicale pe bază de plată. Modalități de extindere a gamei de servicii medicale plătite ale Instituției de Sănătate de la Bugetul de Stat, îmbunătățind calitatea acestora.

    teză, adăugată 29.07.2017

    Marketing în domeniul sănătății. Activități extrabugetare ale organizațiilor medicale și de prevenire. Baza normativă și organizarea serviciilor cu plată către populație. Procedura de reglementare, formare și aprobare a tarifelor pentru serviciile medicale plătite în Belarus.

    lucrare de termen, adăugată 03.06.2014

    Învățământul privat în Federația Rusă în stadiul actual de dezvoltare. Avantajele și dezavantajele școlilor private. Reguli și principii pentru furnizarea de servicii educaționale suplimentare plătite. Natura necomercială a educației și mecanismul său financiar.

    test, adaugat 27.11.2014

    Sarcini, funcții și structura organizatorică și managerială a instituției, analiza activităților acesteia. Caracteristicile serviciilor cu plată prestate, determinarea costului acestora, documentația, planificarea veniturilor și cheltuielilor, utilizarea fondurilor extrabugetare.

    lucrare de termen, adăugată 22.05.2009

    Rolul asistenței medicale în producția socială. Planificarea și finanțarea instituțiilor de sănătate în stadiul actual. Asigurare de sănătate obligatorie și voluntară. Finanțări bugetare și nebugetare, servicii medicale plătite.

    teză, adăugată 07.05.2010

    Conceptul și clasificarea serviciilor plătite, indicatori ai consumului acestora. Evaluarea statistică a structurii și dinamicii serviciilor plătite către populația din Ufa. Analiza influenței salariilor medii lunare ale angajaților și populației asupra volumului consumului de servicii.

    lucrare de termen, adăugată 14.03.2014

    Caracteristicile serviciilor în sfera socio-culturală. Reglementarea normativ-juridică a prestării serviciilor cu plată de către instituțiile de cultură bugetare. Caracteristicile unei instituții bugetare și a unui proiect pentru dezvoltarea implementării unui serviciu plătit - un studio de dans modern.

Serviciile medicale plătite sunt oferite populației din regiune

instituții medicale în conformitate cu:

  • - Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 27 din 13 ianuarie 1996 „Cu privire la aprobarea regulilor pentru furnizarea de servicii medicale plătite către populație de către instituțiile medicale”.
  • - Decretul Guvernului Regiunii Autonome Evreieşti din 26 decembrie 2002 nr. 138 „Program teritorial de garanţii de stat pentru acordarea de îngrijiri medicale gratuite populaţiei din Regiunea Autonomă Evreiască în anul 2003”.
  • - O listă a serviciilor medicale prestate pe cheltuiala organizațiilor, instituțiilor, întreprinderilor și altor entități economice cu orice formă de proprietate. Fondurile personale ale cetățenilor, precum și asigurarea medicală voluntară.

Ordinul Guvernului Departamentului de Sănătate al EAO din 01.02.2001 Nr. Nr. 20 „Cu privire la aprobarea volumului de îngrijiri medicale prevăzute de programul teritorial de garanții de stat pentru acordarea populației EAO a asistenței medicale gratuite, condițiile și procedura de acordare a îngrijirilor medicale populației de pe teritoriul EAO. ."

Clinica stomatologică are certificat și licență pentru tipul de activitate relevant. Serviciile plătite sunt furnizate atât pe cheltuiala personală a cetățenilor, cât și prin asigurare medicală voluntară. Tarifele pentru serviciile plătite sunt aprobate de Guvernul EAO.

Instituțiile de asistență medicală din Birobidzhan prezintă un raport trimestrial cu privire la implementarea estimărilor de venituri și cheltuieli din surse extrabugetare către Departamentul de Sănătate al Guvernului EAO.

Să analizăm estimarea veniturilor și cheltuielilor serviciilor medicale plătite.

Furnizarea de servicii medicale plătite reprezintă o sursă suplimentară de venit pentru ca instituția să genereze profit. În acest sens, este interesant de analizat modificarea veniturilor pentru perioada studiată.

Tabelul 2.6

Analiza veniturilor din furnizarea de servicii plătite pentru 2001 - 2003, mii de ruble

Conform datelor prezentate în Tabelul 2.6, observăm că veniturile din prestarea de servicii plătite către populație au o tendință puternic ascendentă.

S-a înregistrat o creștere a veniturilor din prestarea serviciilor medicale plătite cu 52,4% față de 2001 și cu 12,8% față de 2002.

Implementarea controlului financiar

Pentru controlul utilizării raționale a resurselor financiare alocate pentru asigurarea medicală obligatorie a cetățenilor, fondurile teritoriale de asigurări medicale obligatorii au dreptul să efectueze verificări de control privind utilizarea fondurilor de asigurări medicale obligatorii în instituțiile medicale. Procedura de efectuare a controalelor de control de către fondurile teritoriale de asigurări medicale obligatorii cu privire la utilizarea țintită și rațională a fondurilor de asigurări medicale obligatorii în instituțiile medicale care operează în sistemul de asigurări medicale obligatorii a fost elaborată în conformitate cu Legea Federației Ruse „Cu privire la sănătate asigurarea cetățenilor din Federația Rusă”, Regulamentul privind fondul teritorial de asigurări medicale obligatorii, aprobat prin Decretul Consiliului Suprem al Federației Ruse din 24.02.93. Nr. 4543-1 de către Ministerul de Finanțe al Federației Ruse, prin ordin al Fondului Federal de Asigurări Medicale Obligatorii din 07.08.97. Nr.71 „06 asigurarea utilizării direcționate și raționale a fondurilor sistemului de asigurări medicale obligatorii”.

Inspecțiile programate ale activităților instituțiilor medicale care funcționează în sistemul CHI, inclusiv utilizarea direcționată și rațională a fondurilor CHI de către acestea, sunt efectuate de către serviciile de control și audit ale fondului teritorial CHI cu posibila implicare a specialiștilor din alte diviziuni structurale fond. Auditurile programate se efectuează în conformitate cu planul de audit și pe baza programului de audit aprobat de directorul executiv al fondului.

Inspecțiile programate trebuie efectuate cel puțin o dată la doi ani.

Momentul inspecțiilor se stabilește de la caz la caz, dar nu mai mult de 30 de zile calendaristice.

Dacă este necesar, pot fi efectuate controale neprogramate pe anumite aspecte ale activităților instituțiilor medicale din sistemul CHI.

Pe lângă planificate și inspecții neprogramate, pot fi efectuate și verificări tematice, care se efectuează, dacă este cazul, asupra anumitor probleme speciale.

Inspecțiile instituțiilor medicale de către fond se efectuează pe baza ordinului directorului executiv al fondului.

Programul de verificare documentară conține o listă de întrebări, luând în considerare materialele auditului anterior efectuat de fondul teritorial, analiza rapoartelor depuse de instituția medicală privind utilizarea fondurilor din asigurarea medicală obligatorie (formularul nr. 14, aprobat prin ordinul Fondului Federal de Asigurări Medicale Obligatorii din 20 martie 1998 nr. 26) și include:

  • - verificarea utilizării resurselor financiare ale asigurării medicale obligatorii direcționate către instituțiile medicale;
  • - verificarea operațiunilor financiare și economice prin asigurarea medicală obligatorie conform documentelor primare pentru a stabili oportunitatea și fiabilitatea acestora;
  • - verificarea concluziilor comisiilor de licitatie in achizitia de produse cu litiu, medicamente si pansamente, inventar soft, echipamente medicale pe cheltuiala asigurarii medicale obligatorii;
  • - verificarea corectitudinii reflectarii in registrele contabile a operatiunilor contabile asupra mijloacelor de asigurare medicala obligatorie pe baza unui studiu selectiv al documentelor primare.

Comparația celor prezentate institutie medicala la fondul formularului de raportare nr.14 „Raportul instituției medicale privind încasarea și cheltuirea fondurilor de asigurare medicală obligatorie” cu datele contabile ale instituției medicale.

Când se verifică activitățile unei instituții de sănătate care operează în sistemul CHI, trebuie să se verifice:

  • - disponibilitatea unei licențe a unei instituții medicale pentru dreptul de a desfășura anumite tipuri de activități medicale în cadrul programelor de asigurări medicale obligatorii, perioada de valabilitate a acesteia și compararea tipurilor de îngrijiri și servicii medicale specificate în licență și certificate de acreditare cu tipurile de îngrijiri medicale efectiv prestate conform documentației statistice și documentelor de evidență consolidată întocmite pe baza facturilor prezentate la plata de către o instituție medicală pentru îngrijirile medicale acordate;
  • - disponibilitatea si respectarea contractelor cu asiguratorul pentru acordarea de ingrijiri medicale si preventive (servicii medicale) in regim de asigurare medicala obligatorie;
  • - prezenta unui ordin de aprobare politica contabilaîntr-o instituție medicală;
  • - prezența în instituția medicală a unui cont curent separat deschis în conformitate cu procedura stabilită pentru fondurile de asigurări medicale obligatorii „Fondurile fondurilor extrabugetare de stat”;
  • - respectarea cerințelor de contabilizare separată a fondurilor de asigurări medicale obligatorii, a bugetului și a fondurilor primite de o instituție medicală din alte surse;
  • - natura vizată a utilizării fondurilor de asigurări medicale obligatorii (ținând cont de componența tarifului pentru serviciile medicale) în conformitate cu acordul tarifar și cu procedura de plată a asistenței medicale adoptată pe teritoriul entității constitutive a Rusiei Federaţie;
  • - corectitudinea evidenței contabile și a atribuirii numerarului și veniturilor și cheltuielilor efective în conformitate cu clasificarea bugetară actuală;
  • - valabilitatea primirii, utilizarea direcționată, rațională și la timp a subvențiilor, împrumuturilor și a altor resurse financiare ale sistemului CHI;
  • - corectitudinea reflectării în contabilitate și raportare a mișcării fondurilor CHI.

Să dăm un exemplu de verificare a utilizării direcționate și raționale a fondurilor de asigurări medicale obligatorii.

Desfasurarea activitatilor medicale agenție guvernamentală asistență medicală „Policlinica Stomatologică” este autorizată de către Comisia de Licențiere și Acreditare a Activităților Medicale și Farmaceutice a Departamentului de Sănătate al Guvernului EAO în baza licenței nr. 201 din 21 ianuarie 2002, valabilă până la 21 ianuarie 2004. .

Contractul de acordare a îngrijirilor medicale și preventive în regim de asigurare medicală obligatorie a fost încheiat cu fondul teritorial de asigurări medicale obligatorii din data de 10 mai 2002 Nr.3.

Instituția primește fonduri de asigurări medicale obligatorii de la filiala Birobidzhan a TF OMS EAO în conformitate cu conturile și registrele acceptate și pe baza instrucțiunilor și ordinelor directorului executiv al TF OMS EAO.

Auditul a fost efectuat cu cunoștințele medicului șef și în prezența contabilului șef.

Au fost depuse spre verificare următoarele documente contabile pentru perioada auditată: situații cumulative la ordinul memorial nr. 1,3,5,6,8,9,10,11,12,13,17 cu documente contabile primare anexate; cartea „Magazine-principal”; fise de cifra de afaceri pentru contabilitate inventarele; Carduri de contabilitate analitică a mijloacelor fixe; fișe de inventar pentru anul 2003; situații de contabilitate analitică a cheltuielilor efective și în numerar ale fondurilor de asigurări medicale obligatorii. Fluxul de numerar din contul curent pe fonduri extrabugetare a fost supus unei verificări continue, tranzactii cu numerarși eliberarea de fonduri conform raportului pe cheltuiala asigurării medicale obligatorii. Alte documente au fost verificate selectiv cu o acoperire de 25%.

Încălcările și neajunsurile în utilizarea fondurilor de asigurări medicale obligatorii de către instituția medicală relevate de auditul anterior nu au fost complet eliminate: la momentul auditului, în casa de marcat erau executate documente de numerar care nu erau consemnate în registrul ordine de numerar de primire și cheltuieli; hrana pentru pacientii din spitalul de zi nu este organizata.

Mișcarea fondurilor de asigurări medicale obligatorii se efectuează pe contul curent nr. 40404810270120300064 în filiala Sberbank nr. 4157 din Birobidzhan. Contractul de servicii de numerar a fost încheiat la 9 noiembrie 2000, nr.567.

Contabilitatea mișcării fondurilor CHI se efectuează în situația cumulativă de mișcare a fondurilor în conturile curente pentru fonduri extrabugetare în ordinul memorial nr. 3. Fondurile CHI din contul curent au fost utilizate în scopurile indicate în ordinul de plată. al filialei Birobidzhan a fondului.

Numerarul primit la casierie dintr-un cont bancar a fost creditat la casieria clinicii în timp util și integral.

Din 05 decembrie 2003 a fost efectuat un inventar al numerarului detinut de casier. În timpul auditului, a fost stabilită prezența fondurilor în valoare de 2478-37 ruble, ceea ce corespunde soldului contabil.

Ca urmare a reconcilierii datelor din registrele depuse la plată de către MHIF TF pentru servicii medicale și datele statistice privind pacienții tratați, s-a relevat că pentru perioada ianuarie-septembrie 2003, pe cheltuiala asigurării medicale obligatorii, categoriile de cetățeni. neacoperite de programul de asigurare medicală obligatorie au fost tratate în detrimentul asigurării medicale obligatorii. Începând cu 01.10.03, cheltuielile reale efectuate în valoare de 19550-25 ruble. restaurat.

Pe subcontul 170 „Calcule pentru lipsuri” la momentul auditului, există lipsuri restante în valoare de 6603 ruble.

O verificare documentară a decontărilor reciproce cu diverse instituții și organizații a arătat prezența unor creanțe vechi care nu sunt realiste pentru a fi încasate.

În perioada 01.11.03 până în 01.12.03 a fost efectuat un inventar anual complet al bunurilor materiale în baza unui ordin din 24.10.03. Nr. 403-OD. Potrivit rezultatelor auditului, departamentul de contabilitate a constatat medicamente la posturi și în secțiile spitalului, primite peste necesarul actual cu încălcarea Instrucțiunilor de contabilitate a medicamentelor nr. contabilitate sumă asupra cheltuielilor efective ale instituţiei la emitere.

Fapte privind utilizarea abuzivă a fondurilor CHI:

Utilizarea fondurilor de asigurări medicale obligatorii pentru tratamentul categoriilor de cetățeni neincluse în programul teritorial în valoare de 19550-25 ruble.

Pe baza celor de mai sus, este necesar să se ia măsuri pentru eliminarea încălcărilor constatate în timpul auditului, virarea amenzii pentru abuz de fonduri pe cheltuiala fondurilor proprii în contul TFOMS al EAO.

Se poate concluziona că, în ciuda inspecțiilor anuale de control și audit institutii medicale admite faptele de utilizare abuzivă a fondurilor sistemului de asigurări medicale obligatorii, care afectează negativ starea financiara deoarece fondurile folosite în alte scopuri trebuie returnate sistemului CHI, iar amenzile pentru aceste încălcări sunt transferate de către instituție pe cheltuiala proprie.

UDC 33:37;371

Gubanova E.V.

PREZENTAREA SERVICIILOR SUPLIMENTARE PLATITE ÎNTR-O INSTITUȚIE DE ÎNVĂȚĂMÂNT: PRINCIPALE ABORDĂRI

Sunt luate în considerare problemele furnizării de servicii suplimentare plătite într-o instituție de învățământ. Cuvinte cheie: servicii educaționale plătite, instituții de învățământ.

În ultimii ani, în instituțiile de învățământ din Federația Rusă au fost furnizate servicii suplimentare plătite și există chiar o tendință pozitivă în dezvoltarea lor, dar, cu toate acestea, pentru multe instituții această activitate este nouă și, prin urmare, în această etapă, organizarea sa este deosebit de relevantă. .

Relevanța acestei activități se datorează, printre altele, introducerii Legii federale nr. 83 din 08.05.2010: din 01.01.2012, majoritatea instituțiilor de învățământ din Federația Rusă au devenit în principal instituții bugetare, una dintre caracteristici distinctive care, ca instituţii de tip nou, a fost implementarea unor activităţi generatoare de venituri în conformitate cu actele constitutive.

Serviciile suplimentare plătite sunt venituri non-fiscale în cadrul activităților generatoare de venituri și una dintre cele mai accesibile modalități de a atrage fonduri extrabugetare către OS, precum și o modalitate de a satisface nevoile participanților proces educațional: elevii înșiși și părinții lor (reprezentanții legali), și, parțial, clienții educației, deoarece nu este întotdeauna posibil să se asigure acest lucru în cadrul finanțării bugetare.

Apropo de serviciile suplimentare plătite, nu se poate să nu remarcăm cea mai semnificativă caracteristică a acestora, care este orientarea către satisfacerea tuturor nevoilor (sau aproape tuturor) consumatorilor de servicii.

În cadrul acestui articol, vom încerca să determinăm principalele abordări ale organizării serviciilor suplimentare plătite și să propunem un algoritm pentru furnizarea acestora în OU1.

Serviciile suplimentare plătite includ:

1) servicii educaționale;

2) dezvoltarea serviciilor;

3) activități recreative;

4) servicii organizatorice.

Tabelul 1 prezintă conținutul aproximativ al serviciilor suplimentare plătite care pot fi furnizate de instituțiile de învățământ2 pentru a răspunde nevoilor studenților și ale reprezentanților legali ai acestora.

Cadrul legal de reglementare pentru organizarea serviciilor suplimentare plătite

Baza juridică normativă a oricărei activități sunt în mod tradițional documentele de la toate nivelurile de învățământ: de la federal la instituțional

picior. Deci, la nivel federal, organizarea serviciilor cu plată este reglementată de:

Codul civil al Federației Ruse (art. 50, art. 298);

Legea „Cu privire la educație” (modificată), art. 13 (pag. 1), 14, 16 (pag. 2), 32 (pag. 2), 41 (pag. 1.8), 47, 50 (pag. 4);

Legea Federației Ruse „Cu privire la protecția drepturilor consumatorilor” din 07.02. 1992 Nr.>2300-1;

Model de regulament privind o instituție de învățământ general (p. 38)3;

Reguli de prestare a serviciilor educaționale cu plată în domeniul învățământului preșcolar și general4;

O formă exemplară a unui acord privind furnizarea de servicii educaționale suplimentare plătite în domeniul învățământului general5.

La nivelurile regionale și municipale de învățământ, în aproape toate disciplinele Federației Ruse, există un cadru legal de reglementare care reglementează această specie activități în instituțiile de învățământ. Prin urmare, la elaborarea cadrului juridic instituțional de reglementare pentru organizarea serviciilor suplimentare cu plată, acesta trebuie să fie luat în considerare și în analiză.

La nivel instituțional, după cum s-a menționat mai sus, potrivit art. 32 (p. 2) „Răspunderea și competența instituției de învățământ” din legea „Cu privire la învățământ”, cadrul legal de reglementare al instituției este format de aceasta în mod independent și, prin urmare, în vederea implementării acestei direcții, instituția de învățământ determină lista solicitata documente6 pentru elaborarea acestuia.

Momentul și ritmul de organizare a serviciilor suplimentare plătite sunt determinate în mod independent în fiecare instituție specifică, pe baza cercetărilor de marketing ale participanților la procesul educațional, precum și a specificului, capacităților de resurse ale instituției și a prezenței/absenței experienței în acest domeniu.

Vă vom oferi o listă aproximativă de documente (departe de a fi exhaustive, alternative), care, în opinia noastră, pot servi drept bază pentru formarea sau corectarea documentației legale de reglementare existente.

1. Acte constitutive și de titlu.

Carta instituției de învățământ cu o listă de servicii suplimentare plătite7;

Licență pentru dreptul de a conduce educație

© Gubanova E.V., 2013

Economia educației ♦ № 4, 2013

Lista aproximativă a serviciilor suplimentare plătite

Numele serviciului suplimentar plătit / conținutul serviciului

1. Servicii educaționale

Implementarea programelor educaționale de bază în instituțiile de învățământ profesional cu rambursarea integrală a costurilor de formare în detrimentul legislației și indivizii;

Studiul disciplinelor academice în exces de ore și peste programele din această disciplină, prevăzute de curriculum;

Tutorat cu studenții unei alte instituții de învățământ;

Diverse cursuri:

Despre pregătirea pentru școală și admiterea în instituțiile de învățământ profesional (colegii, universități),

Prin studiu limbi straine(depășind programul obligatoriu), pregătire avansată,

Despre recalificarea personalului cu dezvoltarea de noi specialități (inclusiv conducerea unei mașini, dactilografia, stenografia).

2. Servicii de dezvoltare

Diverse cani:

Învățarea să cânte la instrumente muzicale

fotografiere,

Afaceri de film, video, radio amator,

Tăiere și cusut, tricotat, menaj, dans și așa mai departe;

Crearea de diverse studiouri, grupuri, școli, cursuri opționale pentru predarea și familiarizarea copiilor cu cunoștințele culturii mondiale, pictură, grafică, sculptură, meșteșuguri populare și așa mai departe, adică tot ceea ce are ca scop dezvoltarea unei personalități armonioase și nu poate. să fie acordate în cadrul standardelor educaționale de stat;

Crearea de grupuri pentru adaptarea copiilor la condițiile vieții școlare (înainte de intrarea la școală, dacă copilul nu a urmat o instituție de învățământ preșcolar).

3. Activități de wellness

Crearea diferitelor grupe de pregătire și metode de educație specială pentru copiii cu dizabilități de dezvoltare, educație specială pentru corectarea sănătății mintale și altele;

Organizarea de secții și grupe pentru promovarea sănătății (volei, baschet, hochei, patinaj artistic, atletism, tenis, schi, pregătire fizică generală, jocuri diverse și altele).

4. Servicii organizatorice

Organizarea petrecerii timpului liber al studenților (discoteci, cluburi de interes, săli de curs, teatru, activități de concerte, excursii, drumeții);

Organizarea masurilor preventive si terapeutice, grupe pentru corectarea dezvoltarii fizice;

Îmbunătățirea condițiilor de viață și alimentație și altele.

servicii pentru care sunt (pot fi) furnizate servicii educaționale suplimentare plătite;

Documentele de reglementare (copii) ale organului de conducere a educației.

2. Prevederi8.

Reglementări privind serviciile suplimentare plătite în OU9;

Reglementări privind cheltuirea fondurilor extrabugetare în OS;

Reglementări privind fondul fondurilor extrabugetare și procedura de cheltuire a acestuia;

Reglementări privind procedura de remunerare a angajaților implicați în prestarea de servicii, efectuarea muncii privind prestarea de servicii suplimentare plătite;

Reglementări privind organul administrației publice;

Regulamentul privind ......

3. Contracte.

Acord privind furnizarea de servicii suplimentare plătite (cu un consumator)10.

Contract de drept civil (contract de munca)11.

Contract de munca pe durata determinata.

Contract de angajare.

4. Comenzi.

Despre măsuri organizatorice și pedagogice pentru introducerea serviciilor suplimentare plătite în instituțiile de învățământ;

Cu privire la organizarea serviciilor suplimentare plătite în instituția de învățământ;

Cu privire la introducerea serviciilor suplimentare plătite în instituția de învățământ de la 00.00.0000;

Cu privire la modificările aduse ordinului „Cu privire la introducerea serviciilor suplimentare plătite în instituția de învățământ de la 00.00.0000”;

Cu privire la controlul serviciilor suplimentare plătite în direcția .....;

Cu privire la rezultatele controlului serviciilor suplimentare plătite în direcția .....;

Despre achiziționarea de grupuri;

5. Proces-verbal (copii sau extrase) ale ședințelor:

Organul de autoguvernare reprezentativ al instituției de învățământ (ședințele colectivului de muncă, consiliul instituției, consiliul de conducere etc.);

Ședință sau comitet de părinți;

Consiliul Pedagogic;

6. Fișele postului angajaților implicați în furnizarea de servicii educaționale plătite.

7. Tabloul de personal (suplimentar: pentru servicii suplimentare plătite).

8. Lista de facturare.

9. Caietul de contabilitate pentru reclamații și propuneri de prestare a serviciilor suplimentare cu plată.

10. Documente financiare activitate economică:

Despre plata serviciilor suplimentare plătite;

Acord privind răspunderea materială cu o persoană care acceptă numerar în numerar;

Planul activităților financiare și economice (anual, semestrial, pentru un serviciu etc.);

Estimări ale veniturilor și cheltuielilor pentru serviciu și/sau un set de servicii plătite;

11. Documente organizatorice si pedagogice:

Planul academic;

Programul serviciilor educaționale plătite;

Programe educaționale suplimentare;

Programe de lucru pentru cursuri, discipline speciale etc.;

Suport metodologic;

12. Documente informative:

Stand de informații despre serviciile suplimentare plătite;

Informații pe site-ul instituției;

După cum se poate observa din lista de documente prezentată mai sus, se poate presupune că volumul de muncă este destul de mare.

Prin urmare, în stadiul formării și/sau dezvoltării acestui tip de serviciu, sarcina principală a managerului este de a asigura dezvoltarea de înaltă calitate (definirea etapelor) a unei secvențe de acțiuni (dezvoltarea unui algoritm) și implementarea ulterioară, întrucât are o anumită responsabilitate personală pentru organizarea competentă și calitatea serviciilor suplimentare plătite.

Astfel, șeful instituției de învățământ trebuie să abordeze cu atenție organizarea activităților de introducere/dezvoltare de servicii suplimentare plătite, i.e. stabilirea unui algoritm clar de activități, activitățile necesare, termenele și etapele, formarea unui grup de lucru profesional (competent), distribuirea rațională a responsabilităților în cadrul grupului etc.

Etapele organizării activităților într-o instituție de învățământ pentru introducerea serviciilor suplimentare plătite

La determinarea etapelor activităților de organizare a serviciilor suplimentare plătite, șeful instituției de învățământ trebuie să fie pe deplin conștient de natura complexă (soluția problemelor organizatorice, de reglementare, juridice, financiare și economice) și de suma semnificativă (atât temporară, cât și de fond) a lucrării ce urmează. Prin urmare, acțiunile sale în această direcție ar trebui reglementate în mod clar.

Tabelul 2 prezintă măsuri exemplare, în opinia noastră, care vă permit să organizați eficient introducerea serviciilor suplimentare plătite în instituția de învățământ.

Pentru a organiza activități de prestare a serviciilor cu plată, conducătorul instituției de învățământ sau o persoană împuternicită, prezintă această problemă la ședință. consiliu pedagogic si organ al administratiei publice in OU13-14.

Pe baza rezultatelor ședințelor desfășurate, șeful instituției de învățământ emite un ordin „Cu privire la organizare

Măsuri de organizare a serviciilor suplimentare plătite într-o instituție de învățământ

1. Chestiuni organizatorice

1.1. Examinarea problemei la o ședință a consiliului pedagogic și a organului de conducere stat-public. Seful institutiei de invatamant, presedintele organului institutiei publice de invatamant, grup de lucru

1.2. Publicarea ordinului pentru instituția de învățământ „Cu privire la măsuri organizatorice și pedagogice pentru furnizarea de servicii suplimentare cu plată în instituția de învățământ”. Șeful instituției de învățământ

1.3. Pregatirea/instruirea membrilor grupului de lucru privind organizarea activitatilor in institutia de invatamant legate de introducerea serviciilor suplimentare cu plata. Persoana responsabila pentru aceasta directie din ordinul OS

1.4. Analiza logisticii in OS. Şef adjunct al instituţiei de învăţământ pentru AChR, şef. birouri

1.5. Efectuarea de cercetări de marketing (chestionar, anchetă scrisă sau orală, studierea contingentului de studenți, studierea cererii de discipline) pentru a studia nevoile participanților la procesul educațional. Persoana responsabila pentru aceasta directie din ordin al institutiei de invatamant, profesori clase

1.6. Desfășurarea întâlnirilor cu părinții.

1.7. Definirea listei de servicii suplimentare plătite. Grup de lucru

1.8. Stabilirea listei categoriilor eligibile pentru beneficii.

1.9. Determinarea beneficiilor oferite în furnizarea de servicii suplimentare plătite.

1.1 0. Determinarea termenelor de desfăşurare a programelor educaţionale suplimentare.

1.1 1. Examinarea problemei în ședința Consiliului Pedagogic și a organului de caracter public de stat al conducerii pentru ajustarea și adoptarea hotărârii definitive privind introducerea serviciilor suplimentare cu plată în instituția de învățământ. Seful institutiei de invatamant, presedintele organului institutiei publice de invatamant, grup de lucru

1.1 2. Emiterea ordinului „Cu privire la introducerea serviciilor suplimentare cu plată în instituția de învățământ de la 00.00.0000” Șeful instituției de învățământ

1.1 3. Organizarea documentației pentru furnizarea de servicii suplimentare plătite în instituția de învățământ. Șeful instituției de învățământ

2. Activitate financiar-economică

2.1. Analiza documentelor la nivel federal, regional, municipal și a altor organizații legate de introducerea serviciilor suplimentare plătite în instituțiile de învățământ. Grup de lucru

2.2. Calculul costului serviciilor suplimentare plătite în conformitate cu lista.

2.3. Întocmirea unei liste de prețuri pentru serviciile suplimentare plătite. Contabil

2.4. Stabilirea procedurii și a locului de plată pentru prestarea serviciilor educaționale cu plată12.

2.5. Întocmirea unui proiect de plan pentru activitățile financiare și economice în instituția de învățământ.

2.6. Pregătirea unei justificări pentru nevoile de logistică pentru implementarea anumitor tipuri de servicii suplimentare plătite. Şef adjunct al instituţiei de învăţământ pentru AHR

№ p / p Termen limită eveniment Interpret / responsabil

3. de reglementare suport juridic

3.1. Analiza cadrului legal de reglementare pentru introducerea serviciilor suplimentare cu plată în instituția de învățământ. Director, avocat

3.2. Amendamente la Cartă (dacă este necesar).

3.3. Stabilirea listei actelor locale care reglementează introducerea și prestarea serviciilor suplimentare cu plată în instituția de învățământ.

3.4. Elaborarea Regulamentelor în conformitate cu lista (a se vedea clauza 3.3. din acest Tabel).

3.5. Elaborarea/revizuirea contractelor.

3.6. Elaborarea fișelor de birou și post.

măsuri onnopedagogice pentru introducerea serviciilor suplimentare plătite în instituția de învățământ „sau, după cum se acceptă în mod tradițional,“ privind organizarea serviciilor suplimentare plătite în instituția de învățământ. Exemplul 1 prezintă o versiune exemplară a acestei comenzi.

În conformitate cu acest ordin,

lucrează într-o instituție de învățământ pentru implementarea principalelor activități de organizare a serviciilor suplimentare plătite.

Pentru a dezvolta pozitii comune privind atingerea scopului stabilit si rezolvarea sarcinilor stabilite, persoana responsabila de aceasta directie

proba 1

Instituție educațională

Nr. 00 00.00.0000

Despre măsuri organizatorice și pedagogice pentru introducerea serviciilor educaționale plătite în instituțiile de învățământ sau

Despre organizarea serviciilor suplimentare plătite în instituțiile de învățământ

În conformitate cu hotărârea Consiliului Educațional al Instituției de Învățământ, Protocolul nr. 00 din 00.00.0000 și avizul Administrației Publice de Stat a Instituției de Învățământ, Protocolul nr. 00 din 00.00.0000, DISPON:

1. Aprobați componența grupului de lucru (Anexa 1).

2. Aprobați planul de acțiuni pentru organizarea serviciilor suplimentare plătite în OS (Anexa 2).

3. Să desfășoare la timp activitățile organizatorice și pedagogice necesare:

3.1. înainte de ora 00.00.0000, analizați Carta OU a licenței OU (persoane responsabile - nume complet);

3.2. înainte de 00.00.0000 pentru a dezvolta proiecte:

Reglementări privind serviciile suplimentare plătite în OS;

Reglementări privind ............;

Contract de prestare de servicii cu plată (cu un consumator), un contract de muncă pe durată determinată și/sau un contract de drept civil (persoane responsabile - nume complet);

3.3. înainte de ora 00.00.0000, elaborează fișe de serviciu și post (persoane responsabile - nume complet);

3.4. până la ora 00.00.0000 să dezvolte instrumente de diagnostic pentru efectuarea cercetărilor privind nevoile participanților la procesul educațional;

3.5. înainte de 00.00.0000 pentru a efectua cercetare de piata cu participanții la procesul educațional (persoane responsabile - nume complet);

3.6. până la ora 00.00.0000, țin întâlniri părinți-profesori (persoane responsabile - profesori de clasă, nume complet);

3.7. până la ora 00.00.0000 să desfășoare ședințe ale consiliilor metodologice/direcțiilor structurale (persoane responsabile - șefi divizii structurale, nume complet);

3.8. înainte de ora 00.00.0000, efectuați o analiză a stării bazei materiale și tehnice (persoane responsabile - nume complet);

3.9. înainte de ora 00.00.0000, pregătiți materiale analitice privind disponibilitatea participanților la procesul educațional al instituției de învățământ de a introduce servicii suplimentare plătite (persoane responsabile - nume complet);

3.1. până la ora 00.00.0000, să audieze chestiunea organizării serviciilor suplimentare cu plată în instituția de învățământ la o ședință a consiliului pedagogic și a organului administrației publice de stat în urma rezultatelor activităților organizatorice și pedagogice (persoane cu răspundere - nume complet).

2. Desemnați responsabil pentru organizarea serviciilor suplimentare plătite (nume complet) și aprobați responsabilități funcționaleîn conformitate cu direcția (Anexa 3).

3. Îmi rezerv controlul asupra executării acesteia.

Șeful instituției, numele complet

Familiarizat cu comanda:

formează un grup de lucru format din reprezentanți ai administrației, șefi ai asociațiilor metodologice/diviziilor structurale școlare și ai comunității de părinți, membri ai organului administrației publice de stat etc., adică toți cei care vor și ar trebui să ia parte direct la organizație. a serviciilor suplimentare plătite. În același timp, trebuie avut în vedere faptul că, pe lângă grupul de lucru, toate diviziile structurale ale instituției de învățământ vor avea propriile lor funcționalități și își vor rezolva propriile sarcini specifice.

Deci, grupul de lucru:

1) studiază actele legale de reglementare și documentele însoțitoare care au legătură directă și/sau indirectă cu organizarea de servicii suplimentare plătite într-o instituție de învățământ;

2) elaborează material de diagnostic pentru a identifica/studiază nevoile elevilor și ale părinților acestora (reprezentanții legali), precum și formele de organizare și durata pregătirii propuse;

3) analizează furnizarea de resurse în general pentru dezvoltarea acestei zone, precum și în concordanță cu nevoile celor diagnosticați;

4) chestionează profesorii cu privire la disponibilitatea lor de a oferi servicii suplimentare plătite și de a pregăti programe educaționale relevante;

5) determină natura și amploarea lucrărilor legate de pregătirea introducerii serviciilor suplimentare plătite;

6) ia în considerare întrebarea ce cercetări suplimentare trebuie efectuate într-o instituție de învățământ pentru a pregăti propuneri motivate privind conținutul specific al serviciilor cu plată oferite și durata acestora, precum și cine, când și cum vor fi acestea;

conduce și procesează rezultatele;

7) întocmește materiale analitice pentru a fi examinate și discutate în cadrul unei ședințe a consiliului pedagogic și a unui organ de conducere de stat-public.

Divizii structurale / asociații metodologice școlare (grupuri creative, departamente):

1) discutați ce pot oferi serviciile cu plată, stabiliți condițiile de desfășurare a programelor educaționale suplimentare (cursuri, cercuri etc.);

2) efectuarea unei analize a furnizării de resurse pentru a oferi un serviciu plătit de înaltă calitate;

3) planificarea activităților de creștere a serviciilor cu plată în conformitate cu dezvoltarea direcției în viitor.

Conducerea instituției de învățământ rezumă rezultatele obținute, le înaintează grupului de lucru, iar apoi înaintează problema unei ședințe a consiliilor (administrație pedagogică și de stat-publică (GOA)) pentru ajustare și decizie finală.

În baza hotărârii de ședință a consiliului pedagogic și a acordului cu organul reprezentativ, șeful ordinului „Cu privire la introducerea serviciilor suplimentare cu plată în instituțiile de învățământ de la 00.00.0000” (eșantionul 2) legalizează activitățile din instituție.

Rezumând cele de mai sus, propunem un algoritm generalizat pentru furnizarea de servicii suplimentare plătite într-o instituție de învățământ, constând condiționat în trei etape:

1. Organizatoric (preliminar):

1.1. Lucrul cu participanții la procesul educațional.

1.2.Conlucrarea cu organismul public-public

Proba 2

Instituție educațională

se indică denumirea instituţiei

Nr. 00 00.00.0000

Cu privire la introducerea serviciilor suplimentare plătite în instituțiile de învățământ de la 00.00.0000

În conformitate cu hotărârea consiliului pedagogic al instituției de învățământ, protocolul nr. 00 din data de 00.00.0000 și avizul administrației publice de stat a instituției de învățământ, protocolul nr. 00 din data de 00.00.0000, DISPON:

1. Aprobați:

1.1. Regulamente privind ...... (Anexa 1);

1. 2.........................(Anexa 2);

1.3. Forma contractului de prestare a serviciilor cu plată cu consumatorul (Anexa 3);

1.4. Forma de contract cu personalul administrativ și suport (Anexa 4);

1.5. Forma de acord cu personalul didactic (Anexa 5); 1.6.......................(Anexa 7).

1.7. Lista serviciilor suplimentare plătite, costul acestora (lista de prețuri) pentru perioada de la 00.00.0000 la 00.00.0000 (Anexa 8).

1.9. Lista ........ (Anexa 10).

2. Aprobați programul pentru introducerea în etape a serviciilor suplimentare plătite în OS (Anexa 11).

3. Aprobați:

3.1. curriculum pentru servicii suplimentare plătite (Anexa 12);

3.2. orarul cursurilor pentru prestarea serviciilor suplimentare cu plată, locul cursurilor și responsabililor (orarul) pentru perioada de la 00.00.0000 la 00.00.0000 (Anexa 13);

3.3. lista (listele) studenților/grupurilor de studenți care beneficiază de servicii educaționale plătite (Anexa 14);

3.4. programe educaționale suplimentare pentru furnizarea de servicii educaționale plătite (Anexa 15);

3.5. programe de lucru ale cadrelor didactice pentru furnizarea de servicii educaționale plătite (Anexa 16).

4. Profesorii de clasă (curatorii de grup) să asigure:

4.1. înainte de ora 00.00.0000 să țină întâlniri cu părinții;

4.2. controlul prezenței la serviciile suplimentare plătite;

4. 3.................

5. Aproba planul de activitati financiare si economice pentru servicii suplimentare platite (sectiunea planului) pentru perioada de la 00.00.0000 la 00.00.0000 (Anexa 17).

6. Aprobați formatul cărții de creanțe și propuneri de organizare a serviciilor cu plată (Anexa 18).

7. Să impună controlul asupra organizării activităților financiare și economice pe ....... (nume complet).

8. Numiți responsabil cu organizarea muncii de birou pentru servicii suplimentare plătite ...... (Nume complet).

9. Responsabil pentru furnizarea de servicii suplimentare cu plată, nume complet, pentru a asigura monitorizarea calității prestării serviciilor în conformitate cu planul anual de lucru al OS.

10. Îmi rezerv controlul asupra executării acesteia. Șeful instituției, numele complet

Familiarizat cu comanda:

Anexa 1 la Ordinul nr. 00 din data de 00.00.0000

management.

1.3. Activitate analitică.

1.4.........................

2.1. Dezvoltarea cadrului legal de reglementare al organizației

scăderea serviciilor plătite.

2.2. Elaborarea programelor educaționale suplimentare, luarea lor în considerare la ședințele diviziilor structurale (departamente/asociații metodologice) cu aprobare ulterioară în ședințe

Institutul de Cercetare al Consiliului Pedagogic.

2.3. Crearea de condiții care să garanteze protecția vieții și sănătății securității elevilor și elevilor și să asigure calitatea educației și a serviciilor oferite.

2.4. Elaborarea unui plan de activități financiare și economice ca parte a furnizării de servicii suplimentare plătite.

2.5. Intocmirea unui deviz pentru fiecare tip de serviciu si/sau pentru un set de servicii.

2.6........................................................

3. Implementare:

3.1. Consolidarea juridică normativă a activităților de prestare a serviciilor suplimentare cu plată în instituția de învățământ.

3.2. Încheierea de contracte cu participanții la procesul de învățământ: consumatori, profesori și personal administrativ și suport al instituției de învățământ.

3.3. Furnizarea de servicii suplimentare plătite în conformitate cu programul (rețeaua de clase) și programul de lucru al artiștilor interpreți.

3.4. Controlul asupra respectării securității vieții și sănătății studenților/elevilor și furnizarea de servicii de calitate.

3.5...........................

Drept concluzie

Pentru munca eficienta pentru furnizarea de servicii suplimentare plătite și dezvoltarea ulterioară a acestora - ajungând la formarea unui complex de marketing de servicii suplimentare plătite, este de dorit să desfășurați această activitate în mod sistematic și de ce să o planificați în cadrul planului anual de lucru al instituției ( secție independentă), precum și în planurile de lucru ale diviziilor structurale ale instituției de învățământ.

Notă

1 Algoritmul pentru furnizarea de servicii suplimentare plătite poate fi găsit și în următoarele surse:

1) Burov V.P. Formarea unui complex de servicii educaționale suplimentare în grădiniţă, „Șeful unei instituții autonome”, N 3, martie 2010 - [Resursa electronică] - garantf1

2) Krasovskaya L.V. Servicii educaționale suplimentare plătite. Acte localeîntr-o instituție de învățământ (recomandări ale unui avocat din experiență de muncă). - M.: Planeta, 2011. - S.125-126

3) Musarsky M.M. Activități extrabugetare ale școlii: aspecte organizatorice, economice și financiare - M.: septembrie 2010. - P.70-71

2 Bethlehemsky A. „Instituții de învățământ bugetare: contabilitate și impozitare”, N 11, noiembrie 2008 - [Resursă electronică] -garantf1

3 Aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 19 martie 2001 nr. 196, astfel cum a fost modificat la 10 martie 2009

4 Decretul Guvernului Federației Ruse din 5 iulie 2011 nr. 505 (modificat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 15 septembrie 2008 nr.

5 Ordinul Ministerului Educației din Rusia din 10 iulie 2003 nr. 2994.

6 Krasovskaya L.V. Servicii educaționale suplimentare plătite. Acte locale într-o instituție de învățământ (recomandări ale unui avocat din experiență de muncă). - M.: Planeta, 2011. - S.39-40

7 Vezi articolul Borovik V.G. Verificarea prestării serviciilor educaționale cu plată / Manualul conducătorului instituției de învățământ, nr. 9, 2011

8 Sunt prezentate prevederi alternative, alegerea este lăsată la latitudinea AM.

9 Este elaborat pe baza Regulilor pentru furnizarea de servicii educaționale plătite în domeniul învățământului preșcolar și general, aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 5 iulie 2011 nr. 505 (modificat prin Decretul Guvernul Federației Ruse din 15 septembrie 2008 Nr.

10 Este elaborat pe baza modelului de formular al unui acord privind furnizarea de servicii educaționale suplimentare plătite, aprobat prin ordin al Ministerului Educației din Rusia din 10 iulie 2003 nr. 2994.

11 Ca un comentariu, aș dori să menționez că au fost propuse diferite forme de acord pentru încheiere cu personalul de sprijin administrativ și cadrele didactice. Șeful instituției de învățământ decide ce formă de contract va lucra instituția în cadrul prestării de servicii cu plată.

12 Zernova I. „Instituții de învățământ finanțate de la buget: contabilitate și fiscalitate”, N 8, august 2009 - [Resursa electronică] - garantf1

13 Acesta poate fi orice organism care are aceste competențe, consacrate în Carta OU, de exemplu, Consiliul guvernatorilor, Consiliul de administrație etc.

14 La aceste întâlniri sunt informate și clarificate pozițiile principale, întrucât în ​​majoritatea instituțiilor aceasta este o activitate statutară în cadrul implementării Legii federale nr. 83 din 05/08/2010.

PREZENTAREA SERVICIILOR SUPLIMENTARE PLATITE

Problemele furnizării de servicii cu valoare adăugată într-o instituție de învățământ. Cuvinte cheie: servicii educaționale plătite și instituții de învățământ.

ANALIZA PRIVIND SERVICII EDUCAȚIONALE PLATATE

Furnizarea de servicii educaționale suplimentare plătite devine o activitate din ce în ce mai importantă a instituțiilor de învățământ de stat și municipale în condițiile economie de piatași reformă Învățământul rusesc. Se plătesc servicii educaționale suplimentare care contribuie la o mai deplină satisfacere a nevoilor tot mai mari ale populației în educație în condiții insuficiente. sprijin financiarîn detrimentul fondurilor bugetare. În conformitate cu paragraful 4 al art. 50 din Legea „Cu privire la educație” studenții tuturor instituțiilor de învățământ au dreptul de a primi servicii educaționale suplimentare (inclusiv cu plată). La rândul lor, instituțiile de învățământ municipale în conformitate cu paragraful 1 al art. 45 din legea numită au și dreptul de a presta aceste servicii. Să acordăm o atenție deosebită faptului că, pentru ambele părți, furnizarea de servicii educaționale plătite este un drept, nu o obligație.

Începând cu 1 februarie 2012, instituția de învățământ a organizat activități pentru furnizarea de servicii educaționale suplimentare cu plată.

Serviciile educaționale plătite sunt servicii educaționale furnizate peste nivelul de bază program educațional garantate de standardul educațional al statului federal. Acestea sunt furnizate în scopul satisfacerii cuprinzătoare a nevoilor populației, îmbunătățirii calității serviciilor, atragerii de resurse financiare suplimentare pentru furnizarea, dezvoltarea și îmbunătățirea acestora, precum și extinderea bazei materiale și tehnice a instituției.

Principalele sarcini rezolvate de o instituție de învățământ în implementarea serviciilor educaționale suplimentare plătite sunt:

    saturarea pieței cu servicii educaționale;

    asigurarea mai completă a dreptului studenților și altor cetățeni la educație;

    implementarea de programe educaționale suplimentare;

    adaptarea și socializarea copiilor preșcolari, elevilor;

    pregătirea pentru admiterea în instituțiile de învățământ secundar și superior;

    dezvoltarea abilităților creative, îmbunătățirea elevilor;

    atragerea de surse suplimentare de finanțare de către școală.

Activitățile de planificare pentru furnizarea de servicii educaționale suplimentare plătite au fost realizate ținând cont de solicitările și nevoile participanților la procesul educațional și de capacitățile instituției.

Instituția de învățământ a desfășurat o mulțime de lucrări preliminare privind formarea de servicii educaționale suplimentare plătite:

    a fost studiată cererea de servicii educaționale suplimentare plătite, a fost determinat contingentul așteptat de studenți și elevi.

    Au fost aduse modificări la Carta instituției de învățământ.

    A fost elaborat un cadru de reglementare (Regulamentul „Cu privire la organizarea activităților pentru furnizarea de servicii educaționale suplimentare plătite către MBOU „Școala Gimnazială Nr. 4”, Regulamentul „Cu privire la procedura de remunerare a angajaților MBOU „Școala Gimnazială Nr. 4” , implicat pe bază contractuală pentru a efectua lucrări pentru a furniza servicii educaționale suplimentare plătite")

    Creată conditiile necesare să ofere servicii educaționale suplimentare plătite, ținând cont de cerințele de protecție și securitate a sănătății elevilor și elevilor în conformitate cu normele și reglementările sanitare în vigoare.

    A fost emis un ordin privind organizarea de servicii educaționale plătite suplimentare și a fost numită o persoană responsabilă cu organizarea serviciilor educaționale plătite (Uzdenova L.S.)

    Acorduri suplimentare au fost contract de muncă cu angajații care oferă servicii educaționale plătite; au fost elaborate fișele postului.

    A fost întocmit și aprobat un curriculum, au fost elaborate programe și orar.

    Se încheie contracte cu consumatorii și clienții.

    Estimări de personal, venituri și cheltuieli aprobate.

Lista și costul serviciilor educaționale suplimentare plătite se aprobă prin hotărâre a ședinței guvernului local.

Serviciile educaționale suplimentare au fost cele mai solicitate pentru următoarele tipuri de servicii educaționale suplimentare plătite:

    "Baschet"

    "Volei"

    Cursuri de corectare pentru prevenirea scoliozei și a picioarelor plate „Fii sănătos!”

    „Legile ortografiei ruse”

    „Analiza textului lingvistic”

    „Curs intensiv de pregătire a eseurilor”

    „Călătorie prin Regatul Unit”

    „Alegerea profesiei”

    "Literatură engleză"

    Copii și tineri din țările vorbitoare de limbă engleză: viață, probleme, drepturi și obligații”

    „Engleză distractivă”

    „Modele de hârtie”

    „Chimie pentru curioși”

    „Chimie distractivă”

    „Media școlară”

    „Tânăr fotograf”

    „Tehnologii informatice computerizate”

    „Cetatea” (prevenirea încălcării posturii și a picioarelor plate)

    „Culori magice”

    Delfin (înot)

    „Perie magică”

    Clasele corecționale dezvoltarea vorbirii"Vorbire"

    Metode și tehnici de rezolvare a problemelor de fizică

    Rezolvarea problemelor de complexitate crescută

    Probleme moderne ale mecanicii clasice

    Rezolvarea sarcinilor non-standard

    Capitole suplimentare de la cursul de algebră

    Predarea lecturii timpurii „Bukvozhka”

La solicitarea părinților și elevilor în domeniul serviciilor suplimentare cu plată, din septembrie 2011 a fost aprobată o listă de 28 de tipuri de servicii. Dar în legătură cu armonizarea documentelor de reglementare, o schimbare a formei organizatorice și juridice a instituției, serviciile educaționale plătite au început să fie furnizate la 01 februarie 2012. Demararea prematură a furnizării de servicii suplimentare plătite a dus la faptul că cererea pentru aceste tipuri de servicii a scăzut semnificativ. Dacă în septembrie erau 430 de persoane care doreau să beneficieze de servicii educaționale plătite, atunci din februarie 2012 numărul consumatorilor a scăzut la 135 de persoane. Mai mult, cu fiecare lună ulterioară numărul consumatorilor a scăzut. Unul dintre motivele principale a fost dificultatea de a plăti prin ATM (cozi, referire la lipsă de timp).

Vizite de monitorizare la servicii suplimentare plătite

Cel mai mare număr de consumatori de servicii educaționale suplimentare plătite s-a întâlnit în rândul elevilor din secțiile preșcolare (44%). Cele mai solicitate au fost următoarele tipuri servicii cu plată:

    "Fii sănătos!"

    „Perie magică”

    "Fortăreață"

Venitul total din organizarea de servicii educaționale suplimentare plătite pentru anul universitar 2011-2012 a fost de 29685,88 ruble. Veniturile au fost repartizate astfel:

Cheltuieli

salariu, impozite

Profit net

Profitul net va fi utilizat pentru dezvoltarea și îmbunătățirea bazei materiale și tehnice pentru furnizarea de servicii educaționale suplimentare plătite (achiziționarea de papetărie).

      ANALIZA ÎNDARIREA BAZEI EDUCAȚIONALE ȘI MATERIALE A SCOALA

Dezvoltarea bazei materiale și tehnice a școlii este o preocupare constantă a administrației școlii.

Instituția de învățământ este finanțată din bugetele regionale și municipale. Din bugetul regional se trimit resurse financiare să asigure standardul educațional de stat, care include următoarele cheltuieli:

      salarii și angajamente pe salarii (impozite);

      cheltuielile educaționale.

Volumul încasărilor financiare de la bugetul regional se stabilește în conformitate cu standardele aprobate. Fondurile sunt alocate de la bugetul municipal pentru plata serviciilor de întreținere a proprietății și utilitati. Standardele și volumele de finanțare ale unei instituții de învățământ pentru aceste servicii sunt determinate în funcție de sarcina municipală și de planul activităților financiare și economice.

În acest an universitar, instituției de învățământ din bugetul municipal au fost alocate următoarele fonduri:

Scop

Suma fondurilor, freacă.

Pentru intretinere si utilitati;

Inclusiv reparatii.

Analizând finanțarea unei instituții de învățământ pe cheltuiala bugetului local, se poate concluziona că finanțarea este în scădere în ultimii ani.

În strânsă cooperare cu părinții, este posibil să urmați calea îmbunătățirii acesteia. În 2011-2012 au fost achiziționate 2 table noi pe cheltuiala părinților, au fost achiziționate lămpi pentru iluminarea suplimentară a tablelor în aproape fiecare sală de clasă, toate sălile de clasă au fost reparate pe cheltuiala părinților.

În anul universitar 2011-2012, instituția de învățământ a devenit membră a programului de stat Mediu accesibil, în cadrul căruia școlii i-au fost alocate 1.616.781,11 ruble. Scopul acestui proiect este de a crea un mediu fără bariere pentru persoanele cu dizabilități. În cadrul acestui proiect, instituția de învățământ a desfășurat următoarele activități:

    Reparatie camere sanitare si iesire rampa - 1000257.11

    Achiziționarea de mobilier (baniere de școală) - 9800

    Achiziţie echipament sportiv si inventar - 317524

    Achiziționarea unui dispozitiv de termoviziune - 75000

    Achiziție de calculatoare - 99900 (5 bucăți)

    Achiziționarea unei rampe portabile - 25700

    Mini sala de sport dotata

În plus, pe cheltuiala fondurilor republicane, livrarea de echipamente tehnologice pentru o unitate de catering pentru o sumă totală de 280.703 ruble. Au fost furnizate următoarele echipamente:

    Încălzitoare de alimente pentru 1 fel – 28521

    Încălzitoare pentru 2 feluri de mâncare – 38676

    Aragaz pe gaz - 54801

    Cuptor - 51795

    Spălare la baie 2 secțiuni - 7405

    Frigider Atlant - 9459

    Congelator Polarair - 51065

    Masina de tocat carne electrica - 23662

    Încălzitor de apă - 11657

    Cantar electronic - 3662

Odată cu achiziționarea de noi echipamente tehnologice, au apărut noi probleme în instalarea acestui echipament. Pentru instalarea echipamentelor tehnologice și conectarea acestuia, sunt necesare 59.734 de ruble. Aceste fonduri nu au fost încă alocate de la bugetul orașului.

În cadrul implementării programului de stat „Autobuzul școlar”, instituția noastră de învățământ a primit autobuz scolarîn februarie 2012 (1283000 ruble).

Ca parte din implementarea unui set de măsuri de modernizare a sistemului de învățământ general în anul 2012, instituția noastră de învățământ a fost alocată 6294400 ruble. Pentru fondurile alocate sunt planificate următoarele activități:

Reparatie canalizare

Reparatie incalzire

Repararea acoperișului

Renovare sala de adunare

Renovare sala de sport

Înlocuirea blocurilor de ferestre

Achizitie de echipament sportiv

Achizitie de echipament sportiv

Achiziționarea manualelor

Achiziționarea unui set de UMK

Achiziția de săli de clasă pentru clasele primare

Achizitionarea de mobilier pentru cantina scolara

Achizitie de echipamente pentru un cabinet medical

Echipamente informatice

Cu fondurile economisite din cererea de cotații și licitații deschise, se preconizează efectuarea suplimentară a următoarelor tipuri de lucrări:

    Renovare de agrement la etajul 1 al blocului vechi

    Repararea parțială a zonei oarbe

    Repararea rampelor de scări

Astfel, în acest an universitar, baza materială și tehnică a instituției de învățământ a fost reînnoită semnificativ. Deși următoarele probleme rămân nerezolvate:

    Sălile de clasă nu sunt complet echipate cu computere

    Nu sunt suficiente proiectoare

    Nu există o rețea locală care să conecteze toate sălile de clasă cu serverul

    Mașini învechite în atelierele de tâmplărie și lăcătuș

    Echipament învechit în camera de tehnologie pentru fete

    Nu există gard între școală și grădinița №8

    Nu există alarmă automată de incendiu în departamentele preșcolare

    Necesită o revizie majoră a clădirii DO nr. 12

    Necesită reconstrucția acoperișului DO nr. 22

    Înlocuirea blocurilor de ferestre și blocuri de uși

    Reparatie iaz de incendiu

    Achiziția de laboratoare de limbi străine

    Achiziția de cursuri de calculatoare mobile

    Trebuie să înlocuiți mobilierul școlii și tablele

    Este necesară renovarea galeriei de tir pentru a o folosi ca sală de sport.

În vara anului 2012, au fost efectuate lucrări planificate pentru pregătirea secțiilor școlare și preșcolare pentru noul an universitar. Următoarele lucrări au fost realizate de către personalul școlii cu ajutorul donațiilor părinților:

educational muncăMBOU„Școala secundară Sakmarskaya” pentru 2011-2012 Instruire anul În 2011-2012 educational anul... „Casa păsărilor”. În 2011-2012 educational an pe bază MBOU„Sakmarskaya școală gimnazială "a lucrat grup problematic de profesori...

Articole similare

2022 selectvoice.ru. Treaba mea. Contabilitate. Povesti de succes. Idei. Calculatoare. Revistă.